Адрес: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,
ул. ЛОМОНОСОВА 14 К.1
м. ВЛАДИМИРСКАЯ
м. ДОСТОЕВСКАЯ
ВРАЧ: 8(812)9812594
Для SMS: +7(904)6131238
E-mail: sandandb@mail.ru
Ежедневно, 9:00-21:00
Поиск по сайту

Бриония альба (гомеопатия, показания к применению)

Bryonia alba (Бриония альба) (по Фаррингтону)

Существует три вида Bryonia, но они настолько идентичны между собою, что Аллен (Allen) поместил их в своей Энциклопедии под одним заглавием. Это одно из самых старых средств в гомеопатической фармакологии и одно из наилучше исследованных. Она представляет полихрест, пригодный при нескольких родах болезней. Чтобы перечислить вам все её симптомы, даже только симптомы, характерные для неё, потребовалось бы 2 или 3 часа постоянной, упорной работы. Я же постараюсь в этот час изложить перед вами действие Bryonia на столько, чтобы вы были в состоянии применять это средство, а недостающее, как уже прежде вам часто говорил, восполнить на досуге.

Мы находим Bryonia показанной, прежде всего, при изменёниях в крови, изменёниях, поражающих её по количеству, по качеству и её циркуляции по телу. Например, она показана при лихорадочных состояниях. Симптомы, характеризующие её лихорадки, в общих чертах следующие: повышенная деятельность сердца, выражающаяся частым, сильным, напряжённым пульсом, очень похожим на тот, который вы наблюдаете под влиянием Aconitum. При этом наблюдается действительно и нарастание в силе и интенсивности сердечной деятельности. Эта деятельность его увеличивается от всякого движения тела, поэтому больной заботится о сохранении полного покоя. Затем вы находите, что эти лихорадки почти всегда сопровождаются сильною головною болью. Боль эта обыкновенно тупого, пульсирующего характера, или при этом могут быть острые, колющие боли в голове. Они почти всегда сопровождаются острыми болями в глазах или над ними. Все эти части чрезвычайно чувствительны к малейшему движению. Так, например, больной будет избегать движений глазами, потому что это ожесточает боль. Малейшая попытка приподнять голову с подушки вызывает чувство обморока и тошноты. Рот очень сух и язык покрыт налётом при умеренных формах лихорадки, как например, при синохальной лихорадке или лихорадке лёгкого гастрического типа. Налёт на языке белого цвета и, в особенности, заметен по средине. Края языка могут быть совершенно чисты. Когда интенсивность лихорадки заметно усиливается, тогда она больше приближается к тифозному типу. Желчные симптомы преобладают. Этот белый язык становится желтоватым и при этом во рту бывает резко горький вкус. Головная боль, как будто голову раскалывают, чувствительность под ложечкой с колотьем, болезненностью или чувствительностью в правом подреберий. Когда тифозные симптомы усиливаются, то язык становится всё более и более сухим, но всё ещё сохраняет свой налёт.

При тифозных лихорадках Bryonia показана в ранних стадиях. Во сне бывает бред, который обыкновенно бывает тихого характера. Закрывая глаза для сна, больной думает, что видит лиц, которых не существует. Открывая глаза, он удивляется, замечая, что он ошибся.

Иногда этот бред сопровождается раздражительностью, или она предшествует ему. Речь тороплива, как и под влиянием Belladonna. Когда болезнь усиливается, то сон сопровождает как бы лёгкая дремота, почти приближающаяся к оцепенению (stupor). Больной видит сны, имеющие своим предметом его дневные занятия. Часто, кроме этого бреда, больной страдает от мучительной головной боли. Она обыкновенно гнездится во лбу. Если больной способен описать её вам, то он скажет, что чувствует, как будто его голова хочет развалиться. «Раскалывающая головная боль» (splitting headache) — это лучшее название для определения этой боли. Лицо обыкновенно румяно, тёмно-красного цвета. Эта головная боль подобно всем другим симптомам этого средства усиливается от всякого движения головы и часто сопровождается носовым кровотечением. Это кровотечение имеет наклонность появляться, в особенности в 3–4 часа утра и ему часто предшествует чувство полноты в голове. В очень тяжёлых случаях вы заметите, что больной кладёт свою руку на голову, как будто бы он там чувствует боль, и его лицо выражает боль. Однако, сознание его настолько помрачено, что он не высказывает никаких других жалоб, кроме того, что выражается этими автоматическими движениями. Другой симптом, который нужно заметить при этих тифозных лихорадках, это сухость слизистых оболочек, в особенности слизистой оболочки рта и желудка. Это происходит от недостаточной секреции. Ни в каких иных случаях это явление не выражено более ясно, чем при тифозных состояниях. Рот, как я уже заметил, сух, но при этом всётаки жажды может и не быть. Если при этом бывает жажда, то она, как кажется, имеет характер, который я описал, говоря о перемежающейся лихорадке. Больной пьёт помногу, но не очень часто. После питья воды или при попытке подняться у больного появляется чувство смертельной тошноты и иногда даже рвота. Иной раз он жалуется на большую тяжесть в желудке, как будто там лежит камень. Этот симптом несомненно зависит от того же самого патологического условия, которое мы нашли на слизистой оболочке рта. Отделение желудочного сока недостаточно, почему пища лежит в желудке не переваренной. Кишки обыкновенно страдают запором, когда требуется Bryonia. Испражнения изгоняются с трудом, что указывает на атонию прямой кишки. Иногда, при очень развитых случаях тифозной лихорадки, вы найдёте мягкие испражнения, похожие на кукурузную кашу, которые требуют Bryonia.

При этих лихорадочных состояниях Bryonia необходимо поместить в надлежащей связи с подобными (конкордирущими) ей средствами. Прежде всего Асоnitum. Aconitum находится в тесной связи с Bryonia во всех этих типах лихорадки, кроме желудочных, перемежающихся и тифозных. Aconitum не имеет в целом никакого специального отношения к какой-нибудь из них, хотя неправильно он может назначаться для понижения температуры. Симптоматология Aconitum во всём противоположна симптоматологии тифозной лихорадки. В гастрической лихорадке его можно давать вначале, когда бывает полный пульс, горячая и сухая кожа и беспокойство, указывающее на это средство; когда же эта лихорадка уйдёт вперёд, тогда Aconitum не показан, если нет осложнений желчного характера. В последнем случае его будет вполне достаточно. Распознавание, которое вы должны делать между Aconitum и Bryonia, основывается на следующем: прежде всего, они имеют следующее соотношение: Aconitum даётся всегда в этом случае раньше Bryonia. Aconitum подходящ для гиперемии, конгестии или даже для озноба, предшествующего воспалительной лихорадке. Bryonia показана позже, когда Aconitum уже слабеет. Aconitum требует, чтобы мозг был возбуждён, чтобы больной был беспокоен, метался по постели, был полон страхов. Больной Bryonia может страдать точно так же, как и тот, которому вы будете давать Aconitum, но он совершенно спокоен. Он спокоен, потому что движение ухудшает его симптомы. В раннем периоде тифа и иногда при ревматической лихорадке Bryonia вам может показывать следующий симптом: больной беспокоен, мечется по кровати, побуждаёмый нервностью, а между тем от движения ему делается хуже.

Другое средство, которое нужно рассмотреть в связи с Bryonia при этих лихорадках, есть Belladonna, в особенности в начале тифа. Однако, в симптоматологии Belladonna в действительности нет ничего, что требовало бы её при вполне развитых случаях лихорадки тифозного типа. Только в начальном периоде вы могли бы смешать её с Bryonia. На первом месте она имеет эретизм. Здесь вы распознаете её по её бреду, который бывает буйного характера. Больной разбрасывает свои члены и мечется во сне. Он вскакивает в ужасе со сна. Как только закроет глаза, он видит разного рода предметы и людей, которые исчезают, как только глаза открыты. Притом Belladonna имеет более выраженный эретизм (раздражение) мозга и бред более буйного характера, чем при Bryonia. Вместе с головною болью Belladonna бывают пульсирующие боли (и в других местах тела), и больной, чтобы достигнуть облегчения, может быть принуждён предпочтительнее сидёть, чем держаться совершенно спокойно.

Следующим средством, которое нужно сравнить с Bryonia, является Rhus toxicodendron. Он часто показан при тифе. Всем вам известен исторический факт, что Ганеман, во время одной из военных эпидемий тифа, лечил несколько случаев этими двумя средствами. Со времени Ганемана подобное употребление этих средств стало универсальным. Помните, однако, что они не специфичны. Каждая эпидемия может настолько изменяться в характере, что потребуются другие средства. Rhus toxicodendron показан, когда замечается беспокойство. Больной, лежащий сначала на одном боку, переворачивается на другой. На несколько минут он чувствует себя лучше в этом новом положении. Затем этот бок начинает болеть и он переворачивается обратно. Подобно Bryonia Rhus имеет носовые кровотечения, облегчающие симптомы больного, и головную боль, которую я описал вам в прошлом месяце, как «ощущение, как будто доска туго привязана ремнями поперёк лба». При этом бывают ревматические боли, пронизывающие суставы и мышцы конечностей. Язык Rhus отличается от языка Bryonia. Он бурого цвета, сух, даже трескается и с красным кончиком. Этот признак является также прекрасным указанием для Sulphur. При Rhus часто бывает понос с самого начала. Bryonia же обыкновенно имеет запор.

Я только что указал на симптом Belladonna — «Больной видит при закрывании глаз: лица и предметы, которые исчезают, как только глаза открыты». Этот же симптом имеют Calcarea ostrearum и Cinchona. Однако под влиянием последнего средства он не встречается при тифе, но после кровотечения.

Теперь я хочу поговорить о действии Bryonia на серозные оболочки. Bryonia могущественно действует на них, производя воспаление. Поэтому мы прибегаем к назначению её при воспалениях оболочек головного и спинного мозга, плевры, брюшины и синовиальных оболочек. Указания для Bryonia при воспалениях этих серозных оболочек усматриваются тогда, когда появились выпоты. При этом существуют острые колющие боли, ухудшающиеся от всякого движения. Лихорадка может всё-таки быть высокой или же быть отчасти пониженной, благодаря тому средству, которое давалось раньше Bryonia.

Сравнивая ещё раз Aconitum с Bryonia, мы увидим, что здесь, как и раньше, приложено то же самое правило, что Bryonia показана после Aconitum, а не до него. С целью иллюстрации возьмите типичный случай плеврита. В начале болезни, когда лихорадка высока, вы выбираете Aconitum, но как только лихорадка начинает понижаться, начинается излияние, что узнается по шумам трения, Aconitum теряет всякое благодетельное своё влияние и вполне достаточным средством делается Bryonia. Некоторые врачи обычно дают Aconitum против лихорадки и Bryonia против поражения плевры. Но это бесполезно. Bryonia пригодна для всего этого случая. Здесь нет как раз того беспокойства, какое требует Aconitum. Больной спокоен, страдает от болей. Он лежит на поражённом боку. Почему? Потому что вследствие прижатия, производимого таким образом на рёбра, он меньше двигает поражённые части, чем это могло бы быть, если бы он лежал на здоровом боку.

Когда поражаются оболочки мозга, Bryonia драгоценное средство, но здесь, кроме некоторых редких случаев, она скорее следует за Belladonna, чем за Aconitum. Belladonna теряет своё действие при менингите как бугорчатом, так и иного рода, когда начинается излияние в желудочки или под мозговые оболочки. Тогда она уступает место в некоторых случаях Sulphur, в других Apis, а в ещё иных Bryonia. Bryonia показана, когда менингит следует за скрытием какой-нибудь сыпи, как, например, скарлатинной или коревой. Лицо ребёнка красно или же попеременно то красно, то бледно. Ребёнок внезапно вскрикивает, как будто от сильной боли, которая в действительности и существует. Боли эти острого, колющего характера и обнаруживаются при движении ребёнка. В одном или обоих глазах замечается косоглазие. В кишках обыкновенно запор, живот растянут и у ребёнка ясно выраженное угнетение чувствительности, которое кажется граничащим со stupor (отупение). Если ребёнка разбудить и предложить ему пить, то он пьёт порывисто и поспешно, точно так, как и под влиянием Belladonna. При последнем средстве более выражено верчение головой.

Ради удобства займёмся теперь катарами Bryonia и действием её на лёгочную ткань. Мы находим Bryonia показанной при катаре носа, когда бывает сильная сухость слизистой оболочки носа или (чаще), когда существует густое жёлтое выделение. Она показана также и тогда, когда выделение было вышеуказанного характера и внезапно прекратилось. Последствием этого бывает тупая, пульсирующая боль как раз над лобными пазухами. Для подавленного насморка полезен также Lachesis. Но при нём не так ясно выражено ухудшение от движения; он не имеет также и этого жёлтого отделения. Лечение насморков — строгое мерило искусства врача. Если вы можете успешно их лечить, то вы хорошо будете понимать гомеопатию.

Bryonia мы можем также пользоваться при воспалении лёгких (pneumonia). Тип болезни, при которой она показана, представляет настоящую крупозную форму. Точно также, как Bryonia показана при плеврите с выпотом, также и при пневмонии она пригодна после того, как явится крупозный экссудат. Обыкновенно, когда она требуется, бывает также и некоторое воспаление плевры, поэтому она применима при плевро-пневмонии (т. е. одновременном воспалении лёгких и плевры). Она не показана в начале болезни, потому что в этой стадии нет экссудата. Показана она после Aconitum на основании следующего легко понятного условия. Хотя лихорадка всё ещё продолжается, но кожа не так горяча, не так красна и больной не так беспокоен, как тогда, когда был показан Aconitum. Больной спокойнее, но лицо его и всё поведение выражают беспокойство.

Следующее средство, которое нужно рассмотреть вместе с Bryonia при пневмонии, есть Antimonium tartaricum. Он показан при пневмонии, которая начинается в виде бронхита, распространяющегося затем вниз на лёгкие. Он в особенности пригоден в тех случаях, которые начинаются с правой стороны и представляют острые колющие боли, высокую лихорадку, сильное стеснение в груди, как при Bryonia. Но он требуется больше в катаральной, нежели в крупозной, пневмонии. Слизистые хрипы отчётливо слышны в груди.

Не забывайте также Sangunaria и Chelidonium.

Много других средств, как и Bryonia, имеют эти боли в грудных стенках. Gaultheria имеет плевродинию с болью в переднем грудном средостении.

Ranunculus bulbosus решительно наилучшее средство для межрёберного ревматизма; он имеет острые колющие боли и болезненную точку в грудной клетке; боли эти ухудшаются от всякого движения и даже дыхания.

Иногда применяется Arnica, когда преобладает болезненность и чувство разбитости в груди.

Rhus radicans требуется при плевродинии, когда бывают стреляющие в плече боли.

Senega действует лучше на тучных лиц с расслабленными волокнами. Она полезна при простуде, когда бывают сильная боль и чувствительность грудной стенки, а внутри много слизи. Больной хрипит; горло так сухо и чувствительно, что не позволяет больному говорить; кашель часто оканчивается чиханием.

Rumex cripus имеет острые колющие боли, пронизывающие левое лёгкое; он показан больше в раннем периоде чахотки. Когда больной переворачивается на левый бок, он чувствует боль.

Trifolium pratense имеет охриплость и припадки удушья по ночам с кашлем. Затылок неподвижен, в грудно-ключично-сосцевидных мышцах (наклоняющих голову) наблюдаются судороги, облегчающиеся от теплоты и растирания.

При бронхите Bryonia показана этим же самым давлением на грудную кость (sternum); одышка сильна; кашель сухой и, по-видимому, происходит от желудка. Иногда выделяется немного липкой с кровяными жилками мокроты. Кашель ухудшается после обеда, когда он может кончиться даже рвотою. Во время кашля больной прижимает больной бок рукою, чтобы облегчить колющие боли.

Возвращаясь теперь к действию Bryonia на серозные оболочки, мы находим, что она производит синовиит (synovitis — воспаление синовиальных оболочек). Поражённый сустав бледно-красного цвета и напряжён. При этом обыкновенно бывает излияние (выпот) в синовиальный мешок. Боли острые, колющие, ухудшающиеся от движения. Bryonia показана в этих случаях, когда синовиит ревматического или травматического происхождения.

Ближайшим подходящим (конкордирующим) к Bryonia средством будет здесь Apis, который представляет прекрасное средство для синовиита, в особенности коленного сустава. Острые, режущие и колющие боли с выпотом в сустав представляют дальнейшие указания для этого средства. Apis, кажется, предпочтительнее Bryonia, когда этот симптом золотушного происхождения, или, по крайней мере, появляется при золотушном осложнении. Apis имеет также и другой род воспаления, оканчивающийся утолщением серозного мешка, тканей и хрящей, входящих в сустав, представляя вам хорошо известную белую опухоль.

Вы должны также помнить в этих случаях о Sulphur. Это средство дополняет Bryonia и Apis и усиливает их действие, когда оно начинает ослабевать.

Перейдём теперь к действию Bryonia на мышечную систему. Она одно из немногих средств, которые производят положительное воспаление мышечного вещества, следовательно вы можете ожидать, что это средство полезно при мышечном ревматизме. Мышцы болезненны при прикосновении, временами опухши и, как вы могли бы ожидать, боли при этом усиливаются от малейшего движения.

Bryonia может также быть показанной при суставном ревматизме. Мы находим, что лихорадка не очень сильна, боли и опухоль не изменяются вовсе или очень медленно. Местное воспаление сильно; это характерно для Bryonia. Поражённые части очень горячи и тёмного или бледно-красного цвета. Пульс в этих случаях полный и сильный, язык или весь одинаково бел или, что характернее, сух и бел в средине спинки. Запор. Повторять, что боли хуже от движения, считаю излишним.

Различие между Bryonia и Rhus, главным образом, заключаются в следующем. Rhus подходит для ревматизма от действия сырости, в особенности на лиц, сильно разгоряченных и вспотевших. Притом же больной Rhus находит облегчение от движения. Rhus поражает фиброзные ткани, мышечные влагалища, а Bryonia самую мышечную ткань.

Различие между Ledum и Bryonia можно описать следующим образом: Ledum полезен при ревматическом или подагрическом воспалении большого пальца ноги; вместо наклонности к обильному излиянию здесь выпот незначителен и склонен к переходу в плотные узлы. При остром опухании бедренного сустава помните, что Ledum действует успешнее Bryonia.

Actea spicata имеет специальное сродство к мелким суставам. Она характеризуется следующим: больной начинает ходить, чувствуя себя довольно сносно, но когда он ходит, суставы болят и даже припухают.

Viola odorata имеет специфическое действие на кисть правой руки.

Caulophyllum пригодно, главным образом, при ревматизме фаланговых и пястных суставов, в особенности у женщин.

При Colchicum мы имеем заметное ухудшение по вечерам; поражённые суставы припухшие и тёмно-красного цвета. Он в особенности полезен для хилых, ослабленных лиц. Моча скудна, красного цвета, и проходя по мочеиспускательному каналу, вызывает жжение; боли рвущего или дёргающего характера. Боли эти летом бывают поверхностны, а зимою глубоки. Bryonia имеет сильное давление ниже грудины, ухудшающееся от движения; острые колотья в сердечной области, выпот в околосердечной сумке при сильном пульсе. Colchicum имеет перекардиальный выпот, полноту и давление, пока больной лежит на левом боку, что заставляет его переворачиваться. Пульс мал, слаб и ускорен. Боли Colchicum сосредотачиваются около затылка и в плечах, или же в одно время они занимают небольшую часть тела, а затем скоро меняют место.

Guajacum полезен при хронических формах ревматизма, когда суставы обезображены отложениями (конкрементами). Он показан также при плевритических болях во второй стадии чахотки с слизисто-гнойной мокротой.

Займёмся теперь пищеварительным каналом. Мы уже так часто говорили об употреблении здесь Bryonia, что её симптомы здесь требуют только краткого указания. При этом наблюдается сухость всех слизистых оболочек; белый налёт на языке, характерная жажда, ощущение, как будто в желудке лежит камень или тяжёлый груз; твёрдые, сухие, бурые испражнения, выходящие с трудом, что происходит от плотности фекальных масс, атония (вялость) прямой кишки; растительная пища не переносится. Все симптомы ухудшаются летом. Больной Bryonia, по-видимому, не может выносить солнечного зноя. Печень также поражена. Мы находим её конгестированной или даже воспалённой. Только что упомянутые желудочные симптомы осложняют этот случай. Брюшина, покрывающая печень, воспаляется, от чего происходят острые колотья в правом подреберий, ухудшающиеся от всякого движения и улучшающиеся, когда больной лежит на правом боку. При желтухе вследствие катара двенадцатиперстной кишки вы можете давать Bryonia.

Cheledonium замечательное средство для симптомов, весьма похожих на симптомы Bryonia: острые боли в области печени, стреляющие по всем направлениям: вверх — к груди и вниз — в полость живота; ясно выраженные боли под лопаткой, проходящие даже сквозь грудь подобно бураву; понос с глинистыми и желтоватыми испражнениями. Он отличается от Bryonia, главным образом, по характеру стула.

Bryonia подобен также Kali carbonicum, который показан при желчных расстройствах, когда бывают острые боли в правом подреберий, стреляющие вверх в грудь; часто бывает острая боль, идущая от нижней доли правого лёгкого. Различие между этими болями и болями Bryonia заключается в том, что они не всегда ухудшаются от движения.

Yucca filamentosa замечательное средство от желтухи, с болью, пронизывающею верхнюю часть печени по направлению к спине. Во рту горький вкус; испражнения поносные и содержат в изобилии желчь. Через прямую кишку выходит много газов.

Chamomilla, как и Bryonia, показана при желтухе. При Bryonia имеется наклонность к дрожи от гнева, при Chamomilla больной делается горячим и потеет.

Berberis vulgaris также имеет острые, колющие боли в области печени, но эти стреляющие боли направляются вниз от десятого рёбра к пупку.

В кишках, как я говорил, под влиянием Bryonia обыкновенно наблюдается запор, но в некоторых случаях бывает обратное явление. Bryonia показана при поносе, когда приступы его вызываются употреблением растительной пищи или вареных плодов, а также вследствие сильного нагревания тела в летнее время. Стул обыкновенно хуже утром после вставания с постели, когда больной начинает двигаться, отличая этим Bryonia от Sulphur и делая её сходной с Natrum sulphuricum. В иных случаях у больного бывают внезапные схватывающие боли, заставляющие его сгибаться вдвое, с обильными тестоватыми испражнениями. Иногда испражнения тёмно-зелёны от примеси желчи. Они имеют запах старого сыра.

Перейдём теперь к действию Bryonia на разные органы.

Головная боль Bryonia, я также говорил вам об этом, ухудшается от движения; даже движение глазами усиливает боль. Боль начинается с затылка, или же со лба, переходя затем назад в затылок. Она ухудшается при пробуждении утром и после приступов сильного гнева.

Ближайшим средством по отношению к Bryonia мы имеем здесь Gelsemium, который имеет головную боль с болезненностью глаз при движении ими.

Natrum muriaticum имеет головную боль с биением, как будто маленькими молоточками, ухудшающуюся от движения головой и глазами.

При затылочной боли с Bryonia мы должны сравнить также Petroleum, имеющий бьющую головную боль в затылке.

Juglans cathartica для затылочной боли острого характера.

Carbo vegeetabilis и Nux vomica имеют затылочные боли с желчными приступами.

На поверхности головы Bryonia вызывает жирную испарину с кислым запахом.

Сходный симптом, относящийся к лицу, наблюдается при Natrum muriaticum.

Bryonia ценное средство при глазных болезнях, однако не в тех случаях, когда бывают поражены наружные покровы глаза. О ней нужно помнить при переходе ревматизма в глаза. Боли сильны и стреляют через глазное яблоко в заднюю область головы или же вверх к макушке. Они усиливаются от всякого движения головою или глазами. При этом наблюдается также чувство напряжения в глазных яблоках, как если бы они растягивались изнутри. Из того, что я говорил, вы уже знаете, что Bryonia показана при воспалении серозных оболочек с выпотом. Bryonia по симптомам и патологическим данным должна быть лекарством для зелёной воды (glaucoma). Напряжение глазного яблока сильно увеличено. Из глаз текут горячие слёзы. Существует светобоязнь и понижение зрения.

Зубная боль Bryonia ревматического происхождения и происходит от простуды. Вы часто будете наблюдать её в зубах, не представляющих никаких признаков разрушения. Это приводит нас к предположению, что в этих случаях поражается нерв. В страдание может быть вовлечено более одного зуба, и облегчение появляется моментально от сильного прижатия головы к подушке или от приложения чего-нибудь холодного.

Для зубной боли у детей вследствие порчи зубов, с облегчением от приложения холодной воды, наилучшим средством является Coffea.

Kreosotum имеет невралгию лица с жгучими болями, усиливающимися от движения и разговора, в особенности у нервных, раздражительных лиц, у которых зубы портятся быстро.

Характерная для Bryonia моча тёмно-красного цвета без всякого осадка. Изменения её вида зависят от присутствия окрашивающего вещества.

Bryonia имеет некоторое влияние на женские половые органы. Она показана при расстройствах менструаций, когда истечения тёмно-красны и обильны, но в особенности, когда они задерживаются и мы имеем так называемую викарную (заменяющую) менструацию.

Здесь вы должны сравнить Pulsatilla и Phosphorus, в особенности, если прекращение месячных производит кровохарканье или кровавую рвоту.

Senecio, если у больного кашель с кровяной мокротой.

Hamamelis, Ustilago и Millefolium для кровавой рвоты (haematemesis).

Bryonia показана у рожениц. Много лет уже я привык к употреблению Bryonia при так называемой молочной лихорадке. Я полагаю, что она показана здесь более всякого другого средства, так как симптомы этой болезни-это симптомы Bryonia. Лихорадка не очень заметна, имеется напряжение грудей с головною болью, рвущие боли в членах, а больная утомлена и желает быть спокойною.

Когда грозит нарыв грудной железы, то Bryonia показана при острых колющих болях, напряжении груди и бледно-красном цвете опухоли.

При начинающемся нарыве молочной железы вы должны сравнить, прежде всего, Belladonna, которая полезна, когда симптомы сильны; краснота распространяется по радиусам из центральной точки воспаления.

Phytolacca превосходное средство, когда с самого начала груди обнаруживают наклонность к затвердению. В особенности пригодна Phytolacca, когда нагноение неизбежно. Во время кормления ребёнка боль распространяется от соска по всему телу.

Phellandrium aquaticum отличное средство, когда между периодами кормления боли распространяются вдоль млечных протоков.

Croton tiglium, когда во время кормления ребёнка бывает боль от соска насквозь к спине, как будто от протягивания верёвки.

Bryonia нужно не забывать при кори. Показана она здесь, главным образом, поздним появлением сыпи. Кашель жёсткий, сухой, заставляющий ребёнка кричать. Ребёнок корчится, как будто с целью воспрепятствовать рвущим болям, которые причиняют напряжение при кашле. Мокроты при этом мало или её совсем не бывает. Глаза воспалены. В иных случаях высыпь внезапно исчезает, при чём появляются мозговые симптомы. Ребёнок сонлив. Лицо его бледно и наблюдаются подёргивания мышц лица, глаз и рта. Всякое движение заставляет дитя кричать от боли. В других случаях, вместо этих мозговых симптомов, вы имеете воспалительные заболевания грудной полости — бронхит или даже воспаление лёгких.

При скарлатине Bryonia показана не часто, когда же это бывает, то вы можете руководствоваться некоторыми или всеми этими симптомами. Сыпь не имеет того гладкого характера, который наблюдается при Belladonna. Она перемешана с просовидною сыпью. Высыпание происходит несовершенно, наблюдаются только что упомянутые грудные и мозговые симптомы. Так как все чувства в этих случаях затемнены, то здесь совсем не бывает галлюцинаций чувств, как при Belladonna, больные не слышат голосов говорящих с ними, как при Anacardium; они не просыпаются от сна, прижимаясь к окружающим, как при Stramonium или Cuprum.

Когда высыпание задерживается и вследствие этого поражается мозг, вы можете обратить внимание также на Cuprum, который полезен, когда симптомы сильны. Ребёнок вскакивает во время сна. Наблюдается резкое извращение чувств и судороги, характерные для Cuprum.

Zincum предпочтительнее, если ребёнок слишком слаб для развития высыпи. Высыпание идёт скудно. Поверхность тела скорее холодна. Ребёнок лежит в оцепенении, скрежещет зубами, вскакивает во сне с постели. Наблюдаются косоглазие и вращение глазами, беспрестанное движение ногами.

Ipecacuanha необходима тогда, когда поражается грудь вследствие обратного скрытия коревой сыпи, когда бывают затруднение дыхания, кашель и пр.

При оспе должно давать Tartarus emeticus предпочтительнее перед Bryonia.

Bryonia (brу.) (по Витулкасу)

Bryonia характеризуется ЧУВСТВОМ ОДИНОЧЕСТВА И НЕЗАЩИЩЁННОСТИ. Пациенты типа Bryonia погружены в себя, сознательно изолируются от социальных контактов. В качестве фона всегда присутствует глубокое чувство незащищённости, ощущение уязвимости и слабость. Именно это заставляет их искать изоляции. Они не хотят, чтобы кто бы то ни было вторгался в их жизнь, и вполне согласны жить в одиночестве.

Пациенты типа Bryonia очень чувствительны к любому вторжению, легко впадают в раздражение, гнев и негодование. Внутри они чувствуют себя очень несчастными и подавленными. Особенно во время острых заболеваний они ощущают тупость ума и подавленность на эмоциональном уровне. Однако они не хотят этого показывать. Они просто хотят, чтобы их оставили в покое.

Самый известный ключевой симптом Bryonia — это, конечно, УХУДШЕНИЕ ОТ ЛЮБОГО ДВИЖЕНИЯ, и он применим на всех трёх уровнях. Ум туп, он не переносит никакого напряжения, Даже напряжения простейшего разговора. В острых состояниях эта тупость ума является очень заметной характеристикой, которую следует подчеркнуть. На эмоциональном уровне любое навязывание — даже утешение или попытка помочь из самых лучших побуждений — встречается немедленным раздражением и негодованием. И, конечно, физическое тело страдает от любого движения. Пациент типа Bryonia хочет совершенно спокойно лежать в тёмной комнате в полном одиночестве. Даже включение света вызовет реакцию, потому что даже малейшее движение радужной оболочки глаза вызывает ухудшение; пациент типа Bryonia не может перенести даже это!

Страдающий от гриппа мужчина типа Bryonia изолируется, выключает свет и лежит в постели, не совершая ни малейших движений. Если его жена тихо войдёт в комнату и спросит, не хочет ли он тёплого чая, он почувствует раздражение даже от этого вопроса, несмотря на то, что вопрос задан из любви к нему. Он автоматически и выразительно скажет "Нет!". Если она будет настаивать и всё равно принесёт чай, он может выпить его и почувствовать улучшение, потому что Bryonia испытывает очень сильную жажду. Однако, несмотря на эту жажду, его первоначальная реакция обычно негативная, потому что он не хочет, чтобы его беспокоили.

Раздражительность пациентов типа Bryonia такова, что кажется, что они считают других людей ответственными за свои страдания. Они агрессивны, и эта агрессия проявляется так, что вызывает у других тяжёлые чувства.

Несмотря на внешнюю агрессивность, пациенты типа Bryonia чувствуют большую незащищённость внутри, особенно в отношении своего финансового благополучия. Когда они заболевают, первое, что они хотят сделать, это уйти домой, где они чувствуют себя защищёнными от любого стресса. В бреду они говорят в основном о бизнесе, потому что боятся за свою финансовую безопасность. Это наиболее ярко демонстрирует тот факт, что Bryonia — самый выдающийся препарат среди указанных в рубрике "Страх бедности".

Пациенты типа Bryonia настроены весьма материалистично (хотя не в такой степени, как Arsenicum). Даже идеалистичные люди испытывают глубокое чувство неуверенности в своём финансовом будущем. Их финансовое положение может на самом деле быть совершенно прочным, но они испытывают иррациональный страх надвигающегося банкротства. Конечно, это относится к патологическому страху бедности, а не к страху, вызванному реальным положением дел.

Мне кажется, что это чувство незащищённости обусловлено у пациентов типа Bryonia нехваткой социальных контактов. Они не позволяют себе чувства надёжности, которое можно получить от семьи, друзей, общества и т.д. Пациенты типа Bryonia — ответственные люди; например, они обычно берут на себя самую большую долю ответственности за свою семью, но затем задумываются, кто в случае финансовой катастрофы позаботится о НИХ. Они чувствуют себя лишёнными поддержки и незащищёнными. Страдания пациентов типа Bryonia, конечно, очень велики как при острых недомоганиях, мигренях, так и при хронических артритических болях. Любое движение сильно ухудшает их состояние. Это страдание может вызвать страх надвигающейся смерти, но чаще они впадают в подавленное состояние. Кажется, что они сдались и просто принимают очевидную неизбежность того факта, что умирают. Это отчаяние в возможности выздоровления, но оно не наполнено мучительным страданием, которое наблюдается в Arsenicum и Calc. carb. Это смирение с тем, что кажется неизбежным.

На физическом уровне, конечно, есть много симптомов, которыми очень известна Bryonia. Самым выдающимся является ухудшение от движения. Однако вы должны помнить, что если боли пациента типа Bryonia становятся слишком жестокими, он может стать очень беспокойным. Страдание становится таким интенсивным, что он чувствует себя вынужденным что-нибудь делать, и тоща начинает двигаться. В этой ситуации Bryonia можно ошибочно принять за Rhus tox или Arsenicum. Однако, несмотря на двигательное беспокойство, движение всё же не снимает боли Bryonia.

Ещё один ключевой симптом Bryonia — улучшение от давления. Пациент хочет держаться за болезненную часть тела, завязать голову или лежать на том боку, где болит. Это улучшение от давления в сочетании с ухудшением от движения объясняет, почему Bryonia считается почти специфическим препаратом при аппендиците. Все врачи знают классический клинический признак, по которому диагностируется аппендицит, — болезненность при внезапном ослаблении давления. На аппендикс медленно и мягко надавливают, но никакой боли не чувствуется, пока не будет снято давление, и тогда наступает мгновенное улучшение от Давления, но ухудшение от движения. Конечно, аппендицит может проявляться и по-другому, но чаще всего его проявления совпадают с этими двумя главными ключевыми симптомами Bryonia. Я помню случай аппендицита. Больного наблюдал один из врачей нашего центра. Аппендицит был так очевиден, что врач чувствовал себя вынужденным госпитализировать мальчика. Я сказал ему сначала дать дозу Bryonia, и во время обследования в больнице врач не смог найти никаких признаков аппендицита.

Bryonia — левосторонний препарат, особенно при мигрени мигрени обычно сначала односторонние, и Bryonia чаще всего соответствует мигреням слева, которые смягчаются от давления и наложения холодного влажного полотенца. Эти головные боли по своей природе застойны, иногда сопровождаются приливами крови и могут постепенно распространиться на всю голову.

Ещё один характерный симптом на физическом уровне — большая сухость слизистых оболочек. Эта сухость является общим симптомом: он проявляется даже на эмоциональном уровне. Пациенты типа Bryonia эмоционально сухи, на эмоциональном уровне происходит немного событий. Естественно, сухость слизистых оболочек влечёт сильную жажду, желание пить жидкость часто и в больших количествах. Для Bryonia неважно, тёплая вода или холодная. Даже если им хочется холодной воды, это желание никогда не бывает так сильно выражено, как у Phosphorus (что снова указывает на важность подчёркивания при описании случая в письменном виде). Однако при расстройстве желудка (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и т.д.) Bryonia всегда хочет тёплых напитков, от которых наступает улучшение.

Следует, однако, помнить, что Bryonia является также одним из главных препаратов от сухости в сочетании с отсутствием жажды, аналогично Belladonna, Nux moschata и Natrum mur.

У Bryonia часто бывает ухудшение после полудня — около 3—4 часов дня или даже 7 часов вечера. Однако самым характерным является ухудшение в 9 часов вечера, продолжающееся до самого сна. Всякий раз когда этот симптом присутствует, он может служить сильным подтверждающим симптомом в пользу Bryonia, точно так же, как ухудшение в 9 часов утра может указывать на Chamomilla.

У Bryonia немного сильных симптомов в форме желаний и отвращений. Часто встречается желание устриц, но это и всё.

Как упоминалось, при расстройстве желудка наступает улучшение от тёплых напитков.

Пациенты типа Bryonia страдают головокружением, особенно когда поворачивают голову, чтобы посмотреть назад. Переворачивание в кровати также вызывает головокружение, как можно было ожидать. Пациенты типа Bryonia хотят лежать на левом боку и испытывают ухудшение лёжа на правом боку.

Bryonia — это препарат с медленным развитием патологии и медленным действием при назначении. У хронических больных типа Bryonia наблюдается долгое постепенное развитие, скажем, в течение пяти лет. При артрите сначала умеренно поражается один сустав, затем другой. У Formica rupha, наоборот, артритические боли резко возникают сразу в нескольких суставах. Однако через год количество и интенсивность воспалений увеличиваются, пока пациенту не станет совсем плохо, и его даже не охватит тревога и беспокойство из-за интенсивности этих болей. В этот момент Bryonia можно перепутать с Rhus tox, потому что ревматические боли смягчаются от тепла (застойные боли Bryonia смягчаются от холода).

Острые состояния Bryonia развиваются за считанные дни. Возможно, пациент побыл на холоде, но в течение первых нескольких дней появляется мало симптомов. Примерно на третий день может начаться лихорадка, а затем на четвёртый день болезнь проявляется во всей своей силе. Так же происходит развитие у Gelsemium. Симптоматология Belladonna и Aconitum, напротив, взрывается, как вулкан.

Увидев однажды острый случай Bryonia, вы вряд ли его забудете. Я помню первый острый случай, который я лечил. Это был больной бронхитом. Я пришёл к нему домой, где он жил с ещё одним одиноким мужчиной. Когда я вошёл в его комнату, он сидел в постели лицом к стене и спиной ко мне. Я спросил: "Здравствуйте! Как Вы себя чувствуете?" — Он не ответил и не повернулся ко мне. На протяжении всего опроса я не мог добиться, чтобы он повернулся. У него была очень сильная лихорадка и такой болезненный кашель, что ему приходилось держать свою грудную клетку и издавать слабый короткий кашель. Когда я спросил, что он ел, его Друг ответил, что он только пьёт воду. Очевидно, это был совершенный случай Bryonia, и он быстро выздоровел.

Бриония — переступень белый (по Берике)

Воздействует на все серозные оболочки, покрывающие внутренние органы.

Продолжительная тупая боль во всех мышцах. В основном, это боли колющие, рвущие; усиливающиеся при движении и уменьшающиеся в покое. Эти характерные колющие боли, значительно усиливающиеся при малейшем движении, можно обнаружить во всех частях тела, но особенно в грудной клетке; ухудшение от давления. Сухость всех слизистых оболочек. Больной раздражителен, у него отмечается головокружение при поднимании головы, давящие головные боли; сухие, «пергаментные» губы, сухость во рту; очень сильная жажда, горький привкус во рту, чувствительность в эпигастральной области, ощущение «камней в желудке»; стул обильный, сухой, твердый; сухой кашель; ревматические боли и отеки; водяночные выпоты в синовиальные пространства и серозные полости.

Bryonia особенно действует на людей конституционально крепких, энергичных, со смуглым лицом, обычно худощавых и раздражительных. Болезненные состояния появляются, в основном, на правой стороне, обостряются по вечерам на свежем воздухе, в теплую погоду, наступающую за холодными днями. Вот при таких условиях действие этого лекарства проявляется особенно отчетливо.

Дети не любят, когда их носят на руках и вообще поднимают вверх. Физическая слабость, общая апатия. Патологии развиваются медленно, постепенно.

Психика. Крайне раздражителен, абсолютно все раздражает и портит настроение.

Делириозный синдром; по дороге домой продолжает обсуждать деловые проблемы сам с собой вслух.

Голова. Головокружение, тошнота, полуобморочное состояние при вставании, спутанность сознания. Головная боль, будто из головы вот-вот все вылезет наружу, будто молотком стучат в ней изнутри; ухудшение при движении, нагибании, открывании глаз.

Головная боль локализуется преимущественно в области затылка. Распространяется вдоль костей лица к скуловой кости. Головная боль ухудшается от малейшего движения, даже глазных яблок. Лобные головные боли с вовлечением лобных пазух.

Нос. Частое носовое кровотечение в то время, когда должна начаться менструации.

Также по утрам с ослаблением головной боли. Насморк со «стреляющими» и продолжительными тупыми болями в области лба. Припухание кончика носа с ощущением, будто от прикосновения образуются язвы.

Уши. Головокружения при нарушениях слуха (Aur.; Nat. sal.; Sil.; Chin.). Жужжание и рев в ушах.

Глаза. Давящие, продолжительные тупые боли. Глаукома. Болезненность при прикосновении и при движении глазных яблок.

Рот. Губы, как пергаментные, сухие, растрескавшиеся. Рот, язык и зев сухие; сильная жажда. Язык покрыт желтоватым, темно-коричневым или плотным белым налетом (при желудочных расстройствах). Горький привкус во рту (Nux vomica; Colocynthis). Жжение в области верхней губы у старых курильщиков. Губа опухшая, сухая, черная и растрескавшаяся.

Горло. Сухость, покалывание при глотании с царапаньем и ощущением сдавливания (Belladonna). Клейкая вязкая слизь в гортани и трахее, которую удается отхаркать лишь после повторного откашливания; ухудшение в теплом помещении.

Желудок. Тошнота и дурнота при вставании с постели. Ненормальный голод, утрата вкуса. Жажда: пьет большими глотками. Рвота желчью и водой сразу после еды. Ухудшение от теплого питья, которое тут же извергается обратно. Желудок чувствителен к прикосновению. Давление в желудке после еды, как от камней. Болезненность в желудке при кашле. Диспептические расстройства во время летней жары. Чувствительность эпигастрия к прикосновению.

Живот. Опухший в области печени, болезненный, напряженный. Жгучие боли, острые и колющие, усиливающиеся от давления, кашля, дыхания. Болезненность (чувствительность) брюшной стенки.

Стул. Запор: стул твердый, сухой, как обожженный. Стул коричневый, плотный, кровянистый, ухудшение по утрам, от движения, в жаркую погоду, после перегревания, от холодного питья, при любой жаркой погоде.

Моча. Красная, коричневая, как пиво; скудная, горячая.

Женские половые органы. Менструации преждевременные, обильные, ухудшающиеся от движения, с рвущими болями в ногах; подавленные, с компенсаторными выделениями или «разламывающими» головными болями. Острые колющие боли в яичниках при глубоком вдохе: очень чувствительны к прикосновению. Боли в правом яичнике, как будто его перекручивает, распространяющиеся к бедру (Lilium; Crocus). Послеродовой мастит. Боли в грудных железах во время менструации. Груди горячие, болезненные, твердые. Абсцесс молочной железы. Во время менструации часто бывают носовые кровотечения.

Нерегулярность менструаций с желудочными симптомами. Воспаление яичников. Боли в межменструальном периоде со значительной болезненностью живота и в тазу (Hamamelis).

Респираторные органы. Болезненность гортани и трахеи. Охриплость, усиливающаяся на свежем воздухе. Сухой, отрывистый кашель при раздражении верхнего отдела трахеи.

Сухой кашель по ночам, вынуждающий садиться в постели, ухудшение после еды и питья — со рвотой, с острыми болями в грудной клетке и с отхаркиванием мокроты. Частая потребность в глубоком вдохе; вынужден расправлять легкие. Дыхание ускоренное, затрудненное; ухудшение при малейшем движении, вызывающем острые боли в грудной клетке. Кашель с таким ощущением, будто грудная клетка вот-вот разлетится на куски, из-за этого вынужден чем-то поддерживать ее — упирается подбородком в верх грудины.

Крупозная и плевропневмония. Мокрота кирпичного оттенка, плотная, желеобразными кусками. Плотная слизь в трахее, которая удаляется лишь после многократного повторного откашливания. Кашель усиливается при переходе в теплое помещение (Natrum carb.).

Ощущение тяжести позади грудины, распространяющееся по направлению к правому плечу.

Колющие боли в области сердца. Стенокардия (в этих случаях применять тинктуру).

Спина. Болезненная ригидность задней части шеи. Колющие боли и ригидность в области поясницы. Это следствие употребления жесткой воды, появляется при внезапных переменах погоды.

Конечности. Колени тугоподвижные и болезненные. Припухание стоп с жаром. Суставы красные, опухшие, горячие; острые и рвущие боли; ухудшение при малейшем движении.

Буквально каждый участок болезненен при надавливании. Постоянные движения левых руки и ноги (Helleb.).

Кожа. Желтая; бледная, опухшая, водяночная; горячая и болезненная. Себорея. Волосы очень жирные.

Сон. Сонливость; вскакивает при засыпании. Делириозное состояние, все время занят «делами» и недавно прочитанным. Лихорадка. Пульс полный, твердый, напряженный и частый. Озноб с похолоданием кожных покровов, сухой кашель, острые колющие боли.

Внутренний жар. Кислый пот при малейшем усилии. Легко и обильно потеет.

Ревматическая или тифозная лихорадка с желудочно-печеночными симптомами.

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение от тепла; при малейшем движении; по утрам; во время еды; в жаркую погоду; при физическом усилии; от прикосновения. Не может присесть: становится дурно, тошнит. Улучшение от лежания на больной стороне; от давления; от покоя; от всего холодного.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Антидоты: Aconit, Chamomilla, Nux vomica.

Дополнительно: Upas (если Bryonia не помогает); Rhus; Alumina; Illecebrum (лихорадка с катаральными симптомами, а также с симптомами желудочной и тифозной лихорадки).

Подобные: Asclep. tub.; Klai mur.;Ptelia.

РАЗВЕДЕНИЯ. От первого до двенадцатого.

Bryonia/Бриония — переступень белый (по Кенту)

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше, мазь Бриония 5 %, масло Бриония 5 %, оподельдок Бриония 5 %.

Показания к применению. Считается одним из главных гомеопатических средств с многосторонним надежным действием. Ведущая характеристика Bryonia — ухудшение всех симптомов от движения и облегчение в покое, особенно лёжа на больном боку. Применяют при заболеваниях, основными симптомами которых являются нарушения секреторной функции слизистых, серозных и синовиальных оболочек, особенно снижение секреции. Все воспалительные процессы, сопровождающиеся серозным выпотом, затянувшиеся лихорадочные состояния всех видов с раздражением мозговых оболочек, бронхит, пневмония, ревматический полиартрит, гастрит, гепатит, дуоденит и т. п. Для Bryonia характерен определённый конституциональный тип. Дети прилежны, бережливы, солидны, деятельны, маленькие дети не любят, когда их носят на руках и поднимают вверх. Взрослые этого типа сухощавы, крепки, энергичны, находчивы, порывисты, работоспособны, но в экстремальных ситуациях легко теряют мужество, падают духом.

Ухудшение — в тепле, при движении и прикосновении, досаде и волнении.

Улучшение — на свежем воздухе, в покое, лёжа на больной стороне.

Каждое лекарство имеет свою сферу действия, особые свойства, отличающие его от прочих средств; отсюда вытекает, что оно будет эффективно при жалобах одного типа и не эффективно при жалобах другого. Так же как один человек не похож на другого, так и каждое средство уникально само по себе. Для каждого лекарства характерна своя скорость развития симптомов, продолжительность действия, способность к возникновению рецидивов, наличие промежутков между приступами болезни. У некоторых средств симптомы появляются внезапно, нарастая с огромной силой и быстротой, сохраняясь короткое время в виде приступа, а затем все уходит, будто ничего и не было. У других симптомы развиваются медленно, оказывая длительное глубокое действие, как при продолжительной лихорадке. Мы смотрим, например, на симптомы Ignatia и видим, насколько они переменчивы, прерывисты, непредсказуемы; мы видим, с какой силой развиваются симптомы Aconitum, с какой внезапностью появляются симптомы Belladonna. Когда мы начинаем изучать Bryonia alba, мы видим, что симптомы этого лекарства более постоянны и развиваются более медленно, но медленно для острого состояния. Эти симптомы носят постоянный или рецидивирующий и лишь иногда — перемежающийся характер. Они нарастают достаточно сильно, но не в виде вспышки, как у Aconitum и Belladonna, скорее они соответствуют развитию лихорадки постоянного типа, ревматизма с постепенно нарастающей выраженностью проявлений, когда поражается один сустав за другим до тех пор, пока воспаление не охватит всю белую фиброзную ткань, сопровождаясь болью и недомоганием. Лекарство имеет воспаления в любом месте организма, но особенно в фиброзной ткани, серозных мембранах, связках, суставах и апоневрозах. Характерно также поражение оболочек нервов с их полнокровием, которое постепенно усиливает степень серьезности поражения.

Для начала я покажу вам нескольк характерных признаков, которые можно увидеть у пациента, страдающего патологией Bryonia alba. Несколько дней продолжается продромальное состояние. Появляется плохое самочувствие, вялость и усталость, нежелание разговаривать, двигаться; симптоматика постепенно нарастает, появляются летучие боли, перемещающиеся по фиброзной ткани с места на место, усиливаясь с каждым перемещением, пока не станут постоянными и длительными. Части тела становятся горячими и воспаленными, и, наконец, выявляется развернутая картина ревматизма. Жалобы усиливаются после пребывания на холоде, но не в первые часы, как у Aconitum и Belladonna, а день спустя, когда нарушается самочувствие, появляется чиханье и насморк, болезненность в груди, так что в течение дня или около того развивается простуда с воспалительными осложнениями, пневмонией или плевритом. Воспаление захватывает мозговые оболочки, иногда распространяясь на спинной мозг, плевру, брюшину, перикард; кроме этих, наиболее частых осложнений воспаление может захватывать любой орган. Когда развились эти состояния, очень рано, даже еще до появления болей, мы заметим отвращение к движению, которое пациент не может объяснить, хотя позже становится ясно, что движение усиливает все симптомы, так что малейшая попытка изменить положение тела больного встречает его сердитое сопротивление; любое движение заставляет пациента страдать, вызывая боли во всем теле. Таким образом мы подошли к широко известному признаку Bryonia alba — ухудшению от движения. Эта особенность проходит через все лекарство.

Средство эффективно при огромном количестве заболеваний, клинических проявлениях тифоидной природы, симптоматических тифозных состояниях, болезнях, начинающихся с ремиттирующей лихорадки, переходящих в лихорадку постоянную при пневмонии, плеврите, воспалении печени, лимфоузлов, кишечника и т. д. Это может быть гастроэнтерит, или перитонит, или воспаление толстого кишечника с повышенной чувствительностью, ухудшением от движения и желанием все время оставаться в одном положении; воспаление суставов, ревматического или неревматического характера, от пребывания на холоде или травмы. Bryonia alba часто показана при травмах суставов там, где Arnica оказалась неэффективной.

Для Bryonia alba характерна крайняя раздражительность, ухудшает состояние любое слово, заставляющее ответить на вопрос или просто подумать. Даже попытка разговаривать дается очень тяжело. Когда вы застаете самое начало болезни, вы подходите к постели больного, о котором известно, что несколько дней до этого он плохо себя чувствовал. Ясно, что произошло что-то серьезное, семья встречает вас словами: «Он почти без сознания!» Вы видите, что лицо больного распухшее, багровое, он кажется находящимся в полубессознательном состоянии, вы обнаруживаете венозный стаз по всему телу, больше всего на лице, которое кажется совершенно отупевшим, тем не менее он вполне может разговаривать, но не хочет этого делать и совершенно игнорирует обращенные к нему вопросы. Это состояние развивается, очевидно, за короткое время; пациент просыпается утром с тупой конгестивной головной болью и чувством отупения в голове, голова плохо соображает, так что он не может работать; эти ощущения постепенно нарастают, являясь предшественниками серьезного заболевания.

Пневмония, или воспаление печени, или какое-либо внутреннее, медленно развивающееся воспаление с неясной еще локализацией — все они развиваются утром. Это особая черта Bryonia alba — болезнь проявляется задолго до ее полного развития, начинается утром. Проснувшись, при первом движении, больной чувствует, что что-то не в порядке, возникает состояние отупения, граничащее с потерей сознания. Человек, чувствующий себя неважно в течение недели или десяти дней, просыпается утром совершенно больным; в эту же ночь или на следующий день он понимает, что нужно посылать за доктором. Через несколько дней мы обнаруживаем у больного продолжительную лихорадку. Или ночью возникает озноб с сильной болью в грудной клетке, ржавой мокротой, коротким, сухим кашлем и прочими симптомами Bryonia alba, которые мы рассмотрим позже; все это показывает, что болезнь захватывает область груди. Или состояние будет неуклонно ухудшаться в виде тупой конгестивной боли. Мы увидим нарастающую конгестию мозга. Состояние Bryonia alba часто развивается у плеторичных субъектов, с «венозной» конституцией, у тех, кто страдает от холода, вызывающего катаральную конгестию.

Bryonia alba подходит при катаральной лихорадке. Лекарству соответствует вялое состояние психики в противоположность возбуждению Coffea, Nux vomica, Ignatia; апатия, ухудшение состояния от движения, ухудшение от разговора, хочет оставаться в постели; крайняя раздражительность, сравнимая с той, которую мы находим у Nux vomica и Chamomilla. Имеются также острые симптомы, ухудшающиеся от гнева, волнения, в случаях, когда больного будят или спорят с ним. За начальным периодом апатии следует состояние полной прострации, почти полной потери сознания, как при тифе. Состояние больного прогрессивно ухудшается от частичной спутанности до полной утраты сознания, как у детей с гидроцефалией.

Будет ли это больной с ревматическими жалобами, или с пневмонией, или с тифоидным состоянием, когда он приходит в себя после такой утраты сознания, он заторможен, полон видений, ему кажется, что его увезли из дома, и он хочет вернуться домой. Иногда такой больной лежит молча, но он все время «хочет домой». Возможна тяжелая форма делирия; это не вспышки возбуждения Belladonna или Stramonium, совсем наоборот, больной бормочет и блуждает, ничего особенно не говоря, если его не тормошить. Если же попытаться вывести его из этого состояния, он скажет: «Отстань, отпусти меня домой!», и если действительно оставить его в покое, то он довольно быстро снова становится тихим и молчаливым. «Бессвязный разговор или бормотание о своих делах, хуже после 15.00». Обычно делирий начинается около 21.00 и сохраняется всю ночь, вместе с лихорадкой. Острое психическое состояние начинается утром при пробуждении, однако если лихорадка прогрессирует, имеющиеся симптомы ухудшаются в 21.00; у тех, у кого лихорадка проявляется жаром, он возникает в 21.00; у тех, у кого она проявляется ознобом, он возникает также в 21.00. Когда преобладают ментальные симптомы, они выражены и нарастают в течение ночи. Также ухудшение в 15.00. Симптомы Belladonna начинаются в 15.00 и продолжаются до полуночи, симптомы Bryonia alba начинаются в 21.00 и продолжаются всю ночь. Ухудшение у пациентов Chamomilla, которых отличает крайняя раздражительность, возникает в 9.00. Иногда у постели больного крайне трудно различить детей Bryonia alba и Chamomilla, так как оба лекарства отличает крайняя вспыльчивость, но ребенку Chamomilla будет хуже в 9.00, ребенку Bryonia alba — в 21.00.

У Bryonia alba есть симптом, который присутствует еще не более чем у десятка лекарств, — «желание чего-то, чего не знает сам». Это очень важный симптом препарата. Если совпадают и остальные, то этот симптом может стать определяющим для назначения лекарства. Вы увидите ребенка на руках у кормилицы, требующего одну игрушку за другой и отбрасывающего ее в тот момент, когда эту игрушку ему дают. Если рассмотреть случай полностью, это также может оказаться Kreosotum, который тоже всегда всем недоволен и отказывается от того, что только что просил; это может быть и Chamomilla.

«Желание вещей, от которых отказывается, когда их предлагают». «Опасения, страхи». «Беспокойство во всем теле, заставляющее все время что-то делать». Вообще, этот симптом заслуживает обсуждения, так как иногда он делает случай не совсем понятным. Итак, все тело наполняют беспокойство и тревога. У Bryonia alba и Arsenicum это беспокойство и ощущение неприятной неловкости заставляют больных двигаться; им хуже от движения, но они не могут не двигаться. Боль столь яростна, что ее нельзя терпеть спокойно, но когда больной двигается, он кричит от боли. Так что здесь нет противоречия, все дело в крайней интенсивности болей. Даже когда пациент знает, что движение принесет ему усиление его страданий, он все равно не может оставаться на месте, так сильна его боль. На ранних стадиях больной еще может сидеть неподвижно, и это приносит облегчение, в первую очередь для его психического состояния, а затем, по мере усиления болей, возрастает тревожное беспокойство, заставляя его двигаться, движение усиливает боль и, в конце концов, больной начинает двигаться постоянно, не находя себе места. Если поверхностно осмотреть этого больного, может сложиться впечатление, что ему лучше от движения, как у Rhus toxicodendron, но пациент Rhus двигается, устает, садится, и в этот момент боль возобновляется. Если вы будете как следует изучать вашего больного, то вы сможете различить эти два препарата.

Для Bryonia alba характерно общее улучшение на холоде и от холодных аппликаций. Когда больной двигается, тело разогревается и боль усиливается, но что касается ревматических болей Bryonia alba, улучшающихся от тепла, то они несколько слабеют под действием продолжительного движения. Это особая форма улучшения, особая модальность. Иногда я даже сомневался, чего больше в этом лекарстве — улучшений от холода или улучшений от тепла. Большинство жалоб со стороны головы носят конгестивный характер и поэтому улучшаются от холода, холодных примочек и т. п. Но некоторые головные симптомы Bryonia alba, наоборот, улучшаются от тепла, и они, видимо, не связаны с мозговой конгестией. Но, несмотря на противоположные модальности, во всех столь различных состояниях этого лекарства присутствует его глубинная природа, дающая нам достаточно проявлений, чтобы мы определили ее.

Bryonia alba — одно из наиболее часто применяемых лекарств в сыром климате, однако в местах с сухим климатом, когда стрелка барометра падает, Aconitum будет показан чаще, чем Bryonia alba. Еще дальше к югу симптомы приобретают черты воспалительных состояний в рамках конституционального типа Gelsemium. Мы хорошо знаем, что в более северных районах внезапное сильное охлаждение вызывает бурно протекающую простуду, как у Aconitum, тогда как в более мягком климате симптомы подкрадываются как бы исподволь, постепенно, как у Bryonia alba. Все эти погодные особенности необходимо тщательно изучать, сравнивая с Materia Medica.

Психическое состояние Bryonia alba обычно улучшается на холоде, больной стремится пошире раскрыть окна. Тревога, заторможенность, страхи и т. д. — все эти симптомы ослабевают на холоде. В некоторых случаях психика бывает поражена делирием и конгестией головы; состояние ухудшается в жаркой комнате или от жара печки, от разогревания или теплой одежды. Это состояние можно заметить у детей, когда при проветривании комнаты их сон становится спокойнее. В этом случае могут подойти Bryonia alba. Apis, Pulsatilla и другие лекарства. Иногда вы входите в комнату и видите ребенка, который мечется в бреду, а мать пытается натопить комнату как можно жарче («ведь у него лихорадка!»), вы говорите: «Как душно!», открываете окно и в этот момент замечаете, что ребенок уже успокоился и уснул, так как моментально наступило улучшение. Вы должны заметить это и понять значение этого изменения в состоянии пациента, понять причины и следствия произошедшего.

«Страх смерти». Больной полон страхов; тревога, отчаяние в возможности выздоровления, сильный упадок духа. Больному необходима как физическая, так и психическая неподвижность; желание оставаться в одном положении. Часто желание сидеть в темноте. Жалобы после возбуждения. Пациентам Bryonia alba почти всегда хуже от посетителей. «Угрюмые». Не навещайте этих пациентов — вы сделаете им только хуже. «Последствия унижения». «Болезни возникают от досады»; обычно головная боль. Страшные конгестивные головные боли, возникающие через несколько часов после спора, ссоры, малейшего непонимания со стороны собеседника, обычно соответствуют Staphisagria, но Bryonia alba тоже может помочь в этих случаях. Часто Staphisagria бывает необходима для раздражительных, дерганых, нервозных, возбудимых пациентов, постоянно устраивающих яростные споры или выяснения отношений. Если головная боль продолжается, таким пациентам может потребоваться Bryonia alba. Когда в хронических случаях пациент говорит: «Доктор, если я с кем-то поспорю, у меня возникает нервное возбуждение, бессонница, головная боль», не обязательно долго думать, так как скорее всего он нуждается в Staphisagria.

У Bryonia alba имеется головокружение, оно усиливается в теплой комнате. Вы, должно быть, заметили, что когда я говорю о нервозности, нервном возбуждении, а также об общем самочувствии, то все эти симптомы ухудшаются в теплой комнате, от избытка теплой одежды от тепла постели; больной стремится открыть окно, вдохнуть свежий, прохладный воздух. Гораздо больше, чем другие, он мучается от духоты. Субъекты Bryonia alba страдают в церкви, в театре, в закрытых теплых помещениях, так же как Lycopodium. Молодые девушки, которые каждый раз в церкви падают в обморок, нуждаются в Ignatia.

Теперь мы будем рассматривать симптомы со стороны головы. Вообще, головные боли являются одним из важных признаков этого лекарства, так как они сопровождают почти все его острые состояния. Головные боли возникают при воспалительных и конгестивных симптомах. Психическое отупение и заторможенность обычно сопровождаются конгестивными и разрывающими головными болями. Голова кажется такой разбухшей, что хочется сдавить ее руками или туго перевязать; тугое перевязывание всего черепа приносит облегчение. Головные боли усиливаются в теплой комнате и вообще усиливаются от тепла. Иногда при поверхностной невралгии локальное тепло может облегчить боль, но в целом тепло помещения и духота сильно ухудшают головные боли Bryonia alba. Череп будто раскалывается, хуже от малейшего движения, даже от моргания, разговора, от усилия, которое требуется для того, чтобы о чем-то подумать; самое незначительное напряжение ума и тела усиливает головную боль. Больной должен сохранять полную неподвижность. Иногда лежащий без движения в темной комнате пациент испытывает некоторое облегчение. Свет ухудшает состояние; если вдуматься, то это все то же ухудшение от движения — в данном случае от движения глазных мышц при аккомодации.

Головные боли Bryonia alba часто являются предшественниками различных заболеваний: воспаления легких, бронхита, воспаления других частей тела; больной просыпается утром с болью в голове, если должен начаться насморк, то в течение дня больной начинает чихать, если поражается другая часть тела, то перед тем, как разовьются симптомы, больной просыпается утром с конгестивной головной болью над глазами, или в затылке, или в обоих местах, с чувством, что голова раскалывается, с улучшением от надавливания, ухудшением от тепла в комнате и любого движения. Головная боль в надглазничной области, иногда словно режущая ножом; хуже от первого же движения. Больной начинает чувствовать эту боль, когда проснется, с первым движением глаз, с болезненностью в глазных яблоках и ощущением общей разбитости. Движение рук, работа руками, любое занятие с использованием силы рук и кистей обычно сопровождаются жалобами со стороны верхней части тела, и особенно со стороны головы; отсюда и старый ключевой симптом, на который указывал Геринг: «Жалобы во время глаженья белья». Понятно, что хозяйки обычно гладят белье в жаркой комнате, при этом работают руки, т. е. налицо два важнейших признака Bryonia alba; таким образом, этот ключевой симптом — лишь частное проявление общей картины лекарства. Раскалывающие, страшные, конгестивные головные боли: будто что-то взрывается во лбу. Давящие боли во лбу, тяжесть и чувство полноты во лбу, будто мозг выпирает наружу. Эта тяжесть и конгестия головы сочетаются с уже описанной психической заторможенностью; вы увидите, что у больного выражение лица как у пьяного. Пациент кажется слабоумным. Лицо испещрено крапинками, багровое, с характерным для Bryonia alba состоянием конгестии. Глаза налиты кровью, красные, неподвижные, больной не хочет двигаться, говорить, что-то делать, так как любое движение, любое усилие приносит ему боль. Нечто похожее вы увидите и у Belladonna — та же конгестия и тяжесть, но помните, у Bryonia alba все развивается медленно, вяло, пассивно, исподволь; тогда как у Belladonna психические и все остальные симптомы отличаются заметной активностью.

Головная боль может иметь и жгучий, а иногда пульсирующий оттенок. Эта пульсация редко возникает без движения. Нужно какое-то действие — подъем по лестнице, ходьба, даже поворот в постели, чтобы головная боль начала пульсировать; если же сохранять неподвижность, то боль останется разрывающей и давящей на череп изнутри, с ощущением, что он лопается. У Bryonia alba могут быть и другие оттенки головной боли; в книгах их описывают как «рвущие и колющие боли». Также «стреляющие боли», острые боли. Иногда давящую боль могут описывать как ощущение огромной тяжести в голове, но общая структура этой боли сохраняется — внутреннее распирание, замедление циркуляции в мозге, застой крови во всем теле с приливом ее к голове. «Проколы в голове». «Раскалывающая боль». «Прилив крови к голове». Лекарство применяется при инсульте. «Головная боль после умывания холодной водой вспотевшего лица». То есть простуда после подавления потоотделения. «Боль при кашле, когда есть движения головой во время кашля». Головная боль достаточно сильна при пневмонии, бронхите, как и при многих других воспалительных и конгестивных состояниях, когда вы видите, что пациент старается придерживать голову в тот момент, когда у него начинается кашель. Он поддерживает ее, оберегая от лишних движений. Этот симптом есть у многих лекарств, но у Bryonia alba он связан с общим ухудшением от движения, сотрясения, любого усилия. «Распирающая головная боль; хуже от малейшего движения; после еды». Ухудшение от еды в целом характерно для картины лекарства. Общее состояние и жалобы пациента ухудшаются после еды. Вообще, очень важно понимать, что именно ухудшается от еды; мы видим, что после еды усиливается кашель, усиливается подагра. Пациент Bryonia alba, сложив отдельные жалобы, может заявить: «У меня все становится хуже после еды», т. е. мы имеем общую модальность. Головная боль часто сочетается с носовым кровотечением. «Упорные головные боли с запором». Лекарство частично подходит лицам с венозной, застойной конституцией, с вялым сердцем, замедленной циркуляцией, хотя и достаточно полнокровным, плотным субъектам, со склонностью к подагрическим проявлениям при перемене погоды.

Характерна перхоть; чувствительность и болезненность скальпа, ощущение, будто волосы вытягивают; женщины должны все время ходить с распущенными волосами. При головных болях Bryonia alba, равно как и при ревматических приступах, облегчение возникает при потоотделении. Все жалобы уменьшаются, как только возникает свободное и общее потоотделение.

Для Bryonia alba характерны катаральные воспаления глаз; хотя мы редко вспоминаем о ней, когда встречаем больных с такой патологией при отсутствии прочих симптомов, но лекарство показано, когда мы видим в глазах покраснение, воспаление, полнокровие, жар, расширение вен, жжение и щипание в сочетании с головной болью, насморком, воспалением дыхательных путей — бронхитом и т. п. То есть глазные симптомы сочетаются с жалобами со стороны грудной клетки, простудой и головной болью. «Болезненность и ноющая боль в глазах при движениях ими». «Давящие, раздавливающие боли в глазах». Воспаление глаз и век, особенно у новорожденных». Думайте о Bryonia alba, когда подагрические симптомы оставляют определенную область и внезапно поражают глаза с опуханием век, конъюнктивой, столь воспаленной, что становится похожей на сырое мясо, с сочащейся красной кровью. Вы узнаете, что у пациента, старого ревматика, за несколько дней до этого был ревматический приступ в суставе, а теперь у него воспалились глаза. «Ревматический ирит от воздействия холода». Ревматические воспаления глаз, воспаления и конгестия с краснотой, связанные в той или иной степени с подагрическими поражениями. В былые годы такие состояния описывались как «артритическое воспаление глаз», что подразумевало их воспаление и подагрическую конституцию.

Множество жалоб Bryonia alba начинается с носа; чиханье, насморк, текучий насморк, покраснение глаз, слезотечение, боль в носу, глазах и голове в первый день, потом болезнь перемещается в задние носовые ходы, глотку, гортань, с охриплостью голоса; затем начинается бронхит, который, если его не остановить, может перейти в пневмонию, плеврит; таким образом, болезнь перемещается от самого начала дыхательного тракта, из носа, до самой легочной ткани. Все это сфера действия Bryonia alba. Все симптомы ухудшаются от движения; все пораженные участки полнокровны, в них присутствует жгучая боль; лихорадка, временами достаточно сильная; самому пациенту хуже от малейшего движения, он хочет оставаться в покое; отупение; давящая, конгестивная головная боль; болезненность, разбитость во всем теле; часто хуже в 21.00; усиление умственного отупения после сна, утром при пробуждении. Сильнейший кашель, напрягающий все тело и усиливающий головную боль, с обильными слизистыми выделениями из респираторных органов.

«Частое чиханье». «Чиханье между приступами кашля». «Потеря обоняния». Носовое кровотечение во время конгестии или во время насморка. Носовое кровотечение во время менструации. Конгестия головы в менструальный период. Викарное носовое кровотечение в случае аменореи. Если менструальные выделения внезапно прекращаются под влиянием холода, возникает носовое кровотечение. Сухость в носу.

Важен внешний вид лица — выражение как у пьяного, багровое, распухшее, но не от отеков, хотя и выглядит порой отечным, опухание происходит за счет застоя крови, при надавливании не остается ямки. Больной смотрит на вас и безуспешно пытается понять, что вы делаете и что говорите; умственная заторможенность, взгляд затуманен. Когда человек оказывается в состоянии Bryonia alba, с ремиттирующей лихорадкой, или с конгестией головы, или с пневмонией, или с другим респираторным заболеванием, его домашние замечают, что он просыпается утром с выражением на лице как у пьяного, не может сделать ни малейшего усилия, чтобы подумать или сделать что-нибудь, у него возникает сильная головная боль и непереносимость движения. Лицо красное и горит, «красные пятна на лице и шее», «горячее, распухшее, красное лицо».

У детей, так же как и у взрослых, нарастают церебральные симптомы, расширен зрачок, пьяное выражение лица, постоянные боковые движения нижней челюсти. Вообще, движения в нижней челюсти при приступах конгестии — яркий признак Bryonia alba. Это не скрежетание зубами, столь распространенное, что я о нем даже не упоминаю, хотя оно также имеется у Bryonia alba, это именно движение челюсти в стороны, как при жевании; при этом поверхности зубов не вступают в контакт, движение сохраняется днем и ночью. А скрипение зубами имеется у огромного числа препаратов. Когда возникает перемежающаяся лихорадка с заметной конгестией, умственной заторможенностью, выраженным ознобом, иногда даже приступообразным, пациент лежит в полубессознательном состоянии, он не скрипит зубами, а перекатывает челюсть туда-сюда в течение многих часов, тогда часто показана Bryonia alba. Постоянное движение рта, напоминающее жевание, часто возникает при повреждении мозга у младенцев, еще не имеющих зубов, но способных на жевательные движения.

Если взглянуть на губы и вообще на нижнюю часть лица, то она распухшая, отечная, с замедленной циркуляцией, с венозным застоем — все это характерно для состояния Bryonia alba, являя картину длительной интоксикации, хотя и не такой тяжелой, как при состоянии далеко зашедшего ступора у Baptisia. Выраженная краснота губ, губы запекшиеся и сухие. «Дети теребят губы». «Губы растрескавшиеся и кровоточат». Запекшиеся, сухие, кровоточащие губы, что характерно для тифоидных состояний, когда весь рот сухой и коричневый, потрескавшийся, кровоточащий; сухой коричневый язык. Темно-коричневая плотная корка на губах. У Arum triphyllum тоже есть заметная склонность теребить губы и нос; больной теребит, трет и ковыряет пальцем в носу.

У Bryonia alba имеется зубная боль с усилением от тепла. «Рвущая, колющая зубная боль во время еды», от горячего питья, горячей еды, хуже в жаркой комнате, хочет держать во рту что-нибудь холодное, выйти на холод, но от движения боль усиливается. «Зубная боль значительно облегчается от холодной воды и лежания на больной стороне». Сильное надавливание на больной зуб облегчает боль. «Зубная боль усиливается от курения». Мы видим, как везде прослеживается ухудшение от тепла и облегчение от холода; мы должны все время держать в памяти все, что в целом влияет на пациента, какие из модальностей сопровождают почти все частные симптомы — хуже от движения, хуже от тепла и т. д. Мы каждый раз должны отмечать, что больному лучше от сильного давления в любой части тела, на которую бы он ни жаловался, пока в конце концов мы не увидим, что эта модальность является общей. И у двух лекарств со сходными симптомами мы сможем выбрать подобное, исходя из противоположных модальностей. Так модальности служат показанием и противопоказанием для того или иного назначения. Изучение лекарств невозможно без изучения их модальностей, подчас коренящихся глубоко в конституции пациента.

У Bryonia alba притуплено восприятие вкуса, и это неудивительно, так как при насморке вкусовые ощущения становятся трудноразличимыми. Это притупление чувств связано также с общей ментальной слабостью, в результате весь воспринимающий аппарат оказывается блокирован. «Вкус пресный, безвкусный». Ум больного настолько поражен, что он даже не знает, где находится, ему кажется, что он оказался не дома; это поражение ума и чувств распространяется и на вкусовой аппарат, чувства обманывают его, и кислое кажется горьким. «Язык обложен густым белым налетом». При тифе, при мозговой конгестии, при простуде, пневмонии, любой болезни дыхательных путей, ревматических болях мы видим густо обложенный язык. «Язык сухой, кровоточит, покрыт корками». Таким мы обнаруживаем язык при брюшном тифе — сухой, коричневый, потрескавшийся, кровоточащий. Как только начинается простуда, язык становится сухим. Для пациента Bryonia alba характерна сильная жажда, обычно он пьет большое количество жидкости с длинными интервалами. Однако когда наблюдается сухой коричневый язык, больной теряет вкус воды и уже не хочет пить; мы видим сухой рот и отсутствие жажды, как у Nux moshata. «Афты». «Дурной запах изо рта».

У Bryonia alba имеется неспецифическое воспаление горла, с колющими болями, сухостью в горле, которое кажется запекшимся, с желанием больших количеств воды с большими интервалами. «Конституциональная склонность к образованиям афт в горле», маленькие белые пятна в горле.

Теперь мы приступаем к желаниям и отвращениям, относящимся к желудку; все они достаточно извращены. Больному хуже от еды. Желудок неспособен больше переваривать пищу, отсюда у больного отвращение к любой еде. «Хочет чего-то немедленно и отказывается от этого, когда ему дают». Переменчивость; не знает, чего хочет. Мысленно страстно мечтает о тех продуктах, которые отвергаются его желудком, они вызывают отвращение, как только оказываются перед больным. Ум находится в состоянии беспорядка. Страстное желание кислого. «Сильнейшая жажда днем и ночью», желание холодной воды. «Жажда больших количеств воды с длительными интервалами». Тогда как у многих лекарств имеется желание пить воду постоянно маленькими глотками. У Bryonia alba большое количество выпитой воды немедленно облегчает чувство жажды. У Arsenicum жажда не уменьшается от питья, и больной пьет часто и понемногу.

Желудочные жалобы Bryonia alba облегчаются от теплого питья; это частная модальность, вообще-то больной хочет холодного, но вот желудочные симптомы ослабляются от теплых напитков. При лихорадке, проблемах со стороны головы, фебрильных состояниях больной хочет холодного, и это часто усиливает кашель или боли, но горячее питье, к которому нет никакого стремления, обычно облегчает жалобы со стороны желудка и кишечника. При ознобе Bryonia alba часто имеется желание ледяной воды, которая драматически усиливает озноб, горячее питье этот озноб успокаивает. «Желание холодных кислых напитков». Отвращение к тяжелой жирной пище, любым жирным продуктам. «Желание несъедобных веществ».

Когда мы назначаем конституциональное средство, больной должен остерегаться той пищи, о которой известно, что она вызывает ухудшение состояния у данной конституции. Так, пациенту Bryonia alba становится хуже от квашеной капусты, от овощных салатов, салатов с курицей, поэтому не стоит удивляться, когда ваш пациент, которому вы прописали дозу Bryonia alba при конституциональном для этого лекарства состоянии, сообщит вам, что ему стало плохо от какого-либо из указанных продуктов. Неплохо предупреждать об этом пациентов; например, при назначении Pulsatilla больной должен знать, что ему нельзя есть жирное, так как это может расстроить действие лекарства. Неплохо сказать пациенту перед приемом Lycopodium: «Не ешьте устриц после того, как выпьете лекарство». Лекарства вызывают в желудке состояние непереносимости определенных продуктов; ряд лекарств имеет выраженную непереносимость кислых продуктов, лимонов и т. п. Вы должны не просто знать это как факт и ограничиваться дежурными предупреждениями «не ешьте лимонов и не пейте лимонный сок, когда будете принимать лекарство», иначе потом будете удивляться, почему вдруг лекарство плохо сработало. Дело в том, что лекарства часто перестают действовать, если возникает расстройство в желудочно-кишечной системе; это та ситуация, когда лекарство, которое должно было работать долгое время, вдруг перестает действовать, а вы не знаете почему.

Гомеопатия исключает вещи, несовместимые с конкретным препаратом, вредные для конкретного пациента в целом, несовместимые с определенной конституцией. Здесь не должно быть жестких общих правил, жестко придерживаться нужно лишь одного — лекарство должно быть подобно состоянию пациента и условия приема этого препарата должны быть оптимальными именно для него. И если пациенту был назначен Rhus toxicodendron, ему стало лучше, а потом, после приема ванны, состояние его ухудшилось, то новые симптомы вряд ли вернутся в виде состояния Rhus; действие этого лекарства остановилось в момент принятия ванны. Больной, естественно, должен мыться; но бывают ситуации, когда можно просить больного некоторое время не принимать ванну, чтобы сохранить конституциональное влияние Rhus. То же самое для Calcarea — прием ванны часто прекращает действие лекарства. Я говорю здесь эти вещи исключительно для того, чтобы показать вам, как важно, чтобы условия жизни и питания подбирались в соответствии с лекарством; необходимо следовать принципам, а не правилам; у вас не должна быть одна диета и один режим для всех пациентов. В гомеопатии не должно быть единообразия.

Пациенту хуже от еды во всех проявлениях болезни и особых симптомах; от еды усиливается кашель, жалобы со стороны головы, головная боль, одышка. Желудок раздувается газами после еды, особенно после устриц. Обычно устриц относят к «неполезным» продуктам, но лишь немногие люди получают настоящее отравление ими. «Хуже после еды или питья». В случаях коклюша пароксизмы кашля становятся более яростными и все симптомы ухудшаются сразу после еды, но позже, когда пищеварение заканчивается и желудок пустеет, наступает значительное облегчение. Пациенту Bryonia alba обычно лучше от питья, но если он, разгоряченный, выпьет холодной воды, то это может усилить ревматические симптомы, кашель и головную боль. У больного может возникнуть страшная головная боль, если он в жару выпьет холодной воды. Жалобы пациентов Rhus тоже усиливаются, когда они в жаркую погоду пьют холодную воду. Головная боль становится пульсирующей и взрывающейся, десятикратно усиливаясь после питья холодной воды.

Для пациентов Bryonia alba характерны отрыжка, изжога, тошнота и рвота, т. е. все симптомы общего расстройства желудка. Горькая отрыжка, горький тошнотворный вкус. Рвота желчью. Все эти симптомы усиливаются после еды. Множество симптомов со стороны живота и желудка, имеющих в своей основе расстройство желудка из-за простуды, от перегревания, от питья, будучи разгоряченным, холодной воды. Расстройство желудка; раздражение желудка, так что больной не может есть без того, чтобы не почувствовать сильнейшей боли; это состояние усиливается, пока воспаление не захватит весь желудок и живот; возникает чувствительность к надавливанию; диагностируется гастроэнтерит с болезненностью и чувствительностью, с колющими, жгучими болями, с ухудшением всех симптомов от движения; с тошнотой и рвотой, диареей, вздутием живота, с невозможностью двигаться, так как любое движение многократно усиливает боль.

За исключением желудочных и брюшных болей, боли Bryonia alba уменьшаются от надавливания. Пациент Bryonia alba с воспалительным состоянием обычно лежит совершенно неподвижно на постели с согнутыми конечностями, чтобы максимально расслабить брюшные мышцы; он не хочет разговаривать, не хочет думать; каждое движение причиняет боль и усиливает лихорадку, часто вызывая чередование озноба с жаром, с высокой температурой.

Пока такой пациент лежит неподвижно, он может не испытывать тошноту, но стоит лишь немного приподнять голову над подушкой, мгновенно накатывает сильнейшая тошнота; так что больной не может сесть. Он не в состоянии подняться в постели из-за этой тошноты, и если его все же поднимут, то тошнота становится сильнее прежнего, со жжением в желудке. Каждое движение вынуждает проглатывать небольшое количество вонючей слизи.

Все виды боли в желудке и кишечнике, но наиболее часто — жгучие и колющие боли; ощущение, что желудок или живот вот-вот разорвутся. Перитонеальная экссудация. Сильнейшая болезненность. Чувствительность в подложечной области и по всему животу. Все это в целом облегчается от тепла, хотя самому пациенту хочется лежать в прохладной комнате. Больного угнетает теплое помещение, тогда как от теплых аппликаций ему лучше. Каждый вдох, любое движение грудной клетки многократно усиливает боли, поэтому вы увидите, как пациенты Bryonia alba все время стараются задержать дыхание. Они крепятся как можно дольше и, когда уже не могут больше сдерживаться, издают стон одновременно со вдохом. Воспалительные поражения и расстройства желудка, желудочные симптомы у молодых девушек после подавления менструальных выделений, гастрит, гастроэнтерит.

У Bryonia alba имеется воспаление печени и много других печеночных расстройств. Печень, особенно правая доля, лежит в подреберье тяжелым грузом, с болезненностью и чувствительностью к надавливанию, не позволяя больному пошевелиться. Любое движение, прикосновение, глубокий вдох вызывают боль в этом органе, так же как и в остальных внутренностях. Дыхание короткое, быстрое; когда возникает глубокий вдох, он вызывает боль в печени, жгучую и колющую. Это сопровождается расстройством желудка, тошнотой и отрыжкой; хуже от движения, с отхаркиванием желчи. Пронзающие, колющие, жгущие боли в печени. «Молниеносные проколы в правом подреберье», проколы в печени. При кашле ощущение, что печень или правое подреберье может разорваться. Сильные боли при кашле.

У Bryonia alba достаточно симптомов, связанных со стулом и прямой кишкой. Среди них есть симптомы и запора и дизентерии. Патогенез лекарства полон этих состояний, а также и прочих проявлений, относящихся к данным органам. При запоре стул твердый, сухой, словно обожженный. Позывов нет; с длительными, помногу дней перерывами выходят маленькие кусочки будто обожженного стула. Нет влаги вокруг анального отверстия, нет слизи, которая смягчила бы стул, Если слизь и присутствует, она отходит независимо от стула. Иногда наблюдается как бы комбинированный стул — сначала выделяются маленькие твердые, словно обожженные кусочки, их может быть мало, а в следующий раз относительно много, затем следует выделение слизи, так что фекалии оказываются разбросанными в довольно большом количестве слизи. Bryonia alba может помочь при застарелых запорах. Так же имеется диарея, которая выдергивает человека утром из постели. Сначала его тошнит, живот раздут и мучают колики, он чувствует позыв на стул; либо все начинается сразу после вставания с постели и первого движения, когда в раздувшемся кишечнике возникает колика и больной вынужден спешить в туалет. Испражнения порой обильны, часты и не прекращаются до тех пор, пока пациент не окажется совершенно истощен и не упадет, покрытый потом, так что с трудом может доползти до туалета в следующий раз, когда из него опять хлынет обильный жидкий, желчный стул. Если же, когда он лежит, он сделает малейшее движение, позыв возобновится опять. Bryonia alba излечивает дизентерию со всеми возможными коликами и спазмами, с болью в животе, с кровянистыми слизистыми выделениями. При запоре натуживание часто неэффективно. После позыва проходит некоторое время, прежде чем будет достигнут результат. Кажется, что стул остается в прямой кишке, хотя он должен был бы вызывать ее сокращение; неактивность и неспособность к сокращению. Обычно сил бывает достаточно, но стул слишком сухой, чтобы продвигаться вперед. У Bryonia alba есть и другой вид поноса, похожий на кашу из кукурузной муки. Такой стул мы находим у тифозных пациентов — желтый кашицеобразный. Иногда испражнения смешаны со слизью, иногда — с кровью. Знание этого лекарства полезно врачу, имеет ли он дело с тифом или хроническими формами поноса. Bryonia alba излечивает многие случаи хронического поноса, когда имеется желчный кашицеобразный частый стул, несколько раз в день, но более часто в утренние часы. Иногда стул возникает неоднократно за утро и успокаивается на целые сутки, либо пять-шесть раз утром и один-два днем; ночью стула нет совсем, так как пока больной лежит спокойно и удобно, у него не возникает сильных позывов, но любое движение и вставание с постели резко усиливают позывы. Этот «дневной понос» объединяет это лекарство с Petroleum, однако у последнего симптомы не связаны с тем, двигается человек ночью или нет, просто стул отсутствует ночью и появляется днем. «Диарея зловонна; с запахом заплесневелого сыра». «Крайнее зловоние». «Коричневый, жидкий, зловонный стул». Иногда пациенты с хроническим состоянием Bryonia alba провоцируют такой стул своей диетой, так как едят только жидкую пищу и избегают твердой, такая пища выходит на следующее утро полностью непереваренной; понос непереваренной пищей. «Позыв следует за обильными вязкими испражнениями». «Непроизвольный стул во сне». «Жжение в анусе при каждом испражнении». Это происходит ночью, когда больной двигается, но движений больше среди дня, и каждое из них вызывает позыв на дефекацию.

У этого лекарства имеется множество мочевых симптомов — воспалительные заболевания почек; розовый осадок в моче, кристаллы мочевой кислоты; профузное мочеотделение. При подъеме тяжестей или любом чрезмерном усилии возникают боли в области почек, возрастает конгестия и боли долго не проходят. Подагрическая конституция при проблемах со стороны почек; разогревание или перенапряжение вызывает боли в пояснице. «Позыв на мочеиспускание непроизвольное выделение мочи». «Жжение в уретре при отсутствии мочеиспускания», облегчающееся при отхождении мочи.

Имеется множество крайне интересных симптомов со стороны женских половых органов. Болезненные менструации, дисменорея; боль в яичниках в период менструации. Выраженная конгестия яичников в каждую менструацию с чувствительностью к прикосновению. Чувствительность появляется при приближении менструации, возникает в паху с обеих сторон, нарастает с наступлением самой менструации и распространяется по животу, пока не захватит его целиком, и делает его болезненным на весь менструальный период. Матка и область гипогастрия болезненны и чувствительны. Воспаление матки. Жгучая боль, в основном в области дна или тела матки. Пациентка Bryonia alba предрасположена к аменорее, выделения подавляются от малейшей провокации. Если больная разогрелась от перенапряжения, например при глажении белья или стирке за несколько дней до срока менструации, то менструация легко подавляется и состояние женщины становится гораздо хуже. Такая ситуация характерна для молодых полнокровных женщин после сильного перенапряжения. Сильное напряжение, затем — скудная моча. Болезненность живота, но выделения не наступают или запаздывают на долгое время после сильного физического усилия; скудная моча и подавление менструаций у полнокровных девушек.

Перенапряжение и разгоряченность с угрозой выкидыша. О Bryonia alba стоит вспомнить при воспалении молочных желез и прекращении выделения молока в послеродовом периоде. Молочная лихорадка, боли и опухание груди. Женщина в родах разогревается и естественным образом потеет, и если врач или акушерка не проследят за ней после родов, не укроют ее достаточно или температура в комнате будет чуть ниже необходимой, потоотделение будет резко подавлено, что приведет к развитию молочной лихорадки или другим фебрильным симптомам, которые потребуют назначения Bryonia alba. Угрожающий перитонит различного генеза: из-за гонорейного поражения, застарелого ревматизма, с различными болями, усиливающимися от малейшего движения. Если причина — в возникновении септицемии, то в этом случае обычно требуется более глубоко действующее лекарство, чем в случае, когда состояние возникает из-за подавления пота. При воспалениях молочных желез одним из ярких признаков будет каменная плотность самих желез; затвердение и тяжесть. Вообще, Bryonia alba часто подходит при воспалениях молочных желез, и не только в послеродовом периоде; тяжесть и затвердение грудей перед менструацией.

Обратимся еще раз к дыхательной системе, так как ранее мы лишь вскользь коснулись ее, тогда как в этой области нам предстоит глобальное и длительное изучение. Зачастую симптомы Bryonia alba оказываются связаны с воздействием холода; в первую очередь следует сказать о возможной потере голоса, с сильным саднением в трахее и выраженной болезненностью в грудной клетке; сухой кашель с ощущением жжения в грудной клетке. Пациент Bryonia alba обычно сидит, поддерживая голову или грудную клетку; сжимает обеими руками грудную клетку во время кашля, ему кажется, что грудь разлетится на множество мелких кусочков, когда он кашляет; боли в грудной клетке с обеих сторон, но преимущественно справа. Bryonia alba предпочитает правую сторону и при пневмонии. В таких случаях заболевание начинается с того, что пациент простуживается, затем простуда спускается вниз по дыхательным путям, с осиплостью голоса, саднением в грудной клетке и кашлем; кашель сотрясает все тело, затем наступает сильный озноб. Пациент уже полностью прикован к постели, к моменту прихода врача признаки воспаления становятся очевидными, доктор сразу понимает, что они означают, и без промедления ставит диагноз пневмонии. Больной не может двинуть ни рукой, ни ногой; боли возникают преимущественно в правом легком, так что пациент вынужден лежать либо на правом боку, либо на спине, избегая лишних движений. Иногда в патологический процесс вовлекается плевра, тогда боли принимают острый характер; каждое дыхательное движение усиливает боль — неважно, идет ли речь о плевропневмонии или просто о пневмонии. Пациент Bryonia alba лежит на пораженной стороне, на болезненной стороне, стараясь уменьшить объем дыхательных движений; очень часто больной придерживает пораженную сторону рукой, пытаясь ограничить ее движения еще больше.

Для Bryonia alba характерно отхаркивание мокроты с красноватым оттенком, похожей на ржавчину; если вы наблюдаете подобный симптом в совокупности с правосторонним поражением, учтите, что это может оказаться очень важным указанием на Bryonia alba. Существуют еще несколько лекарств, в чем-то напоминающих Bryonia alba: возьмем, например, случай с высокой лихорадкой, сильным жаром, выраженным возбуждением; учитывая скорость развития симптоматики, преимущественное вовлечение левой стороны, содержание в мокроте яркой алой крови, вы без труда поймете, что в данном случае наиболее подходящим лекарством будет Aconitum. Если в процесс вовлекается печень, имеется тяжесть и колющие боли в области печени, лицо пациента желтеет, то может быть назначена и Bryonia alba, но когда имеются сильные боли, распространяющиеся спереди назад через правую лопатку, то более подходящим лекарством окажется Chelidonium. Подобное сравнение может показаться несколько неопределенным, но изучение симптомов Bryonia alba, относящихся к дыхательной системе, вообще принадлежит области удивительного и загадочного. Характерны простуды, приводящие к потере голоса, жжение и першение в гортани, постоянный кашель. Осиплость и потеря голоса у певцов. Выраженная болезненность в трахее; саднение и затруднение дыхания в трахее, вплоть до удушья, как у Phosphorus. Пациент Bryonia alba дышит тяжело и часто, короткие быстрые дыхательные движения; больной знает, что глубокое дыхание усиливает боль, но он жаждет именно глубокого дыхания, стремится к нему, нуждается в нем, однако глубокие вдохи приносят ему лишь сильную боль. Укорочение дыхания, удушье, астма, астматические приступы в результате перегревания. Астма; хуже в теплой комнате, выражено желание вдыхать прохладный воздух. «Сухой спазматический кашель, коклюшный кашель, сотрясающий все тело». Кашель заставляет больного непроизвольно вскакивать в постели, болезненный кашель с затрудненным дыханием, кашель, который сотрясает все тело. Откашливание трудное, мокрота вязкая. «Сухой кашель по вечерам и ночам».

Большое количество других симптомов Bryonia alba представляют собой повторение уже указанных. Внимательно прочитав и хорошо усвоив то, что было сказано, вы без труда поймете общий характер и основную идею лекарства, ясно увидите образ этого препарата и сможете пополнить им свою записную книжку.

Bryonia (по Гранжоржу)

Bryonia (я хочу остаться дома)

Лихорадочное состояние сопровождается сухостью во рту и сильной жаждой. Ребенок поглощает большое количество воды, но с длительными интервалами. Он лежит вялый в кровати. Наблюдают сильный запор. Расстройства возникают около 21 ч. Иногда имеет место болезненный кашель. Эта картина может соответствовать пневмопатии с плевральным экссудатом или болезни, сопровождающейся сыпью, до появления высыпания, ключ этого лекарства состоит в следующем: ребенок хочет остаться дома. Это к тому же люди, которые много говорят о своей работе и очень раздражительны. Пустяк выводит их из себя.

Дельфина, 10 лет, больна уже три дня свинкой. Однажды вечером поднимается температура тела, появляются головная боль, скованность с затылке и рвота, что является признаком менингита. Подойдя к её постели вскоре после появления этих симптомов, я нахожу ее неподвижной, делающей движение только чтобы выпить большой стакан воды. Ее кровать сдвинута с обычною места. Мать говорит мне: «С некоторых пор она беспрестанно перемещается по комнате».

Через полчаса после приема Bryonia 7СН, 3 горошины, девочка садится на кровати и кажется более расслабленной. На следующий день она совершенно здорова.

Алина, 9 лет, отказывается поехать на лыжную тренировку со своим учителем. «Ничего, говорит мама, пусть остается дом, я заставлю ее работать». Я настаиваю на том, чтобы девочку отправили и не упускали такого случая. Однажды вечером у нее возникает такая картина: высокая температура тела, болезненный кашель, сильная жажда. Девочка в прострации, неподвижна. Более того у нее запор. Рентгенограмма легкого показывает пневмопатию в нижней доле правого легкого с плевральной реакцией. Я прописываю Bryonia 7СН. Ночью температура тела поднимается выше 40С. Ребенок бредит на тему лыжной тренировки; что надо взять с собой, есть ли у нее подходящие перчатки, очки, носки.

На следующий день температура тела падает до 37С, рентгенограмма улучшается, и мать просит меня заполнить медицинскую справку, так как Алина решилась поехать со своим классом. «Мой муж должен часто совершать поездки, а я еще никогда не покидали мой город» - признается мне она в связи с этим.

^ ВВЕРХ