Гельземиум (гомеопатия, показания к применению)

Gelsemium sempervirens (Гельземиум семпервиренс) (по Фаррингтону)

Gelsemium* sempervirens — растение с жёлтыми цветами, туземное для Юга. Оно вечно зелено и его душистые цветы являются одними из самых ранних весною. Оно очень ядовито; в особенности ядовита кора его корней. Во время нашей последней гражданской войны это растение было в широком употреблении на Юге в качестве наркотика, заменяющего Опиум.

* В Европе это растение принято называть Gelseminum (Гельсемин), но я не счёл нужным изменять американское название этого растения, принятое в оригинале.

Подробное изучение Gelsemium не требует от вас большого труда. Сфера его действия хорошо определима. В случаях отравления им мы находим, что выдающимся и общим его симптомом является паралич двигательных нервов. Ум сначала ясен, или же при этом может быть состояние лёгкого отупения, — как это было в одном случае отравления, — тупость мыслей и эмоций. Ещё позже в токсических эффектах этого средства вы заметите расслабление сфинктеров (замыкающих разные отверстия мышц): заднепроходное отверстие остаётся открытым, позволяя вытекать испражнениям. Моча капает свободно и непроизвольно. Позже дыхание делается затруднённым, как будто мышцы не имеют достаточно силы, чтобы поднимать грудную клетку. Наконец, сердечная мышца перестаёт работать и больной умирает. Рассматривая эти симптомы, как представляющие, в сжатой форме, действие этого средства, мы находим, что они угнетающего характера. Это средство действует на центральную нервную систему, в особенности на передние стволы спинного мозга. Мы видим также, что, производя эту вялость мысли, это тупое состояние ума, оно должно иметь действие на сосудистую систему. Действуя на вазомоторные (сосудодвигательные) нервы, оно производит пассивный прилив крови (конгестию), и я бы хотел сказать, что эта конгестия может быть как венозною, так и артериальною. Пассивный прилив крови бывает вообще венозного происхождения, но при Gelsemium эта пассивная гиперемия относится и к артериям и к венам. В придачу к этому нервному действию рассматриваемого средства оно имеет некоторое сродство к слизистым поверхностям, вызывая катаральные воспаления.

В соответствии с его паралитическим действием мы находим, что оно причиняет двоение (диплопию). Это двоение, в тех случаях, когда лекарством для него будет Gelsemium, происходит вследствие пареза (неполного паралича) глазных мышц.

Опущение (ptosis), или паралич верхнего века, требует Gelsemium, когда сопровождается неясною речью и разлитою краснотой лица. В глазных яблоках чувствуется боль, при чём эта боль ухудшается при движении глазами. По этому последнему симптому Gelsemium подобен Bryonia.

При птозе мы можем сравнить Gelsemium с Causticum, Rhus toxicodendron, Sepia и Kalmia. Rhus tox. полезен при птозе или вообще при параличе какой-либо из глазных мышц, если болезнь эта бывает у ревматических больных, как результат промокания (простуды от сырости).

Sepia показана при птозе, когда эта болезнь сопровождается менструальными неправильностями.

Kalmia также полезна при птозе ревматического происхождения, если он сопровождается ощущением тупости в веках.

Causticum — при птозе ревматических субъектов.

Возвращаясь теперь к Gelsemium, мы находим, что он может требоваться при затруднении в глотании, дисфагии (Dysphagia). Этот симптом зависит от дефектов глотательных мышц.

Может быть афония (потеря голоса); больной может сохранять способность говорить шёпотом, но он едва ли может произносить какие-либо звуки вследствие паретического состояния гортанных мышц. Этот симптом часто наблюдается у истеричных женщин после эмоций угнетающего характера. Паралич после эмоций отмечен и при других средствах; напр. при Natrum mur., который имеет: «рука почти теряет свою силу после припадка гнева».

Gelsemium поражает сердце; больной, начиная засыпать, внезапно пробуждается от ощущения, будто бы сердце перестаёт биться. Он чувствует, что сердце перестало бы биться, если бы он не сделал движения. Здесь сердечная мышца бывает в состоянии слабости и при этом со стороны данного лица замечается как бы род инстинкта сделать движение, чтобы заставить сердце работать.

Digitalis имеет симптом, как раз обратный только что упомянутому симптому Gelsemium, а именно: больной боится, что сердце его перестанет биться, если он сделает какое-либо движение.

Grindelia robusta имеет сильную слабость сердца и лёгких. Когда больной крепко засыпает, он внезапно просыпается от ощущения, как будто у него прекратилось дыхание.

В последифтерийных параличах Gelsemium наше наиболее ценное средство. В одном очень тяжёлом случае этой болезни, бывшем на моём попечении, Gelsemium дал полное излечение. Ребёнок (девочка) не имел достаточно силы, чтобы держаться прямо. Позвоночный столб в верхней шейной части был согнут кзади. Одна сторона тела была парализована. При попытке ходить ребёнок шатался, как будто он не имел никакого контроля над своими мышцами. Если она пробовала поворачиваться, то падала. Речь была неясна и затруднена, как будто бы язык был слишком велик для рта. Замечалось ясно выраженное косоглазие (strabismus). Ощущения сохранялись почти совершенно. Я назначил дважды в день раздевать больную, укладывать в постель и хорошенько растирать её. Внутрь я давал ей Gelsemium. При употреблении этого средства она совершенно выздоровела.

Я сомневаюсь, чтобы Gelsemium мог лечить параличи органического происхождения, когда имеются изменёния в головном или спинном мозгу или в самих периферических нервах.

Gelsemium бывает полезен в некоторых случаях головной боли.

Несколько минут назад я сказал, что Gelsemium причиняет пассивную конгестию; под этим я подразумеваю не сильный, внезапный прилив крови к какой-либо части тела, но то состояние кровеносных сосудов, при котором они расширяются; точно такое состояние, о каком я упоминал уже в своё время при Ferrum phosphor. Головная боль начинается в затылке, поднимается на голову и затем спускается вниз на глаза. Она обыкновенно бывает хуже утром и сопровождается тупостью затылка. Думать или фиксировать своё внимание больной не может на самом деле. Он делается невнимательным, тупым; у него бывает дурнота, пестрит в глазах, и тяжесть головы. Эти симптомы облегчаются выделением похожей на воду мочи.

Oleum animale излечивало мигрень с обильной мочой (polyuria), если моча была совершенно светла.

Возвращаюсь к Gelsemium: в лице разлитая краснота. Глаза тяжелеют и наполняются кровью. Поднятие верхних век совершается с большим трудом, часто даже речь бывает затруднена, как будто язык стал неповоротливым. Всё вместе производит впечатление, как будто лицо больного находится под влиянием жидкости. Даже мысль замедлена, так что больной отвечает на вопросы или медленно или несовершенно.

Это состояние сопровождается полным, круглым пульсом, который кажется текущим под пальцами подобно потоку воды. Он точно похож на пульс при Aconitum, только ему недостаёт его тонуса, т. е. того твёрдого, неподатливого пульса, каким обладает Aconitum.

Здесь вы имеете симптомы, которые указывают на Gelsemium в известного рода болезнях. Как полезен он должен быть в конгестивной стадии пятнистой лихорадки (тифа)! Это средство обладает, кроме уже упомянутых симптомов, ещё одним, который характерен для пятнистого тифа, это — угнетение. Итак, вы имеете здесь все указания для употребления данного средства в этой опасной болезни. Когда же наступает активное воспаление, когда бывает излияние, то Gelsemium теряет своё значение и уступает место другим средствам.

Кроме вышеописанной формы головной боли, есть ещё другая, которая сопровождается ощущением как бы повязки вокруг головы или поперёк лба.

Теперь относительно лихорадки, которую производит Gelsemium. Он производит лихорадку ремитирующего характера (послабляющего) или интермиттирующего (перемежающегося) типа. Вы найдёте его ценным средством в ремитирующих типах лихорадки у детей. Вы находите больного сонливым и мечущимся в агонии по постели. Лицо красно. Когда ребёнок пробуждается из этого сонного состояния, он бывает недоволен, раздражителен, нервен или несколько возбуждён, но никогда у него не бывает сильного метания Aconitum. В крайних случаях сонливость может уступить место конвульсивным движениям. Мышцы лица подёргиваются; ребёнок теряет гибкость, как будто бы вы имеете дело с конвульсиями. Обыкновенно жажда бывает не очень велика, но при этом бывает сильный упадок сил, так что ребёнок кажется слишком слабым, чтобы двигаться. Каждая часть его тела кажется столь болезненной, что он вскрикивает, если вы двигаете ею. Эти симптомы будут ослабевать, и может быть на следующее же утро покажется даже лёгкая испарина. Но в ближайшее время симптомы возвращаются по прежнему.

В перемежающихся типах лихорадки вы можете выбирать Gelsemium вначале. Озноб пробегает по спине или же дрожь начинается с ног и поднимается вверх. Иногда она сопровождается обильным отделением мочи и чувством ушибной боли во всём теле. Больной хочет удержаться, чтобы не дрожать так сильно. Затем наступает лихорадка с теми симптомами, о которых я уже упоминал. Иногда обнаруживается раздражительность. Больной не может выносить ни шума, ни света. Пот бывает лёгкий или частичный, но он облегчает все боли. Язык покрыт белым или жёлтым налётом. Речь невнятна. В кишечнике — запор и испражнения жёлтого цвета. В особенности это средство показано в перемежающихся лихорадках немалярийного происхождения.

У взрослых вы находите Gelsemium целебным при желчной лихорадке, в особенности при желчной послабляющей лихорадке. Причина, почему он полезен в желчной лихорадке та, что он вызывает пассивную конгестию печени. Кровь медленно течёт по печени. Это не тот же самый стаз (застой) воротной вены, который мы находим при Nux vomica, но лишь вялое течение крови. Поэтому печень слишком переполняется кровью, желчь не может отделяться надлежащим образом, и вы получаете желчный тип лихорадки.

При тифозной лихорадке Gelsemium показан, в особенности, в начальной стадии, когда в течение первой недели больной чувствует себя больным и совсем разбитым, как будто его кто поколотил. Он боится двигаться. У него болит голова. Больше того, он потерял мышечную силу. Он сонлив и имеет вышеупомянутую разлитую красноту лица. В этих случаях Gelsemium будет так умерять течение лихорадки, что больной переносит её с сравнительно слабыми симптомами.

Вы можете найти Gelsemium показанным при катарах, с едким выделением из носа, причиняющим ссадины и боль в ноздрях и на крыльях носа. При этом бывает частое чихание и боль в горле: миндалины покрасневшие и несколько припухшие; глотание затруднено. Я хотел бы напомнить вам, кстати, что это затруднение глотания не такое, как при Belladonna. При этом последнем средстве затруднение происходит вследствие распространения опухания, а также вследствие спазмодического сокращения глотки, зависящего от гиперестезии нервов. Едва небольшое даже количество воды касается глотки, она извергается через нос. При Gelsemium дисфагия (расстройство глотания) бывает результатом паретического состояния мышц. При этом вы найдёте сухой, раздражающий, щекочущий кашель с очень незначительным количеством мокроты. Вы находите общий упадок сил и часто даже невралгию лица.

При лицевой боли (prosopalgia) можно назначать Gelseminum, если болезнь поражает одну сторону и бывает перемежающегося типа. Болезнью поражается седьмая пара нервов, и больной делает всевозможного рода гримасы.

Gelsemium обладает слабым действием и на кожу. Он производит зуд и красноту этой ткани, при чём зуд достаточно силён, чтобы не давать больному заснуть. Может появиться небольшая высыпь, состоящая из маленьких прыщиков и несколько похожая на коревую сыпь. Gelsemium поэтому можно назначать при кори, в начале её, когда лихорадка составляет выдающийся симптом и имеется налицо насморк этого средства: водянистое выделение из носа, вызывающее ссадины на крыльях носа и верхней губе. Это может сопровождаться жёстким, лающим, крупозным кашлем и охриплостью.

Если подходят другие симптомы, то наилучшим средством, каким мы обладаём для начального периода кори, будет Aconitum. Если вы имеете случай, который, как вы предполагаете, должен перейти в корь, с лихорадкой, беспокойством, светобоязнью, насморком, чиханием и жёстким, крупозным кашлем, то вы будете правы, давая Aconitum.

Pulsatilla не будет подходящим средством, если имеется при этом какая-либо лихорадка.*

* Повышенная температура (лихорадка) ясно выражена среди симптомов Pulsatilla и потому не может служить противопоказанием для назначения этого средства, что подтверждено и практикой. При кори Pulsatilla одно из главных средств. Pulsat. х 9 и Euhas. в — 3 х даже без Aconitum — мои излюбленные средства при этой болезни. И. Л.

Когда пот обрывается лихорадкой, то более подобным лекарством будет Belladonna.

Если бывает сонливое состояние и разлитая краснота лица, вы можете давать Gelsemium в начале высыпной болезни, даже если при этом наблюдаются конвульсии.

Теперь я хочу говорить о действии Gelsemium на половые органы. В мужских половых органах Gelsemium производит состояние, очень близкое к импотенции (бессилию), частые непроизвольные излияния семени по ночам, с расслаблением органов, без сладострастных сновидений, и часто холодный пот на мошонке. Органы расслаблены. Он, в особенности, показан в тех случаях, которые происходят от мастурбации.

Мне хочется указать вам ещё на одно средство, а именно Dioscorea. Оно превосходно против того, что мы можем назвать атоническим излиянием семени, когда бывает это пассивное состояние, с двумя-тремя грезами во сне с излиянием семени. На другой день после этого излияния больной чувствует слабость, в особенности, в области колен. В этих случаях я не знаю средства, подобного Dioscorea. Я обыкновенно даю его сначала в 12-м делении, а затем в 30-м.

Caladium seguinum показан против дурных последствий половых эксцессов, когда поллюции происходят без всякого сладострастного чувства или какого бы то ни было полового возбуждения.

Agnus castus целебен против сперматореи.

Другие средства, которые можно сравнить с Gelsemium в его действии на мужские половые органы, суть: Digitalis, Phosphorus, Nux vomica, Calcarea ostr., Lycopodium и Camphora.

Sepia, Selenium и Conium производят подобную же семенную слабость без эретизма и лёгкое извержение семени.

При гонорее Gelsemium показан вначале, когда бывает резкая болезненность мочеиспускательного канала. Выделение пока незначительно (прозрачно), без наклонности перейти в гнойное. Болезнь может быть подавлена и, в результате, осложниться эпидидимитом (воспаление придатка яичка). При гонорейном ревматизме Gelsemium может быть также полезным средством.

При болезнях женских половых органов Gelsemium неоценённое средство. Прежде всего мы находим его полезным при ригидности устья матки. Вы не должны смешивать этого состояния с более обыкновенным спазмом этого отверстия, требующим Belladonna. Часто во время родов, после того как они длились уже несколько часов, мы находим, что устье матки расширяется медленно. Исследующий палец находит его неподатливым, твёрдым и толстым. Эта ригидность устья требует Gelsemium.

Другое состояние, требующее Gelsemium, как раз противоположно этому, а именно, полная атония матки. Шейка матки мягка, как замазка. Она совершенно лишена упругости. Тело матки вовсе не сокращается. Водный пузырь свободно выступает из отверстия матки. При этом нет решительно никаких попыток к изгнанию (плода). В таких случаях дайте несколько доз Gelsemium.

В период предвестников родовых судорог Gelsemium замечательное средство. При этом может быть белок в моче (альбуминурия). Больная обыкновенно бывает в сонном состоянии, имеет подёргивания в различных частях тела. Отверстие матки бывает или ригидным (неподатливым), как я упоминал прежде, или же вовсе совершенно недеятельно; пульс полон и широк, но мягок. Боль кажется идущей прямо сквозь желудок и затем к спине; острые, режущие боли, которые кажутся идущими прямо сквозь шейку матки и затем вверх. При этих болях лицо покрывается румянцем.

Gelsemium можно назначать также в небеременном состоянии. Матка заметно согнута вперёд (anteflexio) и в ней ощущение, как будто она сжимается рукой. Эти маточные симптомы сопровождаются болью во лбу и ослаблением зрения. Голова кажется ненормально увеличившейся, со странным, спутанным ощущением в ней. Эти симптомы чередуются с острыми, похожими на родовые, болями в матке, распространяющимися на седалищные кости и поясницу и даже вниз на бёдра. Gelsemium часто полезен при невралгической и конгестивной дисменорее (расстройство месячных), когда вместе с тем имеется это распространение болей вниз.

Caulophyllum подобно Gelsemium в дисменорее и успешно следует за ним.

Actea racemosa имеет головные боли, как рефлекс от маточного раздражения.

Gelsemium употребляется против последствий эмоций, в особенности после испуга или страха. Внезапно появившийся понос, происходящий от влияния возбуждения, требует Gelsemium. Испражнения обильны, желты и мягки. Язык покрыт белым или желтоватым налётом.

Другие средства, пригодные в случаях поноса, происходящего от эмоциональных явлений, суть: Opium, Veratrum album, Argentum nitricum и Pulsatilla.

Opium употребляется в случаях поноса, являющихся результатом испуга.

Veratrum album — при поносе после страха, сопровождающемся холодным потом на лбу.

Argentum nitricum — когда понос является последствием сильного возбуждения, в особенности, когда здесь играет роль воображение.

Pulsatilla — при поносе после испуга, когда испражнения зеленоватого жёлтого цвета, слизисты, или весьма переменчивого характера.

Gelsemium может даже предотвратить угрожающий выкидыш от угнетающих эмоций.

Conium, Physostigma и Tabacum усиливают действие Gelsemium.

Противоядием Gelsemium служат возбуждающие (стимулирующие) средства — Belladonna, Digitalis и пр.

Гельземиум (по Берике)

Gelsemium Желтый жасмин

Действует, в основном, на нервную систему, вызывая различной степени двигательные параличи. Общая прострация. Головокружение, сонливость, отупение и дрожь. Пульс замедленный, ощущение усталости и умственной заторможенности. Параличи различных мышечных групп в областях глаз, горла, грудной клетки, гортани, сфинктеров, конечностей и т.п. Постдифтерийные параличи. Мышечная слабость. Общее расслабление и прострация.

Отсутствие координации мышечных групп. Общая депрессия на жарком солнце.

Чувствительны к падению атмосферного давления; от действия холода и сырости появляется множество жалоб. Дети боятся упасть: внезапно хватаются ручками за кормилицу или за спинку кроватки. Циркуляция крови замедлена. Нервные заболевания у работающих на табачных фабриках. Грипп. Корь. Пеллагра.

Психика. Желание тишины и одиночества. Отупение, томность, вялость. «Заметно выраженная летаргия». Апатия даже по отношению к собственной болезни. Абсолютное отсутствие чувства страха. Бред перед засыпанием. Эмоциональное возбуждение, страх и т.п. приводят к развитию соматических нарушений: патологии как последствия испуга, страха, возбуждающих новостей. Боязнь высоты. Ребенок вскакивает и хватается за кормилицу, кричит, точно боится падения (Bor.).

Голова. Головокружение, начинающееся с затылочной области. Тяжесть в голове: ощущение повязки вокруг головы и боли в затылке. Тупые, давящие боли с тяжестью в веках; ощущение ушибленности; улучшение от сдавливания и лежа с приподнятой головой. Боли в висках, распространяющиеся в уши и в крылья носа, подбородок. Головная боль с болезненностью мышц шеи и плечевого пояса. Головным болям предшествует слепота; улучшение от профузного мочеиспускания. Волосяные покровы болезненны при прикосновении. Бредит при засыпании. Потребность держать в постели голову приподнятой на подушках.

Глаза. Птоз: веки тяжелые, больной едва в состоянии их раздвинуть. Диплопия.

Расстройство глазодвигательного мышечного аппарата. Нарушение аккомодации и зрения: даже при точнейшем подборе очков испытывает дискомфорт. Видит, как сквозь дым (Cycl.; Phos.). Затуманивание зрения: зрачки расширены и на свет не реагируют. Орбитальная невралгия с сокращением и подергиваниями мышц. Боли, как от ушиба, в глубине орбиты.

Один зрачок расширен, другой сужен. Глубокое воспаление с помутнением стекловидного тела. Серозные воспаления. Альбуминурический ретинит. Отслойка сетчатки, глаукома и воспаление десцеметовой оболочки. Истерическая амблиопия.

Нос. Чиханье с ощущением заложенности у корня носа. Сухость носовых ямок.

Припухание носовых раковин. Водянистое отделяемое, вызывающее экскориацию тканей.

Острый насморк с тупыми головными болями и лихорадкой.

Лицо. Сильный жар, приливы, выражение, как у пьяного (Bapt.; Op.). Лицевая невралгия. Темный оттенок лица с головокружением и затуманенностью зрения. Мышцы лица сокращены, особенно в окружности рта. Дрожание подбородка. Отвисание нижней челюсти.

Рот. Гнилостные привкус во рту и дыхание. Язык онемевший, увеличенный, обложенный, желтоватый; подрагивает, парализован.

Горло. Глотание затруднено, особенно глотание теплой пищи. Зуд и першение в области мягкого неба и носоглотки. Боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце, кзади от околоушной железы. Опухание миндалин. Ощущение шероховатости и жжения в горле.

Постдифтерийные параличи. Тонзиллит: боль «стреляет» в уши. Ощущение комка в горле, который он не может проглотить. Афония. Проглатывание чего-либо вызывает боли в ушах (Hep.; Nux.). Затруднение глотания. Боли распространяются от горла к уху.

Желудок. Как правило, жажда отсутствует. Икота: хуже по вечерам. Ощущение пустоты и слабости в подложечной области или угнетения, точно тяжесть лежит на желудке.

Стул. Диарея при эмоциональном возбуждении, при испуге, при плохих новостях (Phos. ac.). Стул безболезненный или непроизвольный. Кремового цвета (Calc.), цвета зеленого чая.

Частичный паралич прямой кишки и сфинктера.

Мочевыделительная система. Обильная, светлая, водянистая моча с ознобом и дрожью.

Дизурия. Частичный паралич мочевого пузыря; струя прерывистая (Clematis). Задержка мочи.

Женские половые органы. Ригидность маточного зева (Bell.). Вагинизм. Ложные родовые схватки; боли поднимаются вдоль спины. Дисменорея со скудным отделяемым: менструации запаздывают. Боли простираются к спине и тазобедренной области. Афония и болезненность горла во время менструаций. Ощущение, точно матку что-то сжимает (Cham.; Nux v.; Ustilago).

Мужские половые органы. Сперматорея без эрекций. Гениталии холодные и расслабленые (Phos. ac.). Мошонка все время потная. Гонорея в начальной стадии: скудное отделяемое со склонностью к разъеданию тканей; боли несильные, но сильный жар; жгучие боли в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Респираторные органы. Дыхание замедленное при сильной прострации. Стеснение грудной клетки. Сухой кашель с болезненностью грудной клетки и текучим насморком.

Спазм голосовой щели. Афония: острый бронхит, ускоренное дыхание, спастические поражения легких и диафрагмы.

Сердце. Ощущает необходимость все время быть в движении, чтобы сердце тоже не остановилось. Редкий пульс (Dig.; Kalm.; Apoc. can.). Учащенное сердцебиение: пульс мягкий, слабый, полный и колеблющийся. Пульс, редкий в покое, значительно ускоряется при движении. Слабый, редкий пульс у стариков.

Спина. Тупые, интенсивные боли. Полное расслабление всей мышечной системы.

Томление: мышцы ощущаются побитыми. Усталость при малейшем усилии. Боли в шее, особенно в верхнем отделе грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Тупые боли в поясничной и крестцовой области, распространяющиеся кверху. Боли в мышцах спины, тазобедренной области и нижних конечностей, преимущественно глубоко укоренившиеся.

Конечности. Невозможность контролировать мышцы. Судороги в мышцах предплечья.

Профессиональные неврозы. Писчий спазм. Сильное дрожание и слабость всех конечностей. Истерические конвульсии. Усталость после малейшего усилия.

Сон. Неглубокий. Бред при засыпании. Бессонница при истощении; от неподдающихся контролю мыслей при попытке уснуть; от табака. Зевание. Бессонница при нервном раздражении (Coffea).

Лихорадка. Нуждается в поддержке, т. к. не может твердо держаться на ногах. Пульс редкий, полный, мягкий, легко сжимаемый. Озноб перемещается по спине вверх и вниз.

Стадии жара и пота затяжные и истощающие. Скрытые приступы со значительной болезненностью мышц, сильной прострацией и сильными головными болями. Нервные ознобы. Желтушная ремиттирующая лихорадка со ступором, головокружениями, обморочными состояниями; жажда отсутствует, прострация. Озноб без жажды, распространяющийся вдоль спины волнами от области крестца к затылку.

Кожа. Горячая, сухая, зудящая с кореподобной сыпью. Рожа. Корь с катаральными симптомами: способствует появлению высыпаний. После исчезновения сыпи остаются цианотичные пятна. Скарлатинозная лихорадка со ступором и приливами к лицу.

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение в сырую погоду, от тумана; перед грозой; от эмоций или возбуждения; от неприятных новостей; от курения табака; от мыслей о своих болезнях; в 10 часов утра. Улучшение при нагибании вперед; от обильного мочеиспускания; на свежем воздухе; от продолжающегося движения; от стимулирующих веществ.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Алкогольные стимулирующие напитки уменьшают симптомы, при которых полезен Gelsem.

Антидоты: China; Coffea; Dig.

Подобные: Ignatia (желудочные заболевания у рабочих табачных фабрик); Bartisa; Ipecac.; Acon.; Bell.; Cimicif.; Magnes. phos. (Gelsemium содержит некоторое количество фосфорной магнезии); Culex (голово-кружение при продувании носа с ощущением полноты в ушах).

РАЗВЕДЕНИЯ. От тинктуры до тридцатого. Наиболее употребительны разведения от первого до третьего.

Гельземиум (по Кенту)

Gelsemium/Гельземиум — жасмин

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6, C12 и выше. Капли D3, C3, C6, C12 и выше.

Показания к применению. Назначается лицам, различным по характеру реакции. Одна группа — молодые люди (чаще девушки и дети) очень эмоциональные, мнительные, впечатлительные, пугливые, страх экзамена вызывает полное смятение чувств. Другая группа — апатичные, физически слабые, страдающие дрожанием пожилые люди с признаками склероза мозговых сосудов головы и конечностей.

Показан этим лицам при головокружениях, головных болях, мигрени, апоплексии, невралгиях, парезах, параличах, бессоннице, атеросклерозе, гепатите, ретините, глаукоме и других болезненных состояниях.

Ухудшение — от сырой погоды, тумана, перед грозой, от эмоций, дурных новостей, курения, мыслей о своих болезнях, около 10 часов утра.

Улучшение — на открытом воздухе, в движении, от стимулирующих веществ, при нагибании вперед, после обильного мочеиспускания.

Рассматривая погодные условия в местностях с резким климатом, как, например, в Миннесоте, Массачусетсе и Канаде, обращает на себя внимание тот факт, что люди в этих областях переносят обычно очень сильные простуды, после воздействия холода их жалобы резко усиливаются. Так протекают случаи Belladonna и Aconitum. Жалобы же Gelsemium не возникают под влиянием подобных факторов и проявляются несколько иначе. Они подкрадываются обычно незаметно, заболевание развивается медленно. Простуда Gelsemium развивается в течение нескольких дней после воздействия неблагоприятного фактора, тогда как для возникновения симптомов Aconitum требуется лишь несколько часов. У ребенка Aconitum после пребывания на сухом и холодном воздухе в течение дня к полуночи разовьется круп. На Юге болезни начинаются гораздо медленнее. Как и сами жители этих районов, их органы работают в медленном режиме, их реакции также замедленны. Они простуживаются не от воздействия холода, а наоборот, от перегревания. Возможно, поэтому их простуды и лихорадки носят тяжелый характер и напоминают малярию; для них характерны конгестивные головные боли и другие конгестивные жалобы, которые возникают отнюдь не внезапно. Размышляя о климатических условиях, об их взаимосвязи с заболеваниями пациентов, а также с различными лекарствами, можно сделать вывод, что Gelsemium — препарат для теплых климатических районов, а Aconitum — наоборот, для холодных. Одни и те же остро возникшие жалобы на Севере потребуют назначения Aconitum, а в более теплом климате — Gelsemium. Простуды и лихорадки во время мягких и теплых зим скорее всего будут соответствовать симптомам этого препарата, тогда как при простудах и лихорадках, возникших в резкие и холодные зимы, вероятно, придется прибегнуть к помощи Belladonna и Aconitum. He забывайте, что для Aconitum характерны жалобы и в жаркую погоду, такие, как лихорадка и дизентерия, но они значительно отличаются от зимних жалоб.

Gelsemium используется преимущественно при острых симптомах. Он также эффективен и при затянувшихся острых жалобах, и в случае, если они принимают хронический характер, но это лекарство не подходит для лечения хронических миазмов. Это лекарство короткого действия, хотя и медленное в своих проявлениях, особенно в начале заболевания. В этом оно несколько напоминает Bryonia. Жалобы Bryonia начинаются исподволь, поэтому этот препарат так часто применяется при лихорадках, возникающих в южном климате, также для него может быть характерно и резкое, внезапное возникновение симптомов, хотя и не в такой степени, как для Belladonna.

Жалобы Gelsemium в основном конгестивные. Церебральная гиперемия, прилив крови к головному и спинному мозгу. Конечности становятся холодными, а голова и спина — горячими. Симптомы начинаются преимущественно с проявлений со стороны головного и спинного мозга. В связи с мозговыми поражениями могут возникать судороги в конечностях, спазмы в пальцах рук и ног и в мышцах спины. Холодные пальцы рук и ног; временами нижние конечности до колен становятся ледяными, тогда как голова остается горячей, лицо приобретает фиолетовый оттенок. Во время приступа конгестии лицо фиолетовое и раздутое. Глаза наливаются кровью, зрачки расширяются (иногда сужаются), в глазах наблюдается выраженная гиперемия со слезотечением и подергиваниями. Пациент чувствует головокружение, ведет себя, как при делирии; непоследователен, заторможен, забывчив. Это состояние напоминает таковое при перемежающейся лихорадке, которая постепенно перерастает в конгестивный озноб. По спине, начиная с нижних ее отделов, и вверх, по направлению к задним отделам головы, пробегает сильнейший холод. Пациент вздрагивает, как будто спину растирают льдом. Боли также захватывают область спины. Наряду с холодными конечностями отмечаются темно-красный цвет лица, головокружение, помутнение рассудка, взгляд становится остекленевшим, зрачки расширяются, характерны также выгибание шеи назад и ригидность затылочных мышц, так что шею невозможно выпрямить; возможны резкие боли в спине и ощущение холода в спинном мозге. Это состояние напоминает таковое при цереброспинальном менингите. Боли в основании черепа и заднем отделе шеи. Наряду с описанными выше симптомами у больного отмечаются чрезвычайно горячая кожа и повышение температуры с чувством холода в конечностях. Иногда в начале заболевания появляется резкий озноб. Это лекарство может оказаться чрезвычайно эффективным в случаях, когда подобные симптомы сопровождаются перемежающейся лихорадкой, через несколько дней язык покрывается густым налетом, возникает тошнота, которая заканчивается рвотой желчью, между приступами болезни не возникает никаких светлых промежутков, продолжительная лихорадка плавно переходит из одного пароксизма в другой, с повышением температуры во второй половине дня. Озноб периодически спадает, в результате чего формируется состояние, напоминающее тиф, с сухим языком, несильной жаждой, выраженными симптомами со стороны головы, помутнением рассудка. Если подобное состояние продолжается в течение нескольких дней, то могут появиться делирий и другие симптомы тифа, изменится также и характер лихорадки, которая из перемежающейся станет постоянной. Gelsemium будет незаменим при конгестивном ознобе с высокой температурой, который начинается во второй половине дня; позже озноб немного уменьшается, а лихорадка становится постоянной. Это лекарство также может оказаться чрезвычайно полезным при лихорадках второй половины дня без озноба у новорожденных и маленьких детей. В малярийных районах у новорожденных с приступами возвратной лихорадки подобное состояние встречается достаточно часто, тогда как у взрослых лихорадка чаще бывает перемежающейся. Очень редко можно увидеть детей или новорожденных, которых трясет от специфического озноба, зато у них часто бывают возвратные лихорадки, лихорадки второй половины дня, которые обычно уменьшаются к утру, а на следующий день вновь возобновляются во второй половине, дня. Ребенок Gelsemium будет лежать так же спокойно, как и Bryonia, но у него будет больше выражена конгестия головы; темно-красное лицо и потемнение кожи напоминают Bryonia.

Среди всех фебрильных жалоб, при спинальных менингитах, конгестии головного мозга, перемежающихся и возвратных лихорадках, которые переходят в постоянные, и даже при простуде, когда больной чихает и у него горячее лицо и красные глаза, выделяется одна основная черта — ощущение огромной тяжести и усталости в теле и конечностях. Больной не способен даже поднять голову с подушки, настолько тяжелой и усталой она кажется, конечности также кажутся тяжелыми и налитыми свинцом. Пациент Bryonia лежит спокойно, потому что при движении усиливаются его боли. У него отмечается выраженное отвращение к движениям, так как он осознает, что это может лишь усилить его страдания.

Сердце ослаблено, пульс слабый, мягкий и нерегулярный. Во время повышения температуры возникает сердцебиение. Сердцебиение со слабостью и нерегулярностью пульса. В области сердца возникает ощущение слабости и пустоты, которое часто опускается вниз, в область желудка, вовлекая всю нижнюю часть левой половины грудной клетки и проникая в желудок, где вызывает чувство голода, как у Ignatia и Sepia. Через весь патогенез Gelsemium проходят истерические проявления в виде нервного, грызущего голода.

Возможны сердечные нервные нарушения, как у Digitalis, Cactus и Sepia. Sepia не принято считать таким «сердечным» средством, как, например, Cactus, но тем не менее с ее помощью удалось излечить многие сердечные заболевания. Sepia помогает при эндокардитах, а лекарство, которое способно исцелить эндокардит, проникнув в самую его сущность, должно обладать глубоким действием. Пациенту кажется, что, если он перестанет двигаться, сердце остановится.

Головные боли носят конгестивный характер. Наиболее резкие боли возникают в затылке, ощущаются как методичное постукивание. Каждая пульсация воспринимается как удар молотка по основанию черепа. Эти головные боли могут быть настолько сильными, что больной не может переносить их стоя, обычно он лежит, абсолютно измученный и истощенный, как будто парализованный болью. При таких болях пациенты часто начинают ходить взад-вперед или мотать головой. Облегчение наступает обычно, когда больной лежит в постели, а голова поддерживается подушками и находится в полном покое. Лицо налитое и темное, могут быть головокружения. После того как головная боль продолжается некоторое время, состояние конгестии захватывает уже всю голову, все тело пациента наполняет огромная боль, слишком ужасная для того, чтобы описывать ее, больной больше не способен рассказывать о своих симптомах, кажется, что он без сознания; пациент лежит в постели, поддерживаемый подушками, взгляд остекленевший, зрачки расширены, лицо одутловатое, конечности холодные. Для Gelsemium характерны также боли невралгического характера в висках и над глазами, с тошнотой и усилением от рвоты. Головные боли уменьшаются после выделения обильного количества мочи; возможно, что поток мочи, который до этого был скудным, усиливается, становится свободным, что, в свою очередь, становится причиной уменьшения выраженности головных болей.

Характерно значительное нервное возбуждение. Жалобы от страха, смущения, шока, который сопровождался страхом, от неожиданностей, которые также связаны с испугом. У солдат, отправляющихся в бой, может возникать непроизвольная дефекация; неконтролируемые выделения от испуга и неожиданностей, связанных с испугом. После них пациент теряет сознание, становится слабым и изможденным, его конечности кажутся усталыми, он не способен сопротивляться обстоятельствам. Сердце бьется чрезвычайно быстро. Это состояние напоминает Argentum nitricum. Для Argentum nitriсит характерно специфическое состояние, когда у пациентки, которая собирается в театр, вдруг неожиданно начинается приступ диареи, в результате чего в большей или меньшей степени возникает внезапное изнеможение; прежде чем она закончит одеваться, ей придется побывать в туалете несколько раз. Людей, которым предстоит выступить перед аудиторией, одолевает внезапный приступ диареи. У женщины начинается понос перед встречей с друзьями, от которой она ожидает большого удовольствия. Неприязнь также вызывает понос. Это состояние Argentum nitricum. Эти лекарства так близки друг другу, что временами кажется, что они способны действовать одно вместо другого.

Возможно паралитическое поражение сфинктеров, в результате чего наряду с фебрильными симптомами возникает непроизвольное отхождение кала и мочи. Также возможна паралитическая слабость конечностей и кистей рук. Паралитические симптомы сопровождаются ноющей болью вдоль позвоночного столба и в мышцах спины; тянущие, спазматические боли в мышцах спины и ноющие боли под левой лопаткой.

Характерны многочисленные расстройства зрения: двоение, помутнение, появление дымки перед глазами; снижение остроты и полная слепота. Эти симптомы могут возникать в сочетании с ознобом, перед приступом мигрени или конгестивной головной боли.

Перед глазами могут появляться различные зрительные образы; все поле зрение может быть заполнено черными точками, дымом или небольшими волнами различных расцветок. Лекарство с успехом используется при воспалительных поражениях тканей глаза и век. Горизонтальный нистагм. Характерной чертой является опущение век, или птоз, которое по своей природе можно назвать паралитическим. Мышцы расслабляются и оказываются не в состоянии удерживать веки. При взгляде перед собой веки опускаются; они как бы падают, закрывая собой глаза.

Обычно у пациентов не бывает жажды, сильная жажда является скорее исключением, чем правилом. Характерны профузный, истощающий пот, ухудшение от движений, или движения становятся вообще невозможными. Кажется, что пациент не способен двигаться, что он слишком слаб, для того чтобы двигаться, — это встречается при любых жалобах. Иногда возможно применение лекарства при остром рините, с чиханьем и вытеканием жидкости из носа, с появлением холода в конечностях; симптомы обычно опускаются в горло и вызывают его болезненность, с покраснением, опуханием и увеличением миндалин, горячей головой и конгестией лица. Наряду с этими симптомами, как и при других фебрильных поражениях, возникает ощущение тяжести в конечностях. К назначению Gelsemium вас приведут краснота лица, тяжесть в конечностях и болезненность в горле, которая нарастает постепенно; последние сомнения в правильности диагноза должны отпасть, если вы увидите паралитическую слабость, выделение пищи и жидкости через нос при прогрессировании симптомов со стороны горла. Последний признак связан с параличом мышц, участвующих в акте глотания. Язык также подвергается параличу, его работа несколько отличается от обычной. Иногда паралитическая слабость бывает выражена несильно и, возможно, незаметна на первый взгляд, она проявляется лишь в нарушениях координации и согласованности в работе различных мышц, в результате чего пациент становится неуклюжим и неповоротливым. Он собирается взять один предмет, а хватается за совершенно другой. При рукопожатии его руки кажутся слабыми. Он плохо координирован, его мышцы совершают неконтролируемые, бесполезные движения. Дрожание, нарушения координации и парезы становятся особенно заметны на пике возбуждения и после него, это состояние возникает во время фебрильных симптомов и сохраняется некоторое время после них. Препарат эффективен при паралитических симптомах, которые начинаются во время лихорадок. В нервных волокнах и окончаниях по всему телу отмечаются распирание и разрывающие боли, создается впечатление о наличии воспалительного процесса. Лекарство способно вылечить ишиас с разрывающими болями в сочетании с выраженной слбостью конечностей. Иногда определяется утрата чувствительности: онемение кончика носа, ушей, языка, пальцев рук, кистей и стоп, онемение кожных покровов по всему телу.

Со стороны женских и мужских половых органов выявляются те же симптомы, что и у пациента в целом. Семя выделяется по каплям; возможна импотенция, неспособность к половой жизни; половые органы находятся в состоянии расслабления.

Сон в значительной степени нарушен. Больной не может заснуть; любое возбуждение влечет за собой бессонницу. Во время выраженных фебрильных симптомов, наоборот, возможен глубокий сон или даже кома. Во время конгестии коматозный сон сменяется периодами нервного возбуждения, когда пациент лежит без сна и размышляет, мысли его не касаются чего-то определенного, так как работа его психических процессов нарушена.

Симптомы Gelsemium могут возникать при воспалительных поражениях любого органа: матки или яичников, желудка, легких и прямой кишки. Характерны конгестия различных органов и сильно выраженное воспаление. В самом воспалении нет ничего, что указывало бы на необходимость назначения Gelsemium; это лекарство и не должно назначаться лишь по наличию воспалительных проявлений, так как основными симптомами являются психические, в том числе делирий, налитое и красное лицо, прилив крови к голове с холодом в конечностях, сильнейшее ощущение тяжести в конечностях, чувствительные расстройства, параличи сфинктеров. При наличии таких симптомов Gelsemium будет показан при воспалительных поражениях со стороны любого органа. При наиболее тяжелых формах резких, быстро распространяющихся случаев рожистого воспаления, которые, кажется, в течение нескольких дней могут привести больного к смерти, все симптомы указывают обычно на Gelsemium, и хотя сам препарат не способен вызывать рожистое воспаление, тем не менее он остановит развитие заболевания за несколько часов и пациент быстро пойдет на поправку. Во многих случаях, когда рожа распространяется на лицо и череп, в наиболее опасных из них с покраснением и потемнением пораженных участков, при наличии других симптомов Gelsemium, касающихся общего состояния, препарат вполне может применяться при рожистом воспалении, с успехом излечивая его. Изучая Materia Medica, мы не должны фиксировать свое внимание на том, какое лекарство какие виды воспаления вызывает, назначение должно производиться лишь с учетом состояния пациента.

Gelsemium (по Гранжоржу)

Gelsemium (парализованный страхом)

Перед волнующим событием (полет на самолете, публичное выступление, экзамен) некоторые люди, например Argentum nitricum, возбуждены, у других, например Ignatia, стоит ком в горле. Gelsemium парализован перед белым листом текста своего выступления эго черная дыра он ничего не помнит. Он мямлит перед аудиторией, не помня, что он должен сказать. Сверх того, у него часто появляется внезапная диарея.

Это хорошее лекарство при адинамической лихорадке с отсутствием жажды, сильной дрожью, мышечными болями, головной болью, прострацией. Этот тип лихорадки наблюдается при некоторых эпидемиях гриппа и в случаях ангины с болью, иррадиирующей в уши (Phytolacca). Пульс замедленный, особенно у пожилых людей, но он сильно ускоряется под влиянием эмоций.

Будучи лекарством паралича, Gelsemium употребляется против полиомиелита; он очень помогает при писчем спазме и успокаивает испуганного ребенка, который, боясь упасть (Borax), цепляется за свою колыбель, когда его поднимают. Можно также обратиться к этому лекарству в случае спазма шейки матки по время родов. Отмечается общее ухудшение состояния от жары летом, при падении атмосферного давления и при сыром холоде.

Марсель должен отправиться на поезде с 17 ч 30 мин во Франкфурт со своим учителем немецкого языка для языковой практики. Утром в 10 ч возникает сильная лихорадка при отсутствии жажды и сонливость. Осмотр показывает, что у ребенка тяжелые веки, выраженная ангина и дрожь. «Сможет ли он уехать сегодня вечером, доктор? Мы хотим получить быстрое и эффективное лечение». Я назначаю Gelsemium 9СН, по три крупинки каждые полчаса, увеличивая время между приемом лекарства по мере появления улучшения. Последнее не медлит появиться в 17 ч, ребенок здоров и готов присоединиться к своим товарищам.

Робер, 38 лет, работает служащим в конторе. Он умен, но отказывается от предложенного повышения по службе. «У меня стресс, когда я должен взять на себя ответственность». Он грызет ногти и немного дрожит. В 2 года у него был полиомиелит, который оставил лишь слабые мышечные остаточные явления. Gelsemium в 15, а затем в 30СН поможет занять предназначенное ему место.

Барбара должна скоро родить близнецов. Я приезжаю в родильный дом и застаю ее в очень тревожном состоянии. Шейка матки не раскрывается, она дрожит и постоянно встает чтобы помочиться. Акушерка предполагает, что роды начнутся после полуночи. Я ухожу, оставив дозу Gelsemium 15СН, через полчаса будущий папа звонит мне по телефону, чтобы сообщить, что шейка полностью раскрылась женщина рожает в 21 ч двух прекрасных детей.