Гиосциамус (гомеопатия, показания к применению)

Hyoscyamus niger (Гиосциамус нигер) (по Фаррингтону)

Ботанически и отчасти терапевтически Hyoscyamus (белена) сходен с Belladonna. Это интересное лекарство, будучи безвредно для некоторых животных, оказывается ядовитым для кур и потому получило название куриного яда.

Hyoscyamus, по-видимому, наиболее пригоден при острой мании (буйном умопомешательстве), при мании без всяких признаков воспаления, при мании, имеющей главным признаком возбуждение чувствительности. У больного при этих обстоятельствах появляются изменчивые идеи, происходящие именно от этих ненормальных импульсов. Он воображает, например, что его хотят отравить. Поэтому он может отказываться от вашего лекарства, заявляя в резкой форме, что он может отравиться им. Или ему кажется, что его преследует злой дух, или что кто-нибудь покушается на его жизнь. Это заставляет его быть крайне беспокойным. Он соскакивает с постели и старается укрыться от своего воображаемого врага. Чувства его также расстраиваются. Предметы кажутся ему в увеличенном виде или кровавого цвета. Иногда предметы кажутся ему, как будто чересчур резкими, т. е. как будто контуры их отличаются неестественною резкостью. Больной говорит о предметах из обыденной жизни, перескакивая с одного предмета на другой, как и при Lachesis; всё это время лицо его не отличается особенно резкою краснотою, а иногда бывает лишь слегка налитым. Зрачки обыкновенно сильно расширены, сон сильно нарушен, больной лежит часами без сна. По мере развития мании он лежит как бы в оцепенении, но это состояние не есть настоящее оцепенение, ибо при малейшем шуме больной пробуждается и с ним начинается буйный припадок. Всякое малейшее впечатление вызывает возбуждение чувствительности. Этим симптомам сопутствует характерная слабость, выражающаяся большим упадком сил при всякой попытке двигаться или ходить, и параличом одной или нескольких мышечных групп, развивающимся вслед за маниакальными приступами. По мере того, как чувствительность всё более угнетается, больной начинает отвечать на вопросы вяло или даёт несообразные ответы. Иногда больной находится в оцепенении, из которого больного легко вывести, и он будет отвечать совершенно правильно на ваши вопросы, но сейчас же опять впадает в прежнее оцепенение. При этом бывает нечто вроде адинамического состояния мозга, происходящего от этого продолжительного чрезмерного возбуждения, и при этом состоянии мы всё ещё наблюдаём бред, но у больного крайний упадок сил, испражнения и моча отходят неправильно, пульс уже не полный и учащённый, а скорый, быстрый, не объёмистый и неправильный. Оцепенение становится полным, на языке и на зубах появляется грязный налёт, лёгкие переполнены кровью не вследствие воспалительного процесса, а вследствие застойной конгестии (гипостаз лёгких). Дыхание при этом становится храпящим. Рот открыт, нижняя челюсть отвисает, и больной лежит покойно лишь с редкими подёргиваниями отдельных мышечных групп. За этим состоянием вскоре следует смерть, если нельзя добиться облегчения. Иногда мы наблюдаём, что бред возвращается снова и симптомы приобретают другую форму. Больные глупо смеются во весь рот. Иногда они часами сохраняют глупое, идиотское выражение лица. То вдруг они становятся крайне похотливыми, сбрасывают с себя одеяло и стараются раскрыть половую область. Ненормальные движения, сопровождающие эти симптомы, представляются скорей угловатыми; они вовсе не имеют характерного для Stramonium вращательного характера.

Ещё другою формою, в которой могут проявиться мозговые симптомы Hyoscyamus, преимущественно у женщин, является ревность, а также последствия сильных потрясений, как, напр., неудачная любовь, испуг и другие потрясения более или менее возбуждающего и в то же время угнетающего характера.

Переходя к воспалению мозга или его оболочек, мы находим Hyoscyamus иногда показанным, когда есть налицо некоторые из перечисленных уже симптомов и если, кроме них, облегчение получается при трясении головою или при сидении с нагнутою вперёд головой. Это прямо противоположно Belladonna. Больной жалуется на волнообразные пульсирующие боли в голове.

Мы имеем кашель, вполне характерный для Hyoscyamus. Этот кашель происходит от удлинения язычка, как результат расслабления или воспаления; язычок свисает вниз и касается корня языка, вызывая раздражение, а следовательно и кашель. Этот кашель хуже при лежании, а при сидении больного он почти исчезает. Он обыкновенно ухудшается ночью, а также после еды и питья и от разговора.

Здесь Hyoscyamus можно сравнить с двумя-тремя другими средствами. Одним из них является Rumex crispus. Это превосходное средство при щекочущем кашле вследствие мучительного щекотания в надгрудинной ямке. Больному хочется дышать тёплым воздухом. Всё, что влияет на температуру вдыхаемого воздуха, вызывает щекотание, а следовательно и кашель. Щекотание может распространяться вниз на грудь, и Rumex всё-таки будет показан.

Есть другое средство, при котором бывает этот же симптом, и при том средство испытанное. Это Mentha piperita. Она, впрочем, стоит ниже Rumex. Я слышал, что этот род кашля облегчается также от еды яблок.

Hyoscyamus надо также считать средством против бессонницы. Он полезен при бессоннице у детей, когда они вздрагивают во сне, вскрикивают и дрожат и просыпаются в испуге.

Он является также ценным средством против судорог. Это одно из самых наших надёжных средств при эпилептических судорогах, если не показано в данном случае никакого другого средства. При судорогах, требующих Hyoscyamus, наблюдаются подёргивания и толчки. Эти угловатые движения, которые я описывал, по-видимому, вызываются едой. Это, в особенности, заметно у детей; ребёнок просыпается голодным; лицо его тёмно-красного, почти багрового цвета. Бывает также пена у рта и прикусывание языка. Эти симптомы почти всегда сопровождаются глубоким сном.

Hyoscyamus показан также при хорее (пляске св. Витта). Больные очень слабы с шаткой походкой. Они, по-видимому, имеют неверное представление о расстояниях. Они тянутся за предметами, которые, как им кажется, находятся очень близко, тогда как на самом деле они находятся на другом конце комнаты.

Stramonium также является лекарством, о котором нужно помнить при хорее, в особенности, если бывает поражён мозг. Ребёнок просыпается с криком. Он поёт и смеётся без причины.

Есть ещё средство, а именно Veratrum viride, которое специально показано когда бывает сильный прилив крови к нервным центрам. Пульс представляется крайне возбужденным.

Теперь поговорим о лихорадках Hyoscyamus. Посмотрим, как мы можем воспользоваться им для лечения лихорадок с кожными симптомами, напр., при скарлатине. При скарлатине Hyoscyamus показан, хотя и не особенно часто, а именно он может потребоваться в тех случаях, которые были извращены Belladonna. Сыпь миллиарного характера, тёмного или тёмно-красного цвета. Она довольно скудна вследствие того, что она отчасти скрывается внутрь. Замечаются также пощипывание больным простынь, вскрикивания во сне и оцепенение. Всё это указывает на то, что болезнь серьёзно прогрессирует.

Stramonium показан при скарлатине, когда есть налицо бурные симптомы, несколько похожие на те, которые мы видели при Belladonna. Лицо очень красно, сыпь как бы рассеяна по телу, упадок сил крайний, кожа обыкновенно очень суха и горяча, но не покрыта так обильно горячим потом, как это мы видели при Belladonna. Если появляется пот, то он не доставляет облегчения.

Тип бреда при Belladonna дикий: больному хочется убежать; он кусается и дерётся; лицо красно, глаза налиты кровью, сильная пульсация сонных артерий. Больной или жалуется на галлюцинации, появляющиеся при закрывании глаз, или устремляет свой взор в одну точку, широко раскрыв глаза. Далее, бывает также сонливость с невозможностью заснуть. Если бывает оцепенение, то оно является следствием прилива и воспаления мозга и сопровождается симптомами раздражения мозга, так что, когда больного разбудят он становится буйным или поочерёдно впадает то в бред, то в оцепенение, при чём нет указаний на серьёзные изменёния в крови.

Hyoscyamus имеет также подобное же желание убежать; больной пытается укусить или ударить окружающих его; у него бывает то же желание раскрываться, но при этом не бывает сильной пульсации каротид и сильной красноты лица с налитием глаз. У больного Hyoscyamus замечаются своеобразное отвращение от света и резко выраженная боязнь быть отравленным или обманутым. Лёжа спокойно в постели, он вдруг вскакивает и озирается кругом, как бы отыскивая кого-то, кого он ожидает встретить в этой комнате. По одному слову сиделки он опять ложится и засыпает. Его бессонница значительно отличается от той, которая требует Belladonna. Больной нервен, плаксив, кричит и мечется.

Hyoscyamus очень широко употребляется в больницах для психических больных при острой невоспалительной мании. Этих больных вы всегда находите слабыми; пульс зачастую делается почти нитевидным; у больного или совсем нет аппетита, или волчий аппетит. Еда сейчас же сопровождается ухудшением симптомов. Врачи-аллопаты широко применяют алкалоид гиосциамин. Он очень похож на Kali bromatum, который тоже обладает свойством возбуждать чувствительность, не вызывая воспаления мозга. Поэтому Kali bromatum показан при острой мании у детей, когда они просыпаются с криком и им кажется, что кто-то гонится за ними. У больного могут также быть ложные мысли, будто его хотят убить или обесчестить, или что его домашние ненавидят его и намерены причинить ему вред.

Hyoscyamus, в особенности, показан в случаях, если они послеродового происхождения. Мы находим эти симптомы Hyoscyamus также во время тифозной лихорадки. Как вы видите, он имеет тенденцию к вялому типу болезни; это более адинамическое средство, чем Belladonna.

Belladonna может быть показана в начале болезни, когда есть дикий и буйный бред. Hyoscyamus пригоден позже, когда оцепенение делается более резким, когда больной в забытье пощипывает простыню или перебирает пальцами или иногда вытягивается, как будто хочет схватить что-то в воздухе. Язык в таких случаях бывает красным и сухим. Речь затруднена и, если болезнь прогрессирует, то появляется грязное отложение на зубах, непроизвольное отхождение мочи и кала и отвисание нижней челюсти. Я должен здесь предостеречь вас, что в некоторых случаях, хотя Hyoscyamus и ясно показан перечисленными симптомами, но он не действует. Почему — этого я не могу вам сказать. Я не вижу другой причины, кроме той, что лекарство это недостаточно глубоко действует. В таких случаях я обыкновенно обращаюсь к Lachesis, Lycopodium, Acidum muriaticum и Arsenicum.

Stramonium отличается от Belladonna и Hyoscyamus. Больному кажется, что изо всех углов комнаты поднимаются и двигаются к нему навстречу какие то предметы. У него мания на свет и общество, как раз наоборот, чем при Belladonna: больной крайне разговорчив, смеётся, поёт, клянется и молится почти в одно и то же время. Есть желание убежать; замечается спазмодическое приподнимание головы с подушки и затем опускание её опять. Больной пробуждается от сна в испуге и ужасе и не узнаёт окружающих; движения его, хотя порывисты, но очень красивы и свободны. Иногда тело его обливается горячим потом, не приносящим никакого облегчения. Есть желание обнажаться, как и при Hyoscyamus, но тут больной чаще обнажает всё тело, а не одни половые части. Язык зачастую бывает мягким и на нём заметны отпечатки от зубов; вскрикивания во сне, зачастую с икотой; лицо обыкновенно ярко-красного цвета, но не налито кровью так сильно, как при Belladonna.

Гиосциамус (по Витулкасу)

Этот препарат обычно относят к категории острых состояний, как Belladonna и Aconitum, но он также крайне полезен в широком диапазоне хронических заболеваний.

Мания Hyos. во многом схожа с маниями других препаратов, но качественно пассивнее. Человек не так активен, энергичен или буен. Он больше погружён во внутреннее состояние, сидит и бормочет что-то сам себе, либо говорит с отсутствующими или мёртвыми людьми. Этот тип мании обычно наблюдается у стариков; они сидят в одиночестве, бормочут бессмыслицу, теребят свою одежду, забывают окружение. Конечно, если его подтолкнуть, Hyos. может взорваться яростью, как любой другой препарат, что объясняет включение его в репертории в рубрику "Буйный" жирным шрифтом.

Главное нарушение Hyos. на всех стадиях — ревность и подозрительность. Ревность, невидимому, определяет большую часть его поведения, включая иногда яростные вспышки. Это может начаться с ревности по отношению к жене, либо подозрения, что все сотрудники на работе говорят о нём за его спиной. Затем это отношение распространяется на большее и большее количество людей, круг подозреваемых расширяется с близких людей и коллег на знакомых и даже совершенно незнакомых людей. Результатом может стать, в конце концов, простое параноидальное состояние человека, который по-прежнему находится в контакте с действительностью, либо ярко выраженная параноидальная шизофрения. Он может даже включать некоторые случаи алкогольного делирия, когда пациент полон подозрений, воображает, что по нему ползают насекомые, видит за окном людей, которые хотят его убить. Такие параноики часто встречаются сегодня в психиатрических лечебницах; они всех боятся, убеждены, что люди пытаются отравить их, отказываются от пищи и лекарств потому, что те отравлены.

Психический процесс Hyos. характеризуется также навязчивостью. Это похоже на защиту организма при столкновении с усиливающимся психозом: он компенсирует психоз зацикливанием на рутинном процессе, полным погружением в мысли о простых и относительно безвредных вещах. Описание этой картины у Кента является наилучшим: "Hyoscyamus обладает в этом характерном психическом состоянии ещё одной причудой. Например, на стене висит странный кусок бумаги, пациент лежит и смотрит на него, и если может расположить цифры рядами, то будет заниматься этим круглые сутки, при этом хочет света, чтобы можно было складывать их в ряды, засыпает и видит об этом сны, просыпается и снова начинает этим заниматься; это та же идея. Иногда ему кажется, что вещи являются червями, паразитами, крысами, кошками, мышами, а он ведёт их, как дети водят свои игрушечные тележки, совсем как ребёнок. Ум глубоко погружается в это занятие, и нет двух одинаковых ситуаций; возможно, вы никогда не увидите именно описанной картины, но увидите что-нибудь похожее, как ум наслаждается странными и смешными вещами. У одного пациента вверх по стене ползла цепочка клопов, а он связал их верёвкой и был раздражён тем, что не может привязать последнего". Такие навязчивые и странные идеи обычно наблюдаются в алкогольном делирии, а также в старости.

С развитием психоза он, в конце концов, врывается в сексуальную сферу, вызывая столь характерную для Hyos. эротоманию. Человек становится бесстыдным, демонстрирует всем свои гениталии, непрерывно играет с гениталиями. Наблюдается маниакально возросшее сексуальное желание и поведение. В речи, пении и ругательствах постоянно упоминаются сексуальные предметы. У других препаратов также бывает похотливое поведение, речь и пение, но не так сильно выраженное, как у Hyoscyamus.

Кажется, будто то бессознательное, которое ранее сдерживалось навязчивыми и параноидальными идеями, наконец извергается на уровне инстинктов и удерживается там, не доходя до наблюдаемой у Stramonium степени насилия. По-видимому, правильно сказать, что Hyos. эффективнее всего действует на людей, которые в нормальной жизни обычно живут на уровне инстинктов, руководствуются прямыми потребностями и прихотями или импульсами. Он может также помочь более духовным натурам, которые затрудняются решить дилемму, связанную с сексуальностью и инстинктами.

Прорыв бессознательного, влияющего на нижние отделы тела, влияет также на функции дефекации и мочеиспускания. У человека возникает недержание стула или мочи, как днём, так и ночью. Как при старческом слабоумии, пациент может часами играть со своим стулом или просто сидеть или лежать в нём, не осознавая этого. Этот симптом может проявиться даже у ребёнка без остальной симптоматологии Hyos.

У ребёнка может возникнуть самопроизвольное мочеиспускание без всяких причин; его водят по докторам, делают много анализов, но в конце концов заключают, что это, должно быть, психологическое нарушение, поскольку физически всё в порядке. В таком случае подумайте о Hyos.

Hyos., как Veratrum и Agaricus, присуще сильное мышечное подёргивание. Этот препарат также оказывает широкое воздействие при судорогах. Пациент типа Hyos. делает много самопроизвольных жестов, например теребит постельное бельё, хватается за вещи в воздухе и т.д.

Острый делирий Hyos. характеризуется сильным мышечным подёргиванием и пассивной манией. Hyos. присуще меньше насилия и меньшая интенсивность лихорадки, чем Belladonna или Stramonium. Делирий может перейти в ступорозное или коматозное состояние. Пациента можно возбудить, получить разумный ответ на вопрос, а затем он опять впадает в ступор. На острой стадии имеются также симптомы гидрофобии: страх воды, страх услышать звук текущей воды, судороги от звука текущей воды, недержание стула или мочи при звуке текущей воды.

По сравнению с другими препаратами, Hyos. пассивнее и за исключением крайних пароксизмов или состояний, ведёт себя не так буйно. Он более других препаратов сосредоточивает свою Деятельность в сексуальной сфере и на функциях мочеиспускания и дефекации. У него больше ревности и подозрительности, а также особой разновидности навязчивых мыслей по пустякам.

У него есть мышечные подёргивания, как у Veratrum и Agaricus, и судороги, как у Stramonium и Belladonna.

Гиосциамус (по Берике)

Hyoscyamus Белена

Вызывает глубокие нарушения в деятельности нервной системы: точно какая-то дьявольская сила овладевает мозгом и мешает его нормальному функционированию.

Вызывает ярко выраженную манию сварливого и непристойного характера. Склонность к нескромному и даже непристойному поведению в действиях, жестах и выражениях. Очень болтлив и склонен раздеваться или обнажать гениталии. Завистливый и ревнивый, постоянно боится отравления и т. п. Симптомы свидетельствуют о слабости и нервном возбуждении: тифоподобные состояния и другие инфекции протекают с псевдокомой.

Дрожь от слабости и подергивание сухожилий. Мышечные подергивания, спастические поражения мышц, с бредом. Невоспалительное повышение мозговой активности.

Токсический гастрит.

Психика. Очень подозрительный. Болтливый, непристойно себя ведет, похотливая мания, обнажает свое тело; завистлив, глуп. Сильная смешливость: смеется по любому поводу. Бред с попытками куда-то убежать. Речь глухая, бормочущая; постоянное хватание одежд и постельных покрывал, глубокий ступор.

Голова. Ощущение легкости и спутанность сознания. Головокружение, как при интоксикации. Мозг ощущается неприкрепленным, болтающимся. Воспаление мозга с бессознательным состоянием: раскачивает головой туда-сюда.

Глаза. Зрачки расширены; глаза сверкают, неподвижны. Глаза открыты, но ничего не замечают: опущенные и тупые, неподвижные. Косоглазие. Спастическое закрывание век.

Диплопия. Предметы кажутся окрашенными по краям.

Рот. Язык сухой, красный, потрескавшийся, одеревенелый и неподвижный; высовывается с трудом; речь неразборчивая. Пена изо рта. Зубы покрыты грязно-серым налетом. Отвисания нижней челюсти.

Горло. Жалящая сухость. Сужение. Не может глотать жидкости. Небный язычок удлинен.

Желудок. Икота, горькие пустые отрыжки. Тошнота с головокружением. Рвоты с конвульсиями; кровавые рвоты; сильные судороги облегчаются после рвоты; жжение в желудке, чувствительность эпигастрия после раздражающей пищи.

Живот. Колики, точно живот вот-вот лопнет. Вздутие. Колики с рвотой, отрыжкой, икотой с вскрикиванием. Тимпанит. Красные пятна на брюшной стенке.

Стул. Понос, коликообразные боли; непроизвольный стул с ухудшением при душевном возбуждении или во время сна. Понос в послеродовой период. Непроизвольная дефекация.

Мочевыделительная система. Непроизвольное мочеиспускание. Паралич мочевого пузыря. Нет желания помочиться (Caust.).

Мужские половые органы. Импотенция. Похотливость; склонность к обнажению своих гениталий; во время лихорадочного состояния перебирает их руками.

Женские половые органы. Истерические спазмы перед менструациями. Повышение полового желания. Во время менструации судорожные движения, усиленное мочеотделение и сильный пот. Лохии подавлены. Спазмы у беременных женщин. Послеродовой психоз.

Грудная клетка. Приступы удушья. Спазмы, вынуждающие нагибаться вперед. Сухой спастический кашель по ночам (с ухудшением при укладывании; облегчение при усаживании в постели); провоцируется зудом в горле — кажется, что небный язычок стал слишком длинным и щекочет ткани зева. Кровохарканье.

Конечности. Хватается за постельное белье; играет кистями рук; протягивает руки за разными предметами. Эпилептические припадки, заканчивающиеся глубоким сном. Спазмы и конвульсии. Судороги в икрах и пальцах стоп. Ребенок во сне всхлипывает и вскрикивает, не просыпаясь.

Сон. Сильная бессонница. Сопор с конвульсиями. Вскакивает перепуганный. Псевдокома.

Нервная система. Сильное беспокойство: все мышцы подергиваются. Не переносит укрывания.

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение по ночам; во время менструаций; после еды; при укладывании. Улучшение при нагибании.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Антидоты: Bell.; Camph.

Подобные: Bell.; Stram.; Agaric.; Gels.

Сравните: Hyosc. hydrobrom. - Scopolamin. hydrobromide. Дрожательный паралич; тремор при диссеминированном склерозе. Бессонница и нервное возбуждение. Сухой кашель при легочном туберкулезе. Сходен по механизму своего действия с алкоголем, это относится как к непосредственным эффектам, так и к отдаленным. Соответствует также эффектам сильных ядов, при их введении извне или выработке в самом организме.

Симптомы уремии и острого нервного истощения. Шок.

Scopola (японская белладонна, химически идентична Hyoscin). Веселый бред; лизание губ и чмоканье ими; бессонница; постоянно старается выскочить из кровати; мерещатся кошки; хватается за воображаемые волоски; греет руки перед воображаемым огнем и т. п.

РАЗВЕДЕНИЯ. От шестого до двухсотого.

Гиосциамус (по Кенту)

Hyoscyamus/Гиосциамус — белена черная. Планета — Луна.

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше.

Показания к применению. Основное действующее начало — алкалоид гиосциамин, который химически и физиологически подобен атропину. Гиосциамин действует на нервную систему. На практике применяется при маниакальном состоянии.

Характерные признаки. Головной мозг — чрезмерное возбуждение с бессонницей. Приливы крови к голове. Головные боли. Головокружение.

Глаза — судорога глазных мышц. Сильно расширенные зрачки. Помутнение зрения. Воспаление глаз.

Пищеварительные органы — икота. Судорога после питья. Спазматические боли в желудке с изжогой, колиты.

Душевные симптомы — возбуждение до степени экстаза с большим беспокойством, суетливостью и болтливостью. Ревность. Мания преследования. Подавленное настроение. Бредовое помешательство. Чрезмерная половая возбужденность.

Это лекарство наполнено судорогами, спазмами, дрожанием, тряской и подергиванием мышц. Судороги у энергичных людей, возникающие с огромной силой. Судорожная активность охватывает весь организм, сопровождаясь потерей сознания; возникает ночью. Судороги у женщин во время менструаций; затем мелкие спазмы и сокращения отдельных мышц. Мелкие подергивания и подрагивания. При тяжелых формах заболеваний развивается именно последний вид конвульсий — подергивания и подрагивания мышц. Во время тяжелого тифоидного состояния имеются выраженная прострация и подергивание мышц. Больной чувствует их, его сознание достаточно сохранено, но он не может скрыть эти движения от окружающих. Все конечности дрожат, весь организм постоянно находится в состоянии повышенной возбудимости. Состояние возбудимости и сверхчувствительности. Спазматические сокращения конечностей, следствием которых являются все виды угловатых и непроизвольных движений. Хореические движения. Неловкие угловатые движения; больной теребит постельное белье. Теребит что-нибудь во время делирия. Постепенно нарастающая слабость либо в случае постоянной лихорадки, когда развиваются делирий или возбуждение, либо в случае психического расстройства со сверхвозбудимостью психики и нервов; возбуждение и постепенно нарастающая слабость. Полная прострация; пациент постепенно распластывается на кровати ничком, с отвисшей нижней челюстью. Таким образом, наряду с прочими симптомами подергивания, дрожание и слабость, а также судорожная активность мышц являются важными признаками лекарства. Судороги у младенцев. «Внезапно падает на землю с криком и судорогами. Судороги у детей, особенно от испуга. Судороги после еды». Ребенок после еды чувствует себя плохо, его рвет, и у него возникают судороги. «Кричит и теряет сознание». Судороги, которые в старых книгах назывались «судорогами от глистов»; судороги у женщин вскоре после рождения ребенка, называемые родильными судорогами. «Судороги во время сна. Приступы удушья и судороги во время родов. Спазматическое сведение больших пальцев стоп».

Психическое состояние составляет важнейшую часть картины Hyoscyamus: болтливость, пассивный делирий, видения, иллюзии, галлюцинации; разговорчивость; больной возбуждается и начинает болтать в начале развития делирия, затем впадает в ступор. Эти состояния чередуются в продолжение всех жалоб. Разговаривает и кричит во сне; разговаривает и бормочет, говорит сам с собой. Затем следует период без сна, когда делирий перемежается иллюзиями и галлюцинациями. Временами у пациента имеется галлюцинация, а в следующий момент — иллюзия. Это означает, что временами то, что больной видит как галлюцинацию, является для него совершенно реальным, тогда эта галлюцинация является заблуждением, обманом чувств. Когда же он понимает, что того, что он видит, не существует в природе, его видение представляет собой иллюзию. Итак, у пациента галлюцинации. Он видит всевозможные вещи, относящиеся к людям, к себе, при этом он становится ужасно подозрительным. Подозрительность сопровождает все острые заболевания; она сопутствует маниакальному состоянию при психических нарушениях. Подозревает жену, что она хочет отравить его, что она ему изменяет. Подозревает всех и вся. «Отказывается выпить лекарство, считая, что оно отравлено». «Считает, что его преследуют, что все люди настроены против него, что его друзья перестали быть ему друзьями. Ведет беседы с воображаемыми людьми». Разговаривает, будто сам с собой, на самом деле считая, что тот, с кем он общается, находится рядом с ним. Временами беседует с умершими; вспоминает прошлые события с теми, кто уже умер. Зовет умершую сестру, или жену, или мужа и начинает общаться с ними, словно с реальными людьми.

У Hyoscyamus имеется и другое отклонение от нормы в его особом психическом состоянии. Больной может лежать и часами разглядывать неровности на обоях. Если он в состоянии, то может складывать их в ряды, чем занимается днем и ночью, требуя света, чтобы дальше прослеживать их ход; он засыпает, и ему снится это же занятие, он просыпается и снова оказывается поглощенным рисунком на стене. Временами ему мерещатся черви, насекомые, крысы, кошки, мыши, и он управляет ими, подобно тому, как ребенок управляет игрушечной машинкой. Так работает психика у этих больных, хотя вам, возможно, не встретятся вещи, абсолютно идентичные только что описанным мной, но вы увидите, что пациент забавляется странными и нелепыми вещами. Один пациент выстраивал в ряд клопов на стене и очень раздражался, что последний клоп не хочет соблюдать порядок. Hyoscyamus очень помог ему. Вы не найдете в тексте точно таких же выражений, но то, о чем я рассказал, аналогично описаниям в тексте. Состояния пациента чередуются. Сейчас он в экстатическом бреду, а через минуту он бранится в состоянии делирия, сейчас он возбужден, спустя какое-то время — в ступоре. В конце концов, в тифоидном состоянии, после некоторого времени нарастания симптомов, больной оказывается в достаточно глубоком ступоре. Ранее такого пациента можно было разбудить, и тогда он правильно отвечал на вопросы и производил впечатление понимающего обращенную к нему речь, хотя крепко засыпал через секунду после своего ответа. Если его трясли и задавали ему другой вопрос, он снова отвечал правильно и снова отключался. Делирий, развивающийся в тифоидном состоянии, становится все более и более глубоким, пассивным, бормочущим, до тех пор пока пациент не оказывается в бессознательном состоянии, когда его уже нельзя привести в чувство и он может лежать иногда по нескольку дней и даже недель, все более истощаясь; такой пациент будет пребывать в глубоком ступоре до тех пор, пока ему не будет назначен Hyoscyamus. Лежит, теребит постельное белье и бормочет. Это продолжается, даже когда он находится в ступоре и явно ничего не понимает: делает пассивные движения, бормочет, разговаривает сам с собой, а иногда издает пронзительный вопль. Теребит свои пальцы, словно на них что-то есть, тогда как на самом деле ничего нет. Точно так же перебирает и теребит постельное белье. Теребит ночную рубашку и вообще все, до чего могут дотянуться его пальцы. Или хватает воздух, будто пытаясь поймать муху. Такой пассивный делирий продолжается до тех пор, пока ступор не углубится до такой степени, когда больной лежит словно мертвый. Психические нарушения могут иногда принимать форму буйного умопомешательства, хотя и не так часто. В большинстве случаев преобладают пассивность, болтливость и бормотание, больной или спокойно сидит в углу и что-то лопочет, или лежит, или ходит туда-сюда. «Пытается выполнять привычные действия, обычные для себя обязанности». Так, домохозяйка будет пытаться встать и делать свои обычные дела по дому; бочар будет пытаться делать бочки и выполнять привычные движения, относящиеся к его работе. Больной хочет продолжать привычные для своей психики занятия, говорит об этом, пытается заниматься обычными делами, озабочен ими, но все это на фоне полного расстройства психики. Делирий по типу профессионального.

Теперь, для того чтобы вы смогли в общем оценить тип сумасшествия у этого лекарства, следует сравнить его с аналогичным со; стоянием у Stramonium и Belladonna. Я уже говорил на лекции, посвященной Belladonna, что для этого лекарства характерны бурные проявления на фоне крайне высокой лихорадки с выраженным возбуждением. Когда мы дойдем до изучения Stramonium, вы увидите, что и здесь делирий и умопомешательство описываются как чрезвычайно бурные, яростные, неистовые. Эти три лекарства столь близки, что некоторые их проявления необходимо изучать путем сравнения друг с другом. Когда мы рассматриваем психическое состояние Hyoscyamus, необходимо помнить, что нарушения психики у этого препарата редко возникают на фоне высокой лихорадки. У него имеются лихорадки, иногда в тяжелой форме, но когда мы выбираем препараты в случае интенсивного жара при фебрильном состоянии, то они располагаются в следующем порядке: Belladonna, Stramonium, а затем уже Hyoscyamus. У Belladonna имеется сильный жар при психических нарушениях. Stramonium очень активен и неистов, ужасающе неистов, при этом, как правило, жар выражен умеренно. У Hyoscyamus сумасшествие развивается на фоне вялотекущей лихорадки с невысокой температурой, иногда лихорадки нет совсем. Когда же лекарства рассматриваются с точки зрения выраженности проявлений делирия или мании, их порядок меняется. По степени неистовства в своем поведении последовательность лекарств такова: Stramonium, Belladonna, Hyoscyamus. Все это позволяет увидеть, что наше лекарство хоть и похоже на два других, но в ряде случаев должно рассматриваться в последнюю очередь. Оно работает как лекарство с пассивными проявлениями, тогда как два других более активны. Мания Hyoscyamus пассивна, для нее не характерно буйство. То есть пациент иногда может быть жесток, но чаще имеются наклонности к суициду. Иногда пациент будет что-то говорить и бормотать, иногда — сидеть молча. «Полон видений и галлюцинаций во сне и наяву. Религиозная направленность мыслей» у женщин, всегда бывших набожными. У них появляется иллюзия, что они своими грехами лишили себя спасения. Ощущение, что совершили что-то ужасное. «Пациентке кажется, что она убийца, что она сделала какую-то ужасную вещь. Ей кажется, что обещанное Богом спасение, о котором она читала, не распространяется на нее». Она может говорить: «Это сказано не обо мне, это на меня не распространяется, это говорится о ком-то другом».

«Думает, что попал не туда. Думает, что он не дома. Видит людей, которых здесь нет и не было. Боится остаться один. Боится яда и ядовитых укусов». Эти проявления иногда могут сопровождаться страхом, но происходит все это из той самой подозрительности, о которой уже говорилось; пациент подозревает, что то, что ему кажется, произошло на самом деле, и боится этого. Больной думает, что это действительно было, и поэтому относится с подозрением ко всем друзьям.

Другой симптом, проходящий через все лекарство и сопровождающий психические нарушения и делирий при лихорадках, — это боязнь воды, струящейся воды. «Тревога от звука текущей воды. Боязнь воды». Этот симптом проходит через патогенез Belladonna, Hyoscyamus, Cantharis и, конечно, присутствует у нозода Hydrophobinum. Боязнь воды имеется и у Stramonium, который боится всего, что может выглядеть как вода, боится блестящих предметов, огня, зеркал. Боязнь вещей, напоминающих жидкости, отсюда боязнь звука льющейся жидкости. Hydrophobinum лечит «непроизвольное мочеиспускание при звуке льющейся воды». Это лекарство излечивает и хроническую диарею, когда имеется данный симптом. Hyoscyamus «дает короткие, резкие ответы на воображаемые вопросы». Ему кажется, что кто-то задал ему вопрос и он отвечает на него; так что вы увидите пациента с тифоидной лихорадкой, отвечающего на вопросы, которые ему никто не задавал. Ему кажется, что некто находится в комнате и задает ему вопросы. Вы не слышите ничего, но он отвечает; это состояние делирия или умопомешательства. «Бормочет себе под нос нелепые вещи. Внезапно вскрикивает».

У этого лекарства имеется еще одна форма делирия, имеющая две фазы. Пациент хочет обнажаться, снять с себя одежду. Этот симптом необходимо проанализировать. С первого раза вы его можете не понять. Нервные окончания на любом участке кожи пациента Hyoscyamus настолько чувствительны, что он не может переносить прикосновение одежды к коже и стремится ее снять. Это состояние возникает при умопомешательстве и иногда во время делирия; больной при этом не осознает, что он демонстрирует свое тело. Пациент кажется совершенно бессыдным, но при этом у него нет и тени бесстыдных мыслей, он не думает, что совершает что-то предосудительное; все дело в кожной гиперестезии.

Имеется и другая фаза этого состояния, возникающая при нарушениях психики, — фаза непристойного поведения, подчас неистового, бурного настолько, что лишь старые доктора могут иметь полное представление о степени его безобразности и о том, какое дикое впечатление оно производит на всех присутствующих. У порядочных женщин, жен или дочерей развивается непристойное поведение: они демонстрируют свои гениталии всем, входящим в помещение. Были случаи, когда при неистовых припадках непристойного поведения женщины задирали свою одежду и демонстрировали половые органы доктору и любому человеку, входящему в комнату.

«Сильнейшее сексуальное возбуждение и нимфомания. Бесстыдство. Речь изобилует упоминаниями всех видов испражнений, мочи и кала», а также имеются все проявления, характерные для состояния делирия и умопомешательства, — и все это лишь проявление болезни.

«Пациент неистов и бьет людей. Дерется и кусается. Постоянно поет и говорит торопливо. Эротическая мания, сочетающаяся с ревнивостью. Похотливая мания. Распевает любовные песни. Лежит голым на постели или в летнюю жару кутается в меха». Пациенту не холодно, это прихоть расстроенной психики. Жалобы, включающие в себя любую из описанных фаз, могут возникнуть у молодой девушки вследствие неразделенного чувства, когда она приходит к выводу, что юноша, которому она доверяла, на самом деле совершенно ее не достоин. Это делает ее безумной, и она переживает одну из фаз описанных нарушений.

У пациента в результате постоянной лихорадки, судорог или умопомешательства развивается паралитическое состояние глаз, глазных мышц. «Расстройство зрения. Дальнозоркость. Напряжение в одних мышцах глаз и паралич в других. Косоглазие». Hyoscyamus — одно из наиболее часто показанных при этом состоянии лекарств. Косоглазие, возникшее в результате заболеваний головного мозга, может быть излечено с его помощью.

При лихорадке Hyoscyamus имеется столь значительное поражение головного мозга, что его последствием бывает появление тенденции к слабости глазных мышц, глазодвигательным нарушениям, конгестии сетчатки и нарушению зрения. Двоение глазах. «Потемнение в глазах. Ночная слепота. Глаза кажутся перекошенными. Спазматические сокращения внутренней прямой мышцы глаза». «Зрачки расширены и нечувствительны к свету». Иногда зрачки могут быть сужены, но при тяжелых тифоидных состояниях, когда больной лежит без сознания, чаще характерно их расширение. Далее, когда больной поправляется после этих тяжелых болезней, у него возникают дрожание и подергивание губ, спазмы глазных мышц, так что глазные яблоки не могут оставаться на месте. Глаза двигаются вследствие мелких спазмов разных мышц глазного яблока. Все эти симптомы могут как сопровождать течение лихорадки, так и возникать после ее окончания. У ребенка возникают судороги или серия судорог, когда в течение недели или десяти дней может быть от пятнадцати до пятидесяти припадков; это могут быть судороги типа Belladonna, Cuprum или любого другого лекарства, а после этого возникают проблемы с глазами — косоглазие и нарушение зрения. «Предметы прыгают перед глазами». Буквы прыгают перед глазами при чтении. Спазматические, периодические, пароксизмальные жалобы невротического характера проходят через все лекарство и относятся к различным частям тела; в особенности это касается кашля, желудочных и кишечных недомоганий.

Много симптомов со стороны рта. Выраженная сухость во рту, «как сухая кожа». Язык так сух, что ощущается как кожаная подметка. Иногда пациент может сказать: «Мой язык так сух, что я чувствую, как он скребет во рту». Ужасная сухость во рту, глотке, носу, во всех слизистых оболочках. Сухой, красный, потрескавшийся рот, кровоточивость слизистых во рту при тяжелых формах тифоидной лихорадки. Примерно через две недели от начала заболевания зубы покрываются черной запекшейся кровью, губы трескаются и кровоточат. «Язык трескается и кровоточит. Пациент лежит без сознания, только сильно встряхнув или несколько раз позвав его, можно привести больного в чувство», после чего он сможет медленно высунуть изо рта дрожащий язык, покрытый кровью, растрескавшийся и сухой. «Черный налет на зубах», характерный для тяжелых форм лихорадок. «Дрожание мышц лица при попытке показать язык». Это дрожание языка похоже на дрожание Lachesis, язык цепляется за зубы вследствие сильнейшей сухости, челюсть отвисает, расслаблена, рот широко открыт. Весь рот сух и источает зловоние. Иногда во время лихорадки челюсти неподвижно сомкнуты, и сдвинуть их с места можно с большим трудом. «Крепко стискивает зубы. Пульсирующие боли в зубах. Дергающие, бьющие, рвущие боли в зубах. Черный налет на зубах». При этих тяжелых формах лихорадки больной ночью скрипит зубами. Дети тоже скрипят зубами по ночам — либо во время судорог, либо после них, в состоянии конгестии, в коматозном состоянии. В тексте сказано: «Язык красный, коричневый, сухой, потрескавшийся, плотный. Похож на обожженную кожу. Язык не подчиняется произвольному контролю сознания. Трудности при движении языком; он скован, высовывается вперед с большим трудом. Прикусывает язык при разговоре». Язык становится парализованным. «Потеря дара речи. Издает нечленораздельные звуки. Речь затруднена. Говорит с трудом». Мышцы гортани, языка, те мышцы, которые принимают участие в акте глотания, мышцы пищевода, глотки становятся скованными и парализованными, что затрудняет проглатывание пищи. «Пища, прошедшая через горло, выходит наружу через нос». Жидкость выходит через нос или попадает в гортань. «Вид воды, или звук текущей воды, или попытка проглотить воду вызывают спазматические сокращения пищевода».

Следующие, очень важные характеристики этого лекарства касаются симптомов со стороны желудка и брюшной полости. Рвота. Боязнь воды. Неутолимая жажда. Отвращение к воде хотя и относится к желудочным симптомам, представляет собой психический симптом, боязнь воды. Желудок вздут. Сильные боли в желудке. Сухость в желудке, так же как и во рту, она наблюдается от рта до желудка. Жжение, жгучая боль в желудке; даже когда воспаления нет, имеется рвота кровью. Колющая боль, колики, распирание. Вздутие всего живота. «Живот раздут до огромных размеров, словно он вот-вот лопнет». Живот растянут, как барабан; тимпанит. «Сильная болезненность; с трудом может дотронуться до живота из-за болезненности. Невозможно дотронуться, повернуть больного, разве что с огромным трудом, очень медленно и бережно. Режущие боли в животе». Воспаление всех внутренностей брюшной полости при тяжелом тифоидном состоянии, с сильнейшим вздутием. Петехии на коже живота, характерные для тифа.

Теперь мы рассмотрим диарею, очень напоминающую таковую при тяжелых формах лихорадок постоянного типа. «Кровотечение из кишечника; изъязвление пейеровых бляшек» и желтый, кашицеобразный стул, похожий на кукурузную кашу. Для Hyoscyamus характерен именно такой кашицеобразный стул, который возникает при брюшном тифе, мягкой консистенции. И кроме того, водянистый, ужасно зловонный, кровянистый стул. Большую часть времени отхождение стула безболезненно. «Безболезненные кишечные выделения. Водянистая слизь, иногда без запаха, но чаще крайне зловонная». Другой особенностью стула является то, что пациент не чувствует его отхождения. Он выделяется непроизвольно. Как кал, так и моча отходят без участия сознания. Водянистый, кровянистый или кашицеобразный стул. Истеричные женщины и молодые девушки, подверженные приступам диареи с кровянистым стулом. Состояние расслабления кишечника в сочетании с расслаблением матки. «Понос во время беременности. Понос при брюшном тифе. Паралич анального сфинктера. Паралич мочевого пузыря после родов, при этом моча остается в мочевом пузыре, без возникновения позыва на мочеиспускание». Шаблонным средством при задержке мочи после родов является Causticum. Causticum, так же как и Rhus, очень эффективен после перенапряжения мышц и частей тела, а после огромных усилий, прилагаемых женщиной во время изгнания плода, во многих случаях тазовые мышцы становятся утомленными, расслабленными и парализованными.

Следующее, чего мы коснемся, в действительности больше относится к общему состоянию пациента, чем к местному симптому, — у пациента наблюдается сильнейшее сексуальное желание. Неистовое сексуальное желание у девушек, которые никогда не испытывали ничего подобного. Этот симптом появляется только на фоне воспаления головного мозга.

«Боли в результате переохлаждения, напоминающие родовые схватки». «Холод поражает матку, вызывая болезненность при менструациях». У Hyoscyamus имеются разнообразные спазмы — спазмы в пальцах рук и ног; в других мышцах то там, то здесь; временный паралич и т. п. Подавление менструаций. Имеется множество расстройств, относящихся к менструальному циклу, беременности и родам, истерических по своему характеру. Подергивания, кашель, запоры, понос и т. п. также имеют истерическую природу. «Родовые судороги. Сильно дергается, и начинаются судороги. Кровотечение ярко-красной кровью после выкидыша. Отсутствие позыва на опорожнение со стороны мочевого пузыря».

Далее мы переходим к нарушениям голоса, к гортани, дыханию и кашлю. Спазмы гортани. Большое количество слизи в гортани и дыхательных путях, делающее речь и голос грубыми. Охриплость при сухом и воспаленном горле. Затруднение речи. Истерическая афония. Hyoscyamus и Veratrum — это те два лекарства, которые излечивают нервозных, истеричных женщин, делая их гораздо более уравновешенными.

«Затрудненное спазматическое дыхание из-за спазмов в груди. Видимое на глаз прекращение дыхания; хрипы в груди». Истерический кашель. Чувствительные, истеричные девушки или женщины, с раздраженным позвоночником, страдают пароксизмальным кашлем, возникающим периодически, при волнении. Когда пациент ложится — днем ли, ночью, в любое время, — возникает спазматический кашель с сокращениями и спазмами в гортани, с ощущением удушья, позывами на рвоту и рвотой. «Красное лицо и чувство удушья». Кашель при поражении позвоночника, сухой, отрывистый, не дающий вздохнуть, напрягающий все тело. «Першение в гортани. Сухой, отрывистый, спазматический кашель усиливается в положении лежа, уменьшается в положении сидя, усиливается ночью, после еды, питья, разговора и пения. Сухой, спазматический, постоянный кашель». Но наиболее характерным для этого лекарства является сухой, вызывающий напряжение всех сил, изматывающий кашель с усилением в положении лежа. Он чаще всего возникает у тех молодых девушек и женщин, у которых имеются болезненные участки на позвоночнике от копчика до головы, болезненные места, дающие о себе знать всякий раз, когда пациентка откидывается назад, садясь в кресло. У таких пациенток кашель может возникать от малейшей простуды в области гортани, а иногда принимает форму чисто невротических приступов. Иногда раздражение позвоночника, вызывающее кашель, возникает вследствие его искривления. «Спазмы в гортани при кашле. Кашель усиливается после полуночи; будит пациента. Кашель на холоде, от еды или питья. Кашель после кори. Сильнейший спазматический кашель». Кашель очень изнуряет больного. Кашель временами продолжается так долго, что пациент покрывается потом и совершенно лишается сил; он наклоняется вперед, чтобы хоть как-то облегчить свое состояние, и кашляет до полного изнеможения. «Спазмы в мышцах груди. Сокращение мышц с одной стороны шеи. Спинальные менингиты с судорогами».

Паралитическая слабость в конечностях. Судороги и подергивание в мышцах. Частое подергивание мышц кистей и стоп.

Множество жалоб возникает во время сна. Сон несет много мучений нервозному пациенту. Бывают периоды бессонницы, а может возникать и беспробудный сон. «Бессонница либо постоянный сон». Может бормотать как во сне, так и в бодрствующем состоянии. «Длительная бессонница. Похотливые сны. Больной внезапно садится из положения лежа на спине, а затем ложится опять». То есть пациент просыпается, озирается по сторонам в поисках тех ужасных видений, которые ему приснились, настолько реально он их увидел. Он смотрит вокруг, но ничего такого не находит, ложится и засыпает опять. Так может продолжаться всю ночь. Вскакивает в испуге. Вздрагивает и кричит во сне. Скрежещет зубами. Смеется во сне. С таким обилием мозговых проблем, которые имеются у этого лекарства, мы вправе ожидать все эти ужасные сновидения, испуг, расстройство сна, вздрагивания и дрожание во сне.

Лихорадка, характерная для этого препарата, относится к тяжелым формам, имеет постоянный характер — это тифоидная лихорадка.

Hyoscyamus (по Гранжоржу)

Hyoscyamus (явный ревнивец)

Это большое лекарство от ревности, как и Lachesis. Глупый смех, сексуальное возбуждение, болтливость и бесстыдство - таковы его основные симптомы. Ребенок разгуливает по дому, совершенно голый, теребит половые органы, ночью забирается в кровать родителей, убегает днем из дома.

Такое поведение наблюдается у ребенка около трех лет, или когда ожидается рождение еще одного ребенка. Иногда ребенок становится агрессивным (все ломает), грубым, невнимательным в школе; дома он отказывается есть и принимать лекарства. Но у него нет диктаторского нрава, как у Lachesis. Кроме того, у Hyoscyamus наблюдается склонность мочиться в штанишки днем и в кровать ночью (это происходит более или менее намеренно, для того, чтобы им занялись). Иногда обнаруживают даже кал в штанишках. Наблюдается также сухой, спазматический кашель ночью, особенно во время прорезывания зубов. Наконец, бывают судороги, например при гипертермии.

Эмили, 4 гола, страдает тяжелой эпилепсией, которая началась в 3 года. Приступы повторяются очень часто, несмотря на аллопатическое лечение, назначаемое профессором - невропатологом. Иногда приходится прибегать к гормональному лечению, чтобы предупредить отек головного мозга (Synacthene). Различные гомеопатические лекарства тоже не помогают. В 6 лет ее энцефалограмма по-прежнему не в норме, приступы учащаются, несмотря на ю, что она принимает три классических антиэпилептических лекарства. Мать отмечает, что во время частых приступов ее ребенок становится очень агрессивным по отношению к своему брату. Тогда я предлагаю дозу Hyoscyamus 15СН после приема этой дозы приступы облегчаются, а электроэнцефалограмма нормализуется. Лечение тогда продолжается с увеличенными разведениями, одновременно прием классических антиэпилептических препаратов сокращается, а затем и совсем прекращается сейчас девочке 14 лет, с 5 лет она не принимает никаких лекарств, ведет нормальный образ жизни и хорошо учится в школе.

Ян, 4 года, постоянно просыпается ночью и забирается в кровать родителей. Там он ворочается и мешает всем спать. В течение дня он все время раздевается и теребит половые органы. Мама ждет через несколько месяцев маленького брата. Доза Hyoscyamus 15СН позволяет всей семье спокойно спать ночью.