Адрес: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,
ул. ЛОМОНОСОВА 14 К.1
м. ВЛАДИМИРСКАЯ
м. ДОСТОЕВСКАЯ
ВРАЧ: 8(812)9812594
Для SMS: +7(904)6131238
E-mail: sandandb@mail.ru
Ежедневно, 9:00-21:00
Поиск по сайту
  1. МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ СО СТАЖЕМ РАБОТЫ ОТ 10 ЛЕТ
  2. УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  3. ГИБКАЯ АДАПТАЦИЯ КОМПЛЕКСА ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР
  4. КОМБИНАЦИЯ «ВОСТОЧНЫХ» И «ЗАПАДНЫХ» МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
  1. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ КЛИЕНТОВ
  2. САМАЯ ГУМАННАЯ ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА СРЕДИ АНАЛОГИЧНЫХ ЦЕНТРОВ
  3. НЕНАВЯЗЧИВЫЙ СЕРВИС, НА ЗВОНКИ ОТВЕЧАЕТ ВРАЧ
  4. УДОБНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ, БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ

Гирудотерапия

Картинка Картинка Картинка

Содержание

История гирудотерапии

Лечение медицинскими пиявками - гирудотерапия (от латинского "hirudo" - пиявка) или бделлотерапия (от греческого "бделла" - пиявка) своими корнями уходит в глубокую древность. Судя по росписям, обнаруженным в гробницах фараонов, пиявок использовали еще в 1500-300 гг. до нашей эры. Авиценна в трактате "Канон врачебной науки" большое внимание уделил медицинским пиявкам. Уже в то время врачи использовали в лечебных целях медицинскую пиявку при сотрясениях мозга, болезнях почек, печени и суставов, туберкулезе, эпилепсии, истерии и ряде других заболеваний. Из записей Наполеона известно, что 6 миллионов пиявок было импортировано из Венгрии в течение года для лечения солдат его армии. В 30-х годах XIX столетия в России с лечебными целями использовалось до 30 миллионов пиявок в год.

В те годы общее кровопускание и медицинские пиявки применялись как необходимая мера при любом заболевании. Прежде чем принимать то или иное лекарство, больному делалось общее или местное кровопускание посредством пиявок.

Многочисленные данные свидетельствуют о высокой эффективности гирудотерапии при лечении различных заболеваний. Примером этому может служить деятельность московской лечебницы "Медпиявка", функционировавшей до 1956 года. За время существования этой организации в ней прошли курс лечения более 100 тысяч пациентов, большинство из которых страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями. Положительные результаты были получены при лечении эпилепсии, слоновости, ревматизма, остеомиелита (после огнестрельных ранений), а также глазных болезней (ирит, глаукома) и др.

В 1999 году Минздравом России утверждены методические рекомендации "Гирудорефлексотерапия в лечении больных в остром периоде ишемического инсульта", обобщившие многолетний опыт лечения этого тяжелейшего заболевания.

В 1990 году было создано Всемирное общество гирудологов. В 1991 прошел 1-й Всемирный конгресс по использованию пиявок в медицинских целях. В 1992 году создана Ассоциация гирудологов России и стран СНГ. Ассоциация проводит большую работу по развитию и внедрению гирудотерапии в медицинскую практику, подготовке специалистов в этой области.

Большое значение для развития гирудотерапии имели работы российских ученых И.П.Басковой и Г.И.Никонова, исследовавших ферменты, выделяемые пиявками. В ее слюне содержится гирудин - высокоспецифичный ингибитор фермента тромбина, с которым он образует прочный нековалентный стехиометрический комплекс. Это делает его перспективным для использования в клинике при лечении заболеваний, сопровождающихся повышением концентрации тромбина в крови.

Многолетний опыт использования медицинской пиявки в лечебных целях свидетельствует о том, что при правильном и умелом применении, гирудотерапия является весьма эффективным методом лечения многих болезней.

Минздравом СССР в 1989 году были утверждены методические рекомендации по гирудотерапии, однако появление новых данных о гирудотерапии обусловили необходимость их пересмотра в соответствии с требованиями Минздрава России.

Описание гирудотерапии

Гирудотерапия (бделлотерапия) - лечение медицинской пиявкой и секретом ее слюнных желез.

Лечебное действие медицинских пиявок определяется свойствами секрета их слюнных желез, который попадает в организм больного после прокусывания пиявкой его кожи и продолжает поступать на протяжении всего периода кровососания. Сочетание общих и местных воздействий на очаг заболевания с помощью биологически активных веществ секрета слюнных желез пиявки обусловливает терапевтическое действие на течение патологического процесса и восстановление проницаемости гистогематических барьеров посредством устранения базовых механизмов развития болезни.

Помимо гирудина в секрете слюнных желез пиявки содержатся ингибиторы трипсина и плазмина, альфа-химотрипсина, химазина, субтилизина, сериновых и нейтральных протеаз гранулоцитов, эластазы и катепсина С, фактора Ха свертывания крови, каллекреина плазмы крови, а также высокоспецифические ферменты: гиалуронидаза, дестабилаза, апираза, коллагеназа, триглицеридаза, холестерин-эстераза и ряд соединений мало изученной природы. Процесс специфического угнетающего действия гирудина на тромбин происходит стехиометрически. Это означает, что определенное количество антикоагулянта блокирует эквивалентное количество тромбина (1:1) по следующей схеме: активный тромбин + активный ингибитор -> неактивный тромбин-ингибитор. В результате образуется неактивный прочный нековалентный стехиометрический комплекс. Тромбин теряет свои протеолитические свойства и больше не способствует переходу фибриногена в фибрин. Секрет медицинской пиявки ингибирует активацию фактора XII свертывания крови на поверхности и превращение фибриногена в фибрин в растворе. Выделяемый пиявкой секрет слюнных желез покрывает раневую поверхность сосудов, блокируя начальные стадии гемостаза: адгезию тромбоцитов, их агрегацию и активацию контактной стадии внутреннего механизма свертывания крови. Вытекающая из ранки кровь после снятия пиявки некоторое время не свертывается за счет попадания в нее небольших количеств секрета с поверхности поврежденного сосуда. По мере вытекания крови секрет вымывается и восстанавливаются тромбогенные свойства поврежденной сосудистой стенки. В очень небольших количествах он попадает в систему капиллярного кровотока, чем и обусловлено (наряду с кровоизвлечением) его лечебное действие при гирудотерапии.

Гирудотерапия оказывает рефлексогенное, антикоагулирующее, тромболитическое, противоишемическое, антигипоксическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, аналгезирующее, антисклеротическое, регенераторное действие, вызывает кровоизвлечение, деконгестию внутренних органов, защитный противотромботический эффект, устранение микроциркуляторных нарушений.

Данные исследования значительно расширили представления о механизмах действия секрета слюнных желез медицинской пиявки.

Показания к гирудотерапии

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность I-II ст., атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, кардиалгии, дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия, гипертоническая болезнь I-III ст.).

2. Заболевания органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, хронические синуситы).

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спастическими или атоническими нарушениями, гастрит, панкреатит.

4. Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.

5. Неврологические заболевания (заболевания периферической нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, травматические поражения ЦНС и периферических нервов, неврозы, рассеянный склероз).

6. Заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит конечностей, тромбофлебит, геморрой).

7. Воспалительные заболевания женских половых органов.

8. Заболевания мочеполовой системы (простатит, цистит, энурез).

9. Глазные болезни (глаукома, воспалительные заболевания глаз).

10. Кожные болезни (псориаз, нейродермит, экзема).

11. Хирургические болезни (профилактика послеоперационных инфильтратов, тромбозов, лимфостаз).

12. Заболевания эндокринной системы (климактерический синдром, гипертиреоз, тиреоидит, ожирение).

13. Стоматологические заболевания (кариес, стоматит, хейлит, глоссалгии, пародонтоз, периодонтит, альвеолярная пиорея).

14. Травматологические и ортопедические заболевания (воспалительные процессы, последствия огнестрельных ранений, фантомно-болевой синдром и др.).

15. Системная красная волчанка, склеродермия.

16. Заболевания суставов (артрозы, артриты).

Эффективность гирудотерапии

Подробные данные об эффективности метода гирудотерапии изложены в целом ряде монографий и научных статей. Особенно широко исследовалось использование данного метода в последнее десятилетие.

Изучение влияния гирудотерапии на гемодинамику у 94 больных артериальной гипертонией, проведенное на кафедре традиционной медицины Новосибирской государственной медицинской академии, показало, что эффективность лечения при применении гирудотерапии была значительно выше, чем в контрольной группе (улучшение соответственно 75 и 35%, без перемен - 25 и 65%, урежение приступов стенокардии - 88,3 и 50%, уменьшение головных болей - 79 и 40%). Отмечены достоверные положительные изменения гемодинамики, чего не произошло в контрольной группе. У всех больных основной группы отмечалось улучшение показателей РЭГ, чего не было у больных из контрольной группы.

По данным Магомедова и Куланина (Махачкала, Пятигорск), применявших гирудотерапию у 280 больных тромбофлебитом, положительный эффект достигнут в 92,8% случаев.

Исследования украинских ученых (Каменев В.Г. с соавторами) показали, что гирудотерапия достоверно уменьшает периферическое сопротивление сосудов и увеличивает сократительную способность миокарда, увеличивает общий мозговой кровоток, что позволяет применять этот метод при различных цереброваскулярных заболеваниях.

Применяя гирудотерапию для лечения синуситов, Москаленко С.А. (ЦВМУ МО РФ) показал ее эффективность в 100% случаев, зафиксировав лишь 3% рецидивов в течение года.

Исследования, проведенные в поликлинике N 1 Медицинского центра Управления делами Президента РФ (Бакалова Т.А. и др.), показали выраженную эффективность использования гирудотерапии в комплексном лечении целого ряда офтальмологических заболеваний.

На фоне гирудотерапии у 41 больной эндометриозом (Старцева Н.В. и др., Пермская медицинская академия) достигнут выраженный клинический эффект, заключающийся в купировании болевого синдрома и рассасывании очагов эндометриоза.

На базе городской клинической больницы N 60 г. Москвы специалисты кафедры традиционной медицины Российского университета дружбы народов и кафедры геронтологии и гериатрии Российской медицинской академии последипломного образования в 1998-2001 годах провели совместные исследования более 900 больных по определению места гирудотерапии в клинической практике.

Результаты клинических испытаний показали не только весьма высокую эффективность метода, но и положительное отношение больных пожилого и старческого возраста к гирудотерапии. На фоне проводимого лечения отмечено снижение доз лекарственных препаратов, что свидетельствует и об экономической эффективности метода.

У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы гирудотерапия позволяет значительно улучшить коронарное кровообращение, добиться урежения ангинозных приступов, купирования их или ослабления интенсивности боли. В ряде случаев улучшается сократительная функция миокарда, снижается исходно повышенное артериальное давление.

В амбулаторной практике гирудотерапия оказывает выраженный положительный эффект при хронических гинекологических заболеваниях, способствует ликвидации застоя крови и внутритканевого отека при воспалительных процессах, нормализации менструального цикла.

На базе кафедры традиционной медицины Российского университета дружбы народов в течение 6 лет функционирует "Школа здоровья", в которой больные после выписки из стационара проходят амбулаторное профилактическое лечение с использованием гирудотерапии.

Рекомендации после процедуры (сеанса) гирудотерапии

После сеанса гирудотерапии возможно довольно длительное кровотечение (4 часа — 2 суток). Раневое отделяемое имеет сме-шанный характер: кровь, межтканевая жидкость, местное застойное содержимое.

Поэтому необходимо запастись:

1. бактерицидный лейкопластырь

2. женские прокладки (хорошо впитывают реневое отделяемое)

3. обычный лейкопластырь (широкий, 3 сантиметра)

4. спирт (удаление запекшейся крови, обезжиривание кожной поверхности)

5. перекись водорода (необязательно)

Смена повязки осуществляется на 4-ый час - 2-е сутки. После снятия повязки на вторые сутки и обработки кожных покровов необходимо наклеить бактерицидный лейкопластырь (недопустимо удаление коросты ручным либо любым иным путем).

Мыться можно через 2 — суток (при условии остановки кровотечения, лучше на 3-и). Запрещается сильное воздействие на зону укуса (почесывание, тереть вехоткой и др.) из-за опасности занесения инфекции.

Обязательно проверьте повязку перед сном — она может отпасть, и вы испачкаете постельные принадлежности. Лучший способ фиксации на ночь — надеть на ночь легкую обтягивающую футболку поверх повязки.

Легкий кожный зуд допустим. В случае выраженного кожного зуда рекомендован прием антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил и др., согласно инструкции).

Возможна аллергическая реакция на лейкопластырь (проходит самостоятельно через 2 (максимум 3) дня.

Порядок замены случайно отклеенной повязки в ближайшее после проведения сеанса гирудотерапии время (до суток):

1. снять остатки старой повязки

2. обработка кожи спиртом и/или перекисью водорода

3. обработка насухо

4. на ранку положить кусочек женской прокладки, вырезанный ножницами (размер кусочка должен быть на 1,5-2,0 см больше места укуса)

5. фиксировать бактерицидным или обычным лейкопластырем

6. сверху наложить еще один кусочек прокладки большего размера

7. фиксировать к коже обычным лейкопластырем

Соблюдайте инструкции и проведение гирудотерапии не будет причинять вам особых неудобств.

^ ВВЕРХ