Адрес: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,
ул. ЛОМОНОСОВА 14 К.1
м. ВЛАДИМИРСКАЯ
м. ДОСТОЕВСКАЯ
ВРАЧ: 8(812)9812594
Для SMS: +7(921)3079989
E-mail: sandandb@mail.ru
Ежедневно, 9:00-21:00
Поиск по сайту
  1. МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ СО СТАЖЕМ РАБОТЫ ОТ 10 ЛЕТ
  2. УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  3. ГИБКАЯ АДАПТАЦИЯ КОМПЛЕКСА ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР
  4. КОМБИНАЦИЯ «ВОСТОЧНЫХ» И «ЗАПАДНЫХ» МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
  1. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ КЛИЕНТОВ
  2. САМАЯ ГУМАННАЯ ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА СРЕДИ АНАЛОГИЧНЫХ ЦЕНТРОВ
  3. НЕНАВЯЗЧИВЫЙ СЕРВИС, НА ЗВОНКИ ОТВЕЧАЕТ ВРАЧ
  4. УДОБНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ, БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ

Лечение межреберной невралгии

межреберная невралгия лечение лечение межреберной невралгии слева межреберная невралгия лечение

Содержание

Межреберная невралгия или торакалгия — это сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

Клиника. Одно из самых сильных болевых ощущений (3-е место по шкале наравне с острыми почечными болями). Острая, пронзительная, ноющая, жгучая или тупая боль в области рёбер, которая проявляется приступами или периодически, при которой человек страдает от боли на вдохе, что мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа приобретает красный или бледный оттенок. При резком движении, чиханье, изменении положения тела, кашле болевые ощущения усиливаются.

Болезненные ощущения могут быть при надавливании на определенные точки, расположенные на спине, вдоль грудной клетки, позвоночника, в зоне межрёберных промежутков.

Межреберная невралгия и ее лечение. При невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём и ночью

Боль при невралгии отзывается не только в области сердца, возможны болевые ощущения под лопаткой, в области поясницы.

Непосредственно в самом месте повреждения нервных волокон наблюдается онемение.

Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям — важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента. Отличия состоят, прежде всего, в том, что:

при невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём и ночью;

боль усиливается при изменении положения тела в пространстве, кашле и чиханье, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки.

При заболеваниях сердца, в частности стенокардии, возникающие боли быстро проходят, через 5—10 минут или снимаются приёмом нитроглицерина. Движения и изменение положения тела, кашель и глубокое дыхание не вызывают усиления сердечной боли, но могут сопровождаться нарушением ритма сердечных сокращений и изменением артериального давления. Для исключения сердечной патологии при наличии болей в грудной клетке или под левой лопаткой необходимо срочно сделать электрокардиограмму, иногда рентгенографию.

Причины межреберной невралгии

межреберная невралгия лечение

Межреберная невралгия лечение и причины. Причина этого состояния — сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается, например, при остеохондрозе. Основными причинами возникновения невралгии могут быть: остеохондроз, неудачно сделанное резкое движение, работа в неудобном положении, сквозняк, большие физические нагрузки, переохлаждение, стресс, простудные заболевания, травма грудной клетки, нарушение обмена веществ и т. д. Возникновению невралгии, в большинстве случаев, предшествует мышечный спазм, который способствует раздражению нервных окончаний и, соответственно, возникновению выраженных болей.

Причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки могут быть другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга, проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит может вызвать в этой области болевые ощущения). Многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах.

Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается.

Лечение межреберной невралгии

Основная задача при лечении межреберной невралгии – это снять болевые симптомы, вернуть свободу движений, глубокое дыхание (нормализовать витальные функции организма).

Наверное самый лучший эффект при лечении данного заболевания наблюдается при применении медицинских пиявок. Практически во всех случаях (даже давних и запущенных) уже первые 1-3 процедуры дают значительное снижение болевого синдрома – вплоть до полного исчезновения. В нашей практике невозможно вспомнить случая, когда применение этого метода (но обычно он идет в сочетании с другими) не оказало бы эффекта. Секрет медицинской пиявки имеет целый ряд патогенетически обоснованных свойств необходимых в лечении межреберной невралгии, это:

1.противовоспалительное действие (снимает воспалительный отек тканей у корешка нерва)

2.лимфодренажное действие (удаление застойного токсического содержимого)

3.анальгетическое действие (снятие боли способствует ликвидации локального мышечного спазма)

4.в составе секрета есть нейротрофический фактор – само его название говорит о полезности при невралгии

5.другие эффекты (смотрите Методы лечения – Гирудотерапия)

Мануальная терапия, массаж, методы остеопатии (тракции, ПИР – постизометрическая миорелаксация и др.) также хорошо помогают в лечении данного недуга. Очень часто эти методы используются самостоятельно (без сочетания с другими процедурами).

Иглоукалывание (разные его подвиды) также высокоэффективно. Метод иглотерапии позволяет «добраться» до очень глубоко лежащих паравертебральных структур, дает возможность достичь надкостницы позвонков, паравертебральных мышц, обладает анальгетическим действием, общерелаксационным эффектом. Истинные эффекты иглоукалывания очень трудно объяснить и это - не задача этой статьи. Применение игольчатых аппликаторов (и подобных средств) уже давно используется классической медициной в качестве метода лечения межреберной невралгии (к примеру – оно дает эффект усиления локального кровообращения, что обязательно положительно сказывается на состоянии пораженных структур).

Локальная фармакопунктура с лекарственными препаратами имеет неоспоримое преимущество перед внутримышечными инъекциями в ягодицу, так как позволяет ввести лекарственное вещество в прямо в очаг, что допускает применение малых доз фармпрепаратов!

И самое главное – все эти методы лечат причинные факторы возникновения невралгии в отличие от таблеток-анальгетиков и мазей, которые лишь снимают боль. Пример: мануальная терапия устраняет микросмещение позвонков либо компрессирующее воздействие других периневральных структур, то есть не обезболивает, а лечит причину заболевания.

При лечении межреберной невралгии необходимо соблюсти следующие условия:

7. анальгезия

Разберем лечение межреберной невралгии на конкретном примере:

Пациент Х., 52 года, обратился с жалобами на острые стреляющие боли в грудной клетке слева (интенсивность боли 7-8 баллов по 10-балльной шкале). Боли усиливались при движении, кашле, даже при переодевании. Характер болей – опоясывающий на уровне примерно 6 ребра.

Анамнез: травму отрицает, начало болей связывает с переохлаждением (был одет не по погоде). Резкое движение, ношение тяжестей, недавние инфекции отрицает.

На рентгенограмме грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки: признаки остеохондроза, незначительные остеофиты на телах позвонков, правосторонний сколиоз 1 степени (вероятно с анталгическим компонентом), спондилоартроз, мелкие грыжи Шморля.

То есть вроде бы ничего очень серьезного, хотя конечно хорошо бы сделать МРТ, однако времени лишнего нет, а этих данных вполне достаточно для начала лечебных мероприятий.

Учитывая причины и механизм развития невралгических болей в проекции межреберных нервов тактика следующая:

1.Снять выраженный мышечный гипертонус с паравертебральной мускулатуры, межреберных мышц. Достигается обезболиванием, поскольку снятие боли – лучший спазмолитик. Поэтому агрессивный массаж противопоказан (его попросту больно проводить), хотя легкий массаж попробовать надо. Но лучше применяем миофасциальный релиз, и лимфодренажное разглаживание.

Очень хорошо помогают паравертебральные блокады (лидокаин + глюкокортикоид), но злоупотреблять с ними не надо, любую химию лучше использовать минимально. В стационаре делают пролонгированную спирт-новокаиновую или адреналин-новокаиновую блокаду, футлярную мышечную анестезию и проч., что также неплохо помогает.

Хороший эффект на этом этапе дает иглоукалывание с миорелаксационным эффектом, вытяжение и игольчатые аппликаторы.

На первый раз хватит, уже стало чуть легче, дальше надо попытаться расслабиться, поспать. Не надо все методы лечения делать одновременно.

2.На следующий день, в подавляющем большинстве случаев, все уже гораздо терпимее, уже можно дополнительно применить легкие мануальные техники, массажные и остеопатические – это нужно для снятия остатков спазма, можно повторить блокады, но лучше заменить их на гирудотерапию. Бывают случаи, когда пиявки можно ставить в первый день: нет лекарства для блокады, люди не хотят укол, или болевой синдром не сильно выражен. Хотя мы пошли чуть более агрессивным путем.

3.Следующая процедура обычно проходит вообще спокойно, уже нет той скованности, того защитного напряжения и спазма, анталгического сколиоза, и тут мы начинаем лечить остеохондроз – ведь он явился основной причиной заболевания.

Так протекает лечение подавляющего количества приступов межреберной невралгии. Если же по какой-то причине данный сценарий нарушается, значит надо искать что-то более серьезное, возможно придется сделать МРТ позвоночника (может даже и с контрастированием), обследовать органы грудной клетки более придирчиво. Но иногда надо просто продолжить начатое лечение, просто 3 процедур оказалось мало, все люди разные… Чтобы пробить спастическую мышечную защиту 120 килограммового мужика надо очень постараться, это вам не худая 50 килограммовая женщина!

Как сказал один философ: «Можно «знать», «хотеть», «представлять», но очень важно «мочь».» Удивительно, но факт – многие врачи боятся делать паравертебральные блокады или попросту не умеют делать их.

Лечение межреберной невралгии слева подразумевает мероприятия, которые необходимо произвести, чтобы устранить все возможные причины компрессии нервного ствола на всем его протяжении

Межреберная невралгия - лечение методами восточной медицины

лечение межреберной невралгии слева

Иглотерапия при межреберной невралгии

Массаж и мануальная терапия при межреберной невралгии

Гирудотерапия при межреберной невралгии

Общие эффекты от применения медицинских пиявок можно разделить на следующие группы:

1. Эффекты реализуемые за счет ферментов. Пиявка впрыскивает в кровь более 140 (а по некоторым данным – более 200) групп соединений, каждая из которых определенным образом влияет на организм. К примеру, самые знаменитые:

а. Гирудин и его фракции – влияет на систему свертывания крови, что приводит к значительному изменению ее реологических свойств. Кровь становится как очистительный раствор. Представьте себе, что по трубам (сосудам) течет вязкий кисель (кровь), а под действием ферментов этот кисель превращается воду, которая чистит эту трубу от киселя. Примерно так, если очень простыми словами, можно описать изменение реологических свойств крови под действием фермента медицинской пиявки.

б. Гиалуронидаза – фактор проникновения, размягчающе действует на строму соединительной ткани.

в. Анестезин – анальгезирующее вещество.

г. Имеются даже малые дозы нейротрофического фактора – само название которого говорит о его пользе для нервных клеток, волокон и окончаний.

д. И многие другие.

2. Рефлексотерапевтическое действие. Есть такое направление медицины как гирудорефлексотерапия – метод лечения пиявками через аккупунктурную систему человеческого тела. Таким образом можно сочетать эффект иглоукалывания с эффектами ферментов медицинской пиявки.

3. Иммуномоделирующее действие. Поскольку пиявка вводит в организм человека большое количество высокомолекулярных соединений и большинство из них белковой природы, это тонизирует неспецифический иммунный ответ. А напряженный и сильный иммунитет еще никому и никогда не мешал.

4. Антипсихотическое действие. Постановка пиявок заметно успокаивает и расслабляет человека. Делает его нервную систему более устойчивой к стрессовым факторам внешней среды.

5. Дренирующее действие. Постановка пиявок, за счет усиления кровоснабжения, действия на сосудистую стенку и изменения реологии, усиливает лимфоотток от заинтересованного сегмента тела, что естественным образом положительно сказывается на трофике мягких тканей.

6. Противовоспалительный эффект. Ряд веществ секрета медицинской пиявки обладают противовоспалительным действием, при этом они не ингибируют циклооксогеназы I и II, то есть не обладают побочными эффектами традиционных противовоспалительных средств.

Тибетская фитотерапия при межреберной невралгии

tsan.dan.bco.brgyad (Sandalwood Eihgteen, Ценден 18).

Состав: tsan.dmar (tsan.dan.dmar.po, tse.mar, Pterocarpus sandalinus, Red Sandalwood, красный сандал), gi.wang (ghi.wang, gi.vang, Bubalis bubalis, безоар), a.ru.gser.mdog (Golden colour, относится к жёлто-окрашенной Terminalia chebula), sum.cu.tig (sum.tig, Saxifraga umhellulata, камнеломка), ru.rta (Saussurea Costus, Saussurea lappa, соссюрея лопуховидная, костус прекрасный - корневище), rgya.skyegs (Shellack derived from Ficus sp., шеллак из фикуса), pri.yang.ku (Dracocephalum tanguticum, Lavender, лаванда), hong.len (Lagotis Kunawurensis, Picrorhiza kurroa Benth, Gymnandra), re.skon (Corydalis nepalensis), ba.sha.ka (Adhatoda vasica, Corydalis stracheyi,.Malabar Nut, малабарский орех - побеги с листьями, цветами), btsod (Rubia Cordifolia, Rubia tinctorium, Manjistha. Indian madder, красный дрок, марена красильная - подземная часть), 'bri.mog (Onosma Echioldes, оносма), cu.gang (Bambusa Textilis, бамбук ткачей - мякоть), gur.gum (kha.che.gur.gum, Crocus sativus, Carthamus tinctorius, шафран - рыльца), li.shi (Syzigium aromaticum, Eugenia caryophyllata, Syzygium cumini, Eugenia jambolana, Jambul, clove, гвоздичное дерево), dza.ti (Myristica fragrans Hort, мускатный орех), sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плод), ka.ko.la (Amomum subulatum, больший кардамон), Природа: прохладный.

Показания, доза, способ: (повышенное) кровяное давление, головная боль, коричневая мокрота, боль вдоль ребер и верхней спины, неправильное кровообращение, неясное зрение, сухость рта и языка, болезненное горло, гепатит, гастроэнтерит, понос, рвота, неравномерная изжога, холецистит. Использование и действие: высушивает 'плохую' кровь, понижает кровяное давление, облегчает нормальный поток rLung в пределах различных rLung участков, воспаление печени, желчного пузыря, желудка, и кишечника; для следующих признаков из-за 'плохой' крови и высокого кровяного давления: боль в печёночной области, коричневатый цвет губ и ногтей, хрипота, сухость рта и языка, головная боль и головокружение, неясное зрение, боль в верхней части спины и ребрах. Дозировка: 2-3 г в полдень с горячей водой.

Стоунтерапия при межреберной невралгии

Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.

Вакуум-терапия при межреберной невралгии

Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.

Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.

Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.


Су-Джок при межреберной невралгии

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый источник: книги выпущенные Су-Джок Академией города Москва (Твист для всех, Большой палец – голова, Йога улыбки и др.).

ПОЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ТЕЛЕФОН: (812)
9812594
ИЛИ ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЗАПИСИ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ (Адрес: СПб, ул. Ломоносова 14)
ФИО?

Телефон?

Дата и время приема?

Межреберная невралгия - лечение в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Ознакомтесь так же с информацией о Лечение грыжи диска

^ ВВЕРХ