Адрес: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,
ул. ЛОМОНОСОВА 14 К.1
м. ВЛАДИМИРСКАЯ
м. ДОСТОЕВСКАЯ
ВРАЧ: 8(812)9812594
Для SMS: +7(904)6131238
E-mail: sandandb@mail.ru
Ежедневно, 9:00-21:00
Поиск по сайту
  1. МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ СО СТАЖЕМ РАБОТЫ ОТ 10 ЛЕТ
  2. УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  3. ГИБКАЯ АДАПТАЦИЯ КОМПЛЕКСА ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР
  4. КОМБИНАЦИЯ «ВОСТОЧНЫХ» И «ЗАПАДНЫХ» МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
  1. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ КЛИЕНТОВ
  2. САМАЯ ГУМАННАЯ ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА СРЕДИ АНАЛОГИЧНЫХ ЦЕНТРОВ
  3. НЕНАВЯЗЧИВЫЙ СЕРВИС, НА ЗВОНКИ ОТВЕЧАЕТ ВРАЧ
  4. УДОБНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ, БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника Остеохондроз поясничного отдела позвоночника причины Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение

Содержание

Попробую максимально просто и доступно рассказать о поясничном остеохондрозе.

Дегенеративное поражение межпозвонковых дисков, протрузия, грыжа межпозвонкового диска, спондилез и др. – людям очень часто приходится читать эти неприятные слова в заключении от МРТ или рентгенологического исследования. Все это стадии одного процесса – дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, простыми словами – остеохондроза.

В поясничном отделе остеохондроз наблюдается в более чем половине случаев, имеются разнообразные сочетания: грудо-поясничной остеохондроз, сочетанный шейно-поясничный остеохондроз и др.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Независимо от локализация процесса причиной служит изменение обмена веществ в костях позвонков, дисках, связках и других паравертебральных структурах. Это замедление основного обмена ведет к прогрессированию дегенеративного процесса – так с течением времени постепенно появляется поясничный остеохондроз.

В поясничном отделе самые большие и толстые межпозвонковые диски а потому там самые крупные грыжи и самая выраженная клиническая картина, отличающаяся большим разнообразием симптомов.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

1. Боль. Может быть в виде люмбалгии (только в пояснично-крестцовой области), люмбоишиалгии (с иррадиацией в ногу) или ишиалгии (только в ноге). Часто боли начинаются в области пояснично-крестцовых позвонков, но понемногу, через 1-2-3 года начинают отдавать в ногу, чаще в одну, реже в обе. Боли могут быть острыми, но чаще тупые или ноющие, обычно разлитые, усиливаются при резком движении, переохлаждении, при длительном пребывании в статическом положении, при осевой нагрузке, но уменьшаются при вытяжении и в положении лежа, также при любом расслаблении.

Боли иррадиирующие в ноги (корешковые) чаще имеют острый колющий характер, могут длительно локализоваться в ягодичной зоне, также на уровне пояснично-крестцового сочленения, реже боли сразу появляются в бедре, в голени или в стопе. Боли усиливаются чихании и при кашле, особенно при тряске, в основном имеют односторонний характер. В некоторых случаях они уменьшаются в положении согнувшись на здоровом боку, лежа на спине, на четвереньках, с подушкой под животом или с валиком под поясницей и т.п.

Примерно у половины больных поясничный остеохондроз начинается поясничным прострелом (люмбальная дискалгия, люмбаго или «острый диск», люмбалгия), симптомы которого возникает резко при попытке поднятия тяжести, при резком наклоне или резком разгибания тела, может продолжаться в течение нескольких дней (даже при лечении). Боли могут быть так сильны, что человек не может пошевелиться, паравертебральные мышцы резко напряжены, любое движение может обострять боль. При МРТ исследовании или контрастном рентгенологическом имеется разрыв задних отделов дискового фиброзного кольца, протрузии, а нередко и пролапс пульпозного ядра – грыжа межпозвонкового диска.

2. Нарушение кожной чувствительности (возможно изменение других видов чувствительности) наблюдается в 50% случаев. Наиболее характерна гипестезия (снижение тактильной и болевой чувствительности), часто встречается парестезия.

3. Симптомы натяжения.

С-м Ласега — в положении на спине появление боли при поднятии выпрямленной ноги. Если в момент появления боли согнуть ногу в колене, то боли исчезают (не путать с болью в задней группе мышц бедра и голени). Отчетливый симптом Ласега (возникающий при угле подъема ноги в 30-40°) чаще связан с грыжей диска.

Перекрестный симптом Ласега (симптом Бехтерева) — заключается в появлении болей на стороне компрессии нерва при подъеме противоположной ноги. Причина возникновения данного симптома также заключается в смещении корешка раздраженного нерва.

С-м Брагарда — если при (+) симптоме Ласега дополнительно сделать тыльное сгибание стопы – происходит усиление болей.

С-м Нери — появление боли в пояснице при сгибании головы вперед.

С-м Дежерина — связан с повышением давления спинномозговой жидкости. При кашле, чихании, любом физическом напряжении проявляется появлением или усилением боли в пояснице.

С-м Вассермана – в положении на животе при разгибании ноги в тазобедренном суставе появляются боли (симптом связан с поражением бедренного нерва).

С-м Мацкевича — в положении на животе, при сгибании ноги в коленном суставе появляются боли.

4. Гипотрофия мышц и паретическое поражение наблюдаются у половины пациентов. Гипотрофия бывает более заметна в области голени и менее заметна на бедре и ягодице.

5. Нарушение ахиллова и коленного сухожильных рефлексов.

6. Вегетативные нарушения — проявляются в виде метеозависимости, часто носят симпаталгический характер, провоцируются переохлаждением. Трофические расстройства — нарушение потоотделения, цианоз, сухость кожи. Вазомоторные нарушения — понижение температуры кожи, зябкость ног, сосудистые спазмы, редко — выраженное ослабление пульса.

7. Статические нарушения — симптом плоской спины (сглаженность или полное отсутствие поясничного лордоза), в редких случаях до формирования поясничного кифоза — это приспособительная защитная реакция, в результате которого уменьшается объем дорсального грыжевого выпячивания диска, что приводит к ослаблению корешковой компрессии.

Анталгический сколиоз (появляется в поясничном отделе позвоночника) — защитно-рефлекторная реакция организма уменьшающая болевой синдром.

Ограничение объема движений позвоночника — проявляется вынужденным положением туловища, перенос тяжести тела на здоровую нижнюю конечность.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение

Необходимо соблюдать все общие принципы терапии остеохондроза, а именно:

1. Проводить антидегенеративную терапию, то есть комбинацию из процедур, задача которых – усиление кровоснабжения поясничного отдела позвоночника.

2. Выполнять разгрузку позвоночника разными видами вытяжения, реклинационным валиком и др.

3. Снятие болевого синдрома – снимает болевой спазм с паравертебральной мускуатуры и вообще расслабляет поясницу.

4. Разработка объема движений в позвоночнике – резко снижает риск еще большего обострения заболевания.

А теперь подробнее о различных методах лечения поясничного остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и массаж

Еще с давних пор люди заметили, что массирование снимает поясничные боли, улучшает состояние и вообще очень полезно при поясничных болях различной этиологии. И действительно, при массаже поясницы, а также ягодицы, грудного отдела и вообще всей спины, можно воздействовать на практически все паравертебральные мышцы (квадратная мышца поясницы – очень частая причина анталгического сколиоза, короткие мышцы-стабилизаторы позвонков – их надо прорабатывать обязательно).

Массаж обладает обезболивающим, лимфодренажным, рефлекторным и расслабляющим действием (в зависимости от методы выполнения).

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и мануальная терапия

Классические ротационные трастовые техники мобилизуют поясничный отдел позвоночника, методы фасциального растяжения также способствуют увеличению подвижности поясницы и снимают боль.

Отдельно надо упомянуть о растяжении задней группы мышц бедра и голени. Сочетание функционального и/или анатомического укорочения мышц задней группы бедра и голени с болью в пояснице встречается в 80-90% случаев. Методика постизометрической релаксации лучше всего подходит для растяжения упомянутой группы мышц – это хорошо снимает напряжение с поясницы, особенно хорошо уменьшает боль в пояснице при наклонах.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и иглоукалывание

У врача иглотерапевта более половины пациентов обращаются с поясничными болями различной интенсивности. Иглоукалывание при синдроме поясничных болей – одна из самых часто назначаемых процедур в медицинских центрах от «Мастерской здоровья» до «Скандинавии», столь массовое применение метода в коммерческих центрах лучше всего доказывает ее эффективность. Существуют глубоко расположенные мышцы до которых очень трудно достать массажными и мануальными техниками – именно в этом случае очень эффективным оказывается иглоукалывание.

Также методам иглоукалывания лечат синдром «холодных ног» и другие вегетативные синдромы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Обезболивающие техники иглоукалывания в проекции ветвей седалищного нерва хорошо снимает боль в ноге и нарушения чувствительности – то есть воздействует на ишиас и синдром парестезий. Таким образом, иглотерапия – патогенетически обоснованный метод лечения поясничного остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и гирудотерапия (медицинские пиявки)

Одним из древних и эффективных методов улучшения кровоснабжения является гирудотерапия. За счет введения в кровоток ферментов медицинской пиявки (особенно гирудина и его фракций) достигается изменение реологических свойств крови, что сопровождается более лучшим капиллярным кровотоком, хорошим лимфооттоком, а значит более качественным кровоснабжением. Более интенсивное кровоснабжение помогает достигнуть антидегенеративного эффекта, а это и есть лечение причины поясничного остеохондроза – дегенеративно-дистрофического процесса.

Пиявки имеют анальгетический эффект – а обезболивание снимает болевой мышечный спазм – важный причинный фактор поясничных болей.

Противовоспалительный эффект компонентов секрета медицинских пиявок помогает снять воспалительный отек в области корешка спинномозгового нерва и воспалительный отек самого грыжевого выпячивания, а уменьшение размеров отека и выпячивания уменьшает степень компрессии корешка нерва, что уменьшает болевой синдром.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и вакуум-терапия (баночный массаж)

Данная процедура создает эффект близкий к эффекту обычного массажа с выраженным вено- и лимфодренажным компонентом. Также неплохо расслабляет поясничные мышцы и конечно вакуумные процедуры замечательная «гимнастика» для сосудов малого калибра (артериол, капилляров, венул).

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

^ ВВЕРХ